Применение химиотерапии при лечении злокачественных опухолей приводит к развитию осложнений и со стороны ЖКТ, они проявляются диареей. Диарея после химиотерапии наблюдается почти у 80% пациентов. В основном понос после химиотерапии обусловлен в основном прямым токсическим воздействием цитостатиков на слизистую оболочку тонкой и толстой кишки или, что значительно реже, развитие патологических изменений микрофлоры в кишечнике и возбуждающего воздействия на биохимические системы организма. При этом нарушается баланс, происходящих в кишечнике процессов переваривания пищи, что вызывает диарею.
Выделяют четыре степени тяжести, характеризующиеся следующими признаками:
- Жидкий стул, дефекация трижды в день.
- Увеличивается до шести раз частота дефекации, в кале отмечается слизь.
- В кале отмечаются кровяные включения. Акты дефекации сопровождаются сильными спазмами в кишечнике и возрастают до девяти за день.
- Частота стула возрастает (до 10 и более раз), и появляется выраженное обезвоживание.
Причины поноса после химиотерапии
Среди основных причин можно назвать:
- непосредственное влияние препаратов;
- неправильное питание;
- развитие кишечной инфекции;
- последствие хирургической операции;
- психоэмоциональная реакция на стрессовую ситуацию.
Что делать при поносе после химиотерапии должен определить врач, к которому необходимо сразу обратиться.
Мнение врачей:
При диарее после химиотерапии важно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения соответствующего лечения. Врачи рекомендуют поддерживать гидратацию организма, употреблять чистую воду, негазированные напитки, бульоны. Избегать жирной, острой, слишком сладкой пищи, алкоголя. Принимать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Важно следить за частотой и характером стула, при появлении крови или высокой температуры следует срочно обратиться к врачу.
Опыт других людей
После химиотерапии диарея может быть одним из неприятных побочных эффектов, с которым сталкиваются многие пациенты. Люди, пережившие это состояние, советуют сразу обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Важно поддерживать гидратацию организма, употребляя больше жидкости и избегая острой, жирной и сладкой пищи. Питание должно быть легким и богатым клетчаткой. Некоторые рекомендуют обратить внимание на пробиотики, которые могут помочь восстановить микрофлору кишечника. Главное – не откладывать поход к врачу и следовать его рекомендациям для быстрого восстановления организма.
Лечение диареи при химиотерапии
Выбор методики избавления от поноса зависит от причины, которая его стимулирует и степени тяжести протекания. Поэтому сначала проводят исследования почек и печени по определению их функциональных показателей. Затем проводят УЗИ внутренних органов, анализ фекалий на присутствие патогенной флоры и паразитов. В некоторых случаях проводят анализ крови, рентгеноскопию и при необходимости ректороманоскопию.
Лечение поноса после химиотерапии первой и второй степени тяжести заключается в первую очередь в восстановлении вводно-электролитического баланса. С этой целью при диарее после химиотерапии назначают обильное питье, принятие препаратов, помогающих быстро восстановить нехватку жидкости и солей в организме. Для снятия болевого синдрома рекомендуются анальгетики и средства, снимающие спазмы. Эффективно воздействует на понос Неоинтестотан. Адсорбируя в слизистой кишечника, токсины и возбудители инфекции, препарат влияет на уменьшение количества актов диареи после курса приема лекарств и одновременно влияет на микрофлору, обеспечивая ее нормализацию. Широко используется для лечения диареи при химиотерапии народная медицина – отвары, настойки из трав с вяжущим эффектом.
В тяжелых случаях (диарея III и IV степени), лечение после химиотерапии проводится в стационарных условиях. После стабилизации деятельности ЖКТ назначают препараты для прекращения поноса и абсорбенты. При высокой температуре, которая может сопровождать диарею, применяют антибактериальную терапию. Затем применяют биотические препараты для нормализации работы кишечника.
Особое значение для борьбы с диареей при химиотерапии имеет правильное питание. Начинается оно с разгрузки кишечника, когда в первый день дают только негазированную воду, а на второй день принимать легкую пищу в жидком виде, приготовленную на пару. На протяжении следующих 5 дней меню должно быть сформировано таким образом, чтобы исключить продукты, раздражающе воздействующие на слизистую оболочку и содержащую трудноперевариваемую клетчатку. В рационе при поносе должны быть легкоусвояемые высокобелковые продукты с большим содержанием калия.
Частые вопросы
Чем остановить понос при онкологии?
Лекарства, которые могут быть выписаны при диарее у детей с онкологическими заболеваниями, — лоперамид (Имодиум®) и антибиотики. Для лечения некоторых особых случаев диареи могут использоваться атропин и октреотид. Иногда врач может рекомендовать пробиотики.
Как остановить понос после химиотерапии форум?
В случае тяжёлой диареи хорошо помогает так называемая BRAT-диета: бананы, рис (белый), яблочное пюре, подсушенный белый хлеб (тосты). Пейте достаточное количество жидкости – это не сможет остановить диарею, но позволит восполнить потери жидкости организмом. Нормальное количество жидкости – 1, 5-2 литра воды в день.
Как наладить работу кишечника после химиотерапии?
Восстановление жкт после химиотерапии Не допускать обезвоживания — пить много жидкости, такой как вода, травяной чай и бульон, избегать алкоголя, кофеина и сладких напитков. Принимать пробиотики. Пробиотики могут помочь восстановить баланс бактерий в кишечнике и улучшить пищеварение.
Что нужно есть чтобы остановить диарею?
При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос. При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. После химиотерапии важно употреблять легкоусвояемые продукты, избегать жирной, острой и слишком сладкой пищи. Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу. Если диарея не прекращается в течение 24 часов или сопровождается сильными болями, обратитесь за медицинской помощью. Врач сможет назначить лечение и предложить рекомендации по улучшению состояния.