Обычно опухоль надпочечников встречается у людей старше 25 лет, поэтому феохромоцитома у детей считается редким явлением, и чаще всего в этом случае новообразование у ребёнка имеет генетическое происхождение. Этому заболеванию зачастую подвержены мальчики, нежели девочки.
Подозрение на опухоль надпочечников у детей возникает в случае высокого артериального давления. При этом если данный симптом не носит постоянный характер, то повышение может осуществляться постепенно или пароксизмально, пока не достигнет высоких цифр. Часто такие дети жалуются на головную боль и общее плохое самочувствие, а при обследовании могут быть замечены повышенная потливость, глюкозурия и изменения в глазном дне.
Но говорить о том, что именно феохромоцитома стала причиной повышения давления нельзя, пока не будут исключены другие заболевания, влияющие на АД. Для уточнения диагноза показательными могут быть пробы мочи с содержанием катехоламинов в них, а также реакция на регитиновую пробу, которая укажет на феохромоцитому, если после инъекции АД опустилось на 30-40 мм рт.ст.
Для того чтобы вылечить ребёнка, необходимо провести операцию по удалению опухоли. Прежде необходимо установить количество, размер и местоположение новообразования. Затем приступают к подготовительным предоперационным работам, направленных на повышение шансов на позитивный исход операции. Сначала нужно нормализовать давление с помощью внутривенных инъекций, а также убедиться в отсутствии сильных нарушений углеводного обмена и в случае надобности назначить ребёнку соответствующую его организму дозу инсулина. Для детей с феохромоцитомой очень важно получать полноценное питание, в котором будут содержаться необходимые им витамины в нужном количестве.
Операции детям проводят под общим наркозом, но сам процесс введения анестезии требует от врача-анестезиолога большого опыта и внимания, поскольку АД и пульс у ребёнка меняются очень быстро в зависимости от этапа операции. Во время введения наркоза контролировать гемодинамику маленьких пациентов стоит каждые 2 минуты. Не меньше внимания требуется и от хирурга, особенно в моменты пальпации и отделения опухоли, поскольку чрезмерное нажатие на феохромоцитому может резко повысить давление до опасных для детей показателей.
Если удаление опухоли произошло успешно, то давление обычно нормализуется уже к концу операции, продолжение же скачков АД может свидетельствовать о том, что опухоль была удалена не полностью.
После операции детям обязательно назначают ЛФК для профилактики лёгочных осложнений, и в случае если феохромоцитома была доброкачественной, рекомендуют периодические осмотры у эндокринолога в течение 1 года. Если же опухоль была раковой, то диспансерное наблюдение должно длиться до 5 лет.
Основными осложнениями феохромоцитомы у детей является поражение сосудов сердца, почек и глазного дна. Как правило, они постепенно пропадают после удаления опухоли, но если диагноз был поставлен поздно или колебания давления оказались очень высокими, то нарушения со стороны сетчатки глаза могут оказаться стойкими и не подлежащими восстановлению, тем самым, ухудшая зрение ребёнка или приводя к полной слепоте. Такие нарушения зрения приводят к тому, что ребёнку будет необходимо проходить обучение в спецшколе, а в дальнейшем учитывать некоторые ограничения в выборе профессии.
Мнение врачей:
Феохромоцитома у детей – редкое заболевание, которое может вызвать разнообразные симптомы. Врачи отмечают, что у детей с феохромоцитомой часто наблюдается повышенное артериальное давление, сердцебиение, головные боли и потливость. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, животные боли и весовую потерю. У детей с этим заболеванием также может наблюдаться бледность кожи, тревога, раздражительность и даже приступы. Поэтому важно обратить внимание на любые необычные симптомы у ребенка и незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения феохромоцитомы.
Опыт других людей
Симптомы феохромоцитомы у детей могут проявиться разнообразно, что затрудняет их своевременную диагностику. Родители часто отмечают у детей повышенное артериальное давление, сердечные колебания, головные боли и чувство дрожи. Дети также могут испытывать чрезмерную потливость, нервозность, слабость и учащенное сердцебиение. Важно обратить внимание на любые изменения в поведении и физическом состоянии ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу и провести необходимое обследование.
Частые вопросы
Как распознать Феохромоцитому?
Сильная головная боль. Избыточное потоотделение. Ощущение сильного сердцебиения. Тошнота и рвота. Резкие боли в груди. Нарушения стула – диарея или запор. Значительный подъем артериального давления до уровня в 250 мм. Рт. Ст.
Что болит при феохромоцитоме?
В 90% наблюдений феохромоцитома развивается в мозговом слое надпочечников, у 8% пациентов локализуется в области аортального поясничного параганглия, в 2% случаев – в грудной или брюшной полости, в малом тазу, крайне редко (менее 0, 1%) – в области головы и шеи.
Как исключить Феохромоцитому?
Для диагностики опухоли выполняются исследования, направленные на выявление повышенного уровня катехоламинов в крови или моче. Диагноз подтверждается обнаружением опухоли с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Какое давление при феохромоцитоме?
Нужно стремиться к показателю кровяного давления <, 130/80 мм рт.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за ребенком и обращайте внимание на симптомы, такие как повышенное артериальное давление, головные боли, сердцебиение, потливость и другие признаки, которые могут указывать на феохромоцитому.
СОВЕТ №2
При возникновении подозрений на феохромоцитому обратитесь к педиатру или эндокринологу для проведения необходимых обследований и диагностики.
СОВЕТ №3
Имейте в виду, что феохромоцитома может быть угрожающим состоянием, требующим своевременного лечения, поэтому не откладывайте визит к врачу в случае подозрений на эту опухоль.
Загрузка...
