Причиной развития калькулезного панкреатита является нарушение химического состава сока поджелудочной железы, вызванное воспалительными процессами в ней или явлениями застоя. В результате этих процессов происходит образование конкрементов в выводном протоке поджелудочной железы.
Как правило, они состоят из углекислой извести, имеют пористую структуру и могут быть представлены в виде песка или небольших камешков, забивающих проток, что неизменно влечет за собой его расширение, а также нарушение целостности тканей. Как следствие, в паренхиме поджелудочной железы образуются воспалительные процессы, приводящие к появлению абсцессов и изъязвлений.
Проявление болезни начинается с приступа острой боли, схожей с приступом желчекаменной болезни. Отличительными особенностями калькулезного панкреатита является отсутствие желтухи и понос.
Поставить правильный диагноз можно с помощью рентгенологического, эндоскопического и ультразвукового исследования. Как правило, на снимке можно отчетливо увидеть один или несколько камней, внешне напоминающих брызги шампанского. При этом важно не перепутать конкременты с лимфатическими узлами. Подтвердить диагноз хронического калькулезного панкреатита или, напротив, опровергнуть его, можно с помощью проведения эндоскопического исследования.
Тяжесть состояния больного и тактика его лечения при хроническом калькулезном панкреатите зависит от места расположения камней в поджелудочной железе. Так, например, при их нахождении непосредственно в теле железы или в ее головке наблюдается остро выраженный болевой синдром, болезненность в области толстого кишечника и его дискинезия. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение амилазы, а также увеличение кислотности желудочного сока.
В том случае, если конкременты находятся во всей поджелудочной железе, развивается сахарный диабет. При этом болевой синдром может быть выражен слабо или отсутствует вообще.
Следует отметить, что калькулезный панкреатит встречается сравнительно редко и в большинстве случаев носит хронический характер. Заболевание имеет неблагоприятный прогноз, основной причиной которого является злокачественное преобразование тканей поджелудочной железы.
Основной метод лечения основан на хирургическом вмешательстве. При сахарном диабете, вызванном калькулезным панкреатитом, показана заместительная терапия.
Симптомы калькулезного панкреатита
Симптомы такого заболевания как калькулезный панкреатит зависят, в первую очередь, от места сосредоточения камней. Если они расположены на головке или в теле поджелудочной железы, то основным симптомом станет чувство боли под ложечкой или в правой верхней области живота. В случае, когда камни находятся около хвоста поджелудочной железы, болевые ощущения возникают у левого подреберья. Во всех остальных случаях боль будет носить опоясывающий характер.
К симптомам калькулезного панкреатита следует отнести не только чувство боли, но и изменения, происходящие в стуле. Его консистенция становится кашицеобразной с включениями частиц не переваренной пищи и пенистой субстанцией. Стул имеет неприятный характерный запах.
Мнение врачей:
Хронический калькулезный панкреатит – это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Врачи отмечают, что основными симптомами этого состояния являются боли в верхнем животе, тошнота, рвота, нарушения стула и похудение. Для диагностики и выбора оптимального лечения необходимо провести обследование, включающее УЗИ, КТ и анализы.
Врачи рекомендуют лечение хронического калькулезного панкреатита с использованием препаратов для снижения боли, нормализации работы поджелудочной железы и улучшения пищеварения. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство для удаления камней из протоков поджелудочной железы.
Особое внимание уделяется диете при хроническом калькулезном панкреатите. Врачи рекомендуют исключить из рациона жирные, острые, копченые продукты, алкоголь, газированные напитки. Питание должно быть дробным, богатым белками, но легкоусвояемыми жирами.
В целом, раннее обращение к врачу, соблюдение рекомендаций по лечению и диете позволяют контролировать хронический калькулезный панкреатит и улучшить качество жизни пациента.
Операция при остром калькулезном панкреатите
Острый калькулезный панкреатит относится к числу достаточно серьезных опасных заболеваний, лечение которого в основном проводится хирургическим путем. В случаях выявления внутрисекреторной внешней недостаточности пациенту показаны инъекции инсулина.
Прогноз при таком заболевании чаще всего является неблагоприятным, т. е. в большинстве случаев запускается процесс злокачественного перерождения. При остальных формах заболевания частота этого процесса несколько раз ниже.
После проведения операции пациентам с острым калькулезным панкреатитом следует пройти реабилитацию в одном из специальных санаториев, на базе которого будет организовано проведение необходимых процедур и соблюдение щадящей диеты.
Опыт других людей
Хронический калькулезный панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы, вызванное образованием камней в ее протоках. Основными симптомами являются резкая боль в верхнем брюшном отделе, тошнота, рвота, понос. Лечение направлено на облегчение симптомов, предотвращение осложнений и сохранение функции поджелудочной железы. В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления камней или дренажа протоков. Важную роль играет специальная диета, исключающая жирные, острые и сладкие продукты. Пациентам с ХКП рекомендуется воздерживаться от алкоголя и курения. Важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
Диета при калькулезном панкреатите
Как и все остальные формы этого заболевания, эта тоже требует от пациентов соблюдения определенного режима питания. В меню больных не должно присутствовать ничего жареного и сладкого. Все блюда должны подаваться в теплом виде (горячая или холодная пища лишь усугубит состояние поджелудочной железы). Прием пищи должен осуществляться по правилу «часто, но мало», идеальным вариантом станет пяти- шестиразовое питание.
Меню диеты при хроническом калькулезном панкреатите может быть представлено сухим хлебом и печеньем, перетертыми супами, приготовленными на основе нежирного мясного бульона, нежирной рыбой или мясом птицы в отварном виде. В рационе могут присутствовать нежирные молочные продукты, запеканки, омлеты из белков.
Идеальным вариантом утренних приемов пищи может быть каша, приготовленная из гречки, овсянки или манки. При этом стоит заметить, что даже каша должны подаваться на стол в перетертом виде. Что касается овощей, то следует употреблять их после предварительного запекания. Фрукты также можно включать в меню, но они должны быть некислыми.
Частые вопросы
Какие операции делают при панкреатите?
Панкреатодуоденальная резекция, левосторонняя резекция, лапароскапическая бурсооментопанкреатоскопия, дренирование кист органа, цистоеюностомия и цистогастростомия, санация и дренирование брюшной полости при остром панкреатите, Ещё
Что такое хронический калькулезный панкреатит?
Калькулезный панкреатит. Если поражена головка поджелудочной железы – нарушается внешнесекреторная функция, если поражается хвост – нарушается эндокринная функция. Симптомы и причины: Проявляется снижением аппетита, плохой переносимостью жирной пищи, бобовых, алкоголя, шоколада, поносами.
Сколько лет может прожить человек с хроническим панкреатитом?
Летальность после первичного диагностирования хронического панкреатита составляет до 20% в течение первых 10 лет. Через 20 лет умирает более 50% больных. Причинами смерти становятся осложнения, связанные с обострениями панкреатита, сопутствующими нарушениями пищеварения и инфекциями.
Почему нельзя есть яйца при панкреатите?
— Яйца не следует употреблять при панкреатите в состоянии обострения. Также их с осторожностью стоит есть при заболеваниях печени и желчного пузыря, поскольку желток оказывает желчегонное действие и может спровоцировать обострение желчнокаменной болезни, — перечисляет Ирина Бородина.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на хронический калькулезный панкреатит обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
При лечении хронического калькулезного панкреатита следуйте назначениям врача, не пропускайте приемы лекарств и регулярно проходите обследования для контроля состояния заболевания.
СОВЕТ №3
При хроническом калькулезном панкреатите особое внимание уделите своему рациону – следуйте диете, исключая избыток жиров, острых и жареных блюд, алкоголь, и придерживайтесь режима питания.