Одной из самых социально значимых проблем являются трудности с опорожнением кишечника. Заключается это явление в том, что акт дефекации происходит с большими трудностями, медленно и с большими перерывами между актами. Опасность затруднений с дефекацией заключается в том, что скопившиеся каловые массы нарушают нормальный процесс кровотока в сосудах прямой кишки и способствуют образованию геморроидальных шишечек. Длительные задержки дефекации могут быть хроническими и эпизодическими. Определить причину временного расстройства стула достаточно сложно, т.к. это могут быть:
- беременность;
- употребление некоторых продуктов, уменьшение потребления жидкости и другие моменты, связанные с рационом питания;
- депрессия, нервные расстройства;
- прием лекарств, с побочным эффектом;
- туристический запор, возникающий при нарушениях привычного режима.
Причиной хронических задержек дефекации нередко является наличие какой-либо патологии, при которой сама задержка является вторичным признаком. При определении запора, основным является фактор времени задержки стула. Если в течение 72 часов кала выделяется менее трехсот грамм, то врачи определяют диагноз запор.
Дифференциальная диагностика запоров
Длительные перерывы и трудности при дефекации способствуют развитию таких болезней как гепатит, заболевания желчевыводящих путей из-за увеличения нагрузок на печень, которая не справляется с интоксикацией организма. Осложняются запоры заболеванием энтеритом, вторичным воспалением толстой кишки. Являясь многофакторным заболеванием, затрудненный акт дефекации может быть функциональным, когда нарушается характер опорожнения кишечника и органическим. В свою очередь органические запоры можно подразделить на следующие виды:
- Первичный, вызванный аномалиями в толстой кишке.
- Вторичный, как последствие заболеваний кишечника, патологических изменений других органов и систем жизнеобеспечения человека.
- Изменение моторики толстой кишки с повышенной этиологией.
Дифференциальная диагностика запоров призвана определить причину гипокинезии толстой кишки и исключить затруднение дефекации, вызванное дисфункцией мышц тазового дна. Диф. диагностика запоров, включает несколько этапов. Вначале собираются данные о продолжительности нарушений в осуществлении акта дефекации, особенности питания, употребление медикаментозных препаратов, которые могут привести к таким нарушениям. Кроме того, необходимо определить наличие сопутствующих заболеваний, степень двигательной активности.
На следующем этапе проводятся необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Выбор способов диф. диагностики запоров зависит от многих факторов. Так колоскопия, ректороманоскопия или ирригоскопия в обязательном порядке назначаются при длительных запорах у лиц старше пятидесяти лет. Определение диагноза по нарушениям функций мышц тазового дна выявляется при дефектографии, электромиографии, и аноректальной манометрии. Отсутствие органических патологий при исследованиях указывают на диагноз СРК или диагностируется функциональный запор.
При проведении дифференциальной диагностики запора симптомами, требующими особого внимания, являются такие тревожные признаки, сопутствующие задержке стула, как:
- наличие в кале примесей крови;
- лихорадочное состояние;
- потеря веса без видимой причины.
Кроме того, ускоренная СОЭ, ухудшение биохимических и иммунологических показателей, лейкоцитоз, анемия, также относятся к настораживающим симптомам. Установив точный диагноз основной болезни, в случае, если определен вторичный запор назначается лечение этого заболевания, одновременно обязательно скорректировав рацион питания с увеличением содержания продуктов, богатых клетчаткой и увеличения потребления жидкости.
Мнение врачей:
Запор – это распространенное состояние, с которым сталкиваются многие люди. Врачи определяют запор как затруднение или редкое испражнение, сопровождающееся тяжестью в животе, вздутием и дискомфортом. Для диагностики запора врачи обращают внимание на частоту и консистенцию стула, наличие боли при дефекации, а также общее состояние пациента. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека, так как норма для одного может быть отклонением для другого. При подозрении на запор важно обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Опыт других людей
Когда речь заходит о запоре, многие люди делятся своими опытом и советами. Одни говорят, что запор можно определить по редкому стулу и ощущению тяжести в животе. Другие отмечают, что важно обращать внимание на изменения в пищевом рационе и уровне физической активности. Есть и те, кто советует обратиться к врачу при любых подозрениях на нарушения в работе кишечника. Все согласны в одном – забота о своем здоровье начинается с внимания к сигналам, которые посылает наш организм.
Частые вопросы
Как определить есть ли у тебя запор?
Характерные признаки и симптомы запора Выраженные непродуктивные позывы к дефекации. Интенсивное натуживание при каждом третьем-четвертом опорожнении (или чаще). Стул в виде твёрдых комков («овечий кал»), наблюдается при каждой третьей-четвертой дефекации или чаще.
Как себя чувствует человек при запоре?
Запор характеризуется затруднением дефекации либо редкой дефекацией, плотной консистенцией стула, а также ощущением неполного опорожнения прямой кишки. (См. Также Запор у детей [Constipation in Children]). Функция опорожнения кишечника весьма изменчива и зависиn от условий внешней среды.
Когда бить тревогу при запоре?
Когда следует обратиться к врачу при запоре? Если стул отсутствует более 3-х дней, сопровождаясь болью в животе, Если затруднения с дефекацией продолжаются более 3-х недель, Если в результате запора появляются или обостряются проктологические заболевания (анальная трещина, геморрой),
Когда считается что запор?
Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на частоту своих походов в туалет. Если у вас их стало меньше 3 раз в неделю, возможно, у вас запор.
СОВЕТ №2
Пейте больше воды и увеличьте потребление клетчатки, так как это поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запор.
СОВЕТ №3
Ведите здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, так как они способствуют нормальному функционированию кишечника и предотвращают запор.