Хронический панкреатит относится к числу полиэтиологических заболеваний и на его развитие влияют разные причины.
Этиологией возникновения хронического панкреатита, являются:
- последствия острой формы заболевания;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- болезни желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки;
- табакокурение;
- неправильный пищевой рацион;
- наследственность.
Острый панкреатит сопровождается приступами, в результате которых в поджелудочной железе происходят патологические изменения. Они проявляются в виде сужения панкреатических протоков, образования камней, кист, полукист, рубцовых искривлений. Железистая ткань становится рубцово-измененной, а сама железа – плотной, функционально неполноценной. Эти изменения способствуют превращению острой формы заболевания в хроническую.
Сильное токсичное воздействие на поджелудочную железу оказывает алкоголь. Особенно высок риск возникновения заболевания при ежедневном приеме спиртного в неумеренных количествах на протяжении длительного времени. Но даже малые дозы алкоголя способствуют развитию хронического панкреатита, если наличествуют иные факторы риска.
Прогрессированию недуга способствуют желчнокаменная болезнь, протекающая в форме холедохолитиаза (в особенности у женщин), патология сфинктера Одди, стенозы протоков, дивертикулы, папиллиты. На развитие заболевания так же оказывают влияние обменные и сосудистые нарушения, длительные интоксикации, идущие из кишечника (кишечные заболевания, хронический колит) и интоксикации при иных заболеваниях (например, сифилис, туберкулез).
Поджелудочной железе большой вред наносит злоупотребление табакокурением. Оно провоцирует формирование эндокринной, экзокринной недостаточности, приводит к кальцификации протоков, что становится этиологией панкреатита в хронической форме.
Причиной такого заболевания может стать обильная пища с высоким содержанием белков и жиров. Под ее воздействием увеличивается выработка панкреатического сока. Он не успевает во время покинуть поджелудочную железу, что приводит к повреждению панкреатических протоков.
Еще одной из важных причин появления недуга в хронической форме является наследственность. В основе развития болезни лежат мутации в генах катионического (PRSS1) и анионического трипсиногена (PRSS2), ингибитора трипсина (SPINK1), химотрипсина С, которые становятся причиной неконтролируемой активации панкреатических ферментов и аутодеструкции поджелудочной железы.
Этиология и патогенез хронического панкреатита
В основе патогенетического механизма развития панкреатита в хронической форме лежит значительное увеличение панкреатической секреции и активация ферментов (химотрипсиногена, трипсиногена, фосфолипазы А, проэластазы), в результате чего происходит аутолиз («самопереваривание») поджелудочной железы.
Принимают участие в патогенезе алкогольного панкреатита несколько механизмов:
- этанол понижает активность фермента оксидазы, что ведет к образованию радикалов, влияющих на развитие некрозов и воспалительных процессов. В результате происходит формирование фиброза и жировое перерождение ткани железы;
- алкоголь приводит к изменению состава панкреатического сока: увеличивается количество белка и понижается уровень бикарбонатов. В итоге создаются предпосылки к выпадению белковых преципитатов. Впоследствии они кальцифицируются и обтурируют протоки поджелудочной железы;
- под действием этанола, содержащегося в алкоголе, происходит спазм сфинктера Одди, последствием которого является внутрипротоковая гипертензия. Ферменты, проникая через ослабленные стенки протоков, начинают активироваться и «запускать» аутолиз тканей железы.
Этиология и патогенез билиарного панкреатита обусловлены изменениями, происходящими в поджелудочной железе, сопровождающимися камнеобразованием и блокадой протоков. В результате движения камней и микрокристаллов происходит травматизация слизистой оболочки, что ведет к дисфункции сфинктера Одди, а в последствие – к возникновению стенозирующего папиллита. При этом нарушается отток желчи, образуется билиопанкреатический рефлюкс, происходит активация ферментной секреции. К аналогичному исходу приводят формирование стриктуры, свищи, аномалии в развитии холедоха и поджелудочной железы.
Мнение врачей:
Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся длительным и повторяющимся течением. Патогенез данного заболевания связан с нарушением выведения панкреатического сока, что приводит к его задержке в железе и активации панкреатических ферментов в самой железе. Это приводит к самоперевариванию тканей органа и развитию воспаления.
Основными причинами возникновения хронического панкреатита являются злоупотребление алкоголем, нарушения в питании (чрезмерное потребление жирной и пряной пищи), желчнокаменная болезнь, наличие инфекций, а также генетическая предрасположенность. Важно отметить, что курение также считается одним из факторов риска развития данного заболевания.
Врачи подчеркивают, что профилактика хронического панкреатита заключается в здоровом образе жизни, отказе от вредных привычек, регулярном наблюдении у врача и своевременном лечении сопутствующих заболеваний. Раннее выявление и компетентное лечение помогут предотвратить тяжелые осложнения и сохранить здоровье поджелудочной железы.
Опыт других людей
Хронический панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется воспалением и постепенным разрушением ткани органа. Патогенез этого заболевания связан с длительным воздействием различных факторов, таких как алкогольное и жирное питание, курение, нарушения обмена веществ. Этиология хронического панкреатита часто связана с нарушениями выведения желчи, а также с генетическими факторами. Основные причины возникновения этого заболевания включают в себя неправильный образ жизни, наследственность и некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу, соблюдение рекомендаций по лечению и изменение образа жизни могут существенно улучшить прогноз заболевания и качество жизни пациента.
Частые вопросы
Почему возникает хронический панкреатит?
Хронический панкреатит – развивается на фоне постоянных перееданий, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, болезней двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря, а также некоторых видов аутоиммунных заболеваний.
Почему возникает панкреатит?
Причины возникновения Причина развития панкреатита поджелудочной железы чаще всего кроется в желчнокаменной болезни – камни влияют на отток желчи. На развитие заболевания влияет и питание, однообразный рацион, отсутствие режима питания, вредная пища.
Что происходит при хроническом панкреатите?
Хронический панкреатит (ХП) — это медленно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, при котором её клетки постепенно разрушаются и орган больше не может выполнять свои функции: вырабатывать инсулин и пищеварительные ферменты, необходимые для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
Как панкреатит переходит в хронический?
Развитие хронического панкреатита может быть прямым следствием прободения (пенетрации) гастродуоденальной язвы в поджелудочной железе. Повреждающее действие на ПЖ может оказывать ряд лекарственных средств: кортикостероидных препаратов («стероидный панкреатит», «стероидный диабет»),
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте употребления алкоголя, так как он является одной из основных причин развития хронического панкреатита.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, исключая из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, которые могут негативно сказаться на состоянии поджелудочной железы.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, контроль веса и отказ от курения, чтобы снизить риск возникновения хронического панкреатита.