При панкреатите очень информативным веществом для анализа и получения конечного диагноза является моча. О расстройствах поджелудочной железы указывает изменение цвета, химический состав и её объём. Наряду с этим в разных периодах протекания заболевания будет наблюдаться поочерёдное повышение одних и понижение других веществ. В отдельных случаях замечается олигурия, протеинурия и цилиндрурия. Поэтому врачи не ограничиваются одним анализом мочи при поступлении больного, а повторные проводят уже в ходе лечения или выписки.
При остром панкреатите обнаруживается усиленное разрушение белков, которые, накапливаясь в крови в виде средне молекулярных пептидов. В первые пару часов периода обострения, нормальное содержание диастазы будет превышать, присущие здоровому человеку, показатели в 16-64 единицы. Чаще всего возрастает и число диастазы, которая может наблюдаться в моче первые 48 часов. В случае если стадия обострения затягивается, то ее можно определить в течение месяца.
Большей частью цвет ее при панкреатите тоже изменяется. Так, увеличенная головка поджелудочной обычно становится причиной желтухи механического типа, которая помимо негативного влияния на организм и изменения химического состава крови, сказывается на цвете кала, делая его светлее, также изменяет и цвет мочи, окрашивая её в более тёмный. У больных панкреатитом зачастую наблюдается разлад углеводного обмена, проявляющегося сахаром в моче, как защитная реакция организма на большое его содержание в крови.
Особо важным при постановке диагноза и подбора методов лечения при панкреатите является определение содержание диастазы в моче, которая в избыточном количестве обычно обнаруживается на третий день после обострения болезни. Поскольку содержание фермента колеблется в течение 24 часов, то для прорисовки динамики изменений, анализ собирают на анализ каждые 3 часа после поступления больного. Даже если уровень ее находится в пределах нормы, это не исключает панкреатит, поскольку она может быстро исчезнуть после скачка повышения. Исчезновение может происходить скачкообразно, чередуя повышение и понижение диастазы плавно, постепенно или резко.
Повышение диастазы может свидетельствовать о плеврите, пневмонии, аппендиците, гастрите, гепатите, но, даже несмотря на это, её наличие в моче принято считать патогномоничным фактором, а если её содержание превышает 128 ед. то это однозначно свидетельствует о панкреатите.
Определение амилазы в моче имеет колоссальное диагностическое значение при выявлении симптомов панкреатита и дает более качественные результаты, нежели анализ ее содержания в крови пациента. Легкость получения мочи способствует многократному повтору диагностического исследования и не вредит больному. Повтор такого анализа помогает выявлять даже самые незначительные подъемы диагностического показателя, что является немаловажным фактором при назначении эффективного лечения больному панкреатитом и предотвращении дальнейшего развития заболевания.
Единственный минус определения амилазы мочи при анализе на панкреатит заключается в сложности интерпретации результатов исследования. Данный фермент содержится в тканях многих внутренних органов и поэтому может быть обнаружен даже у абсолютно здорового человека. Так, например, амилолитическая активность может проявляться в молоке, слюне и поте. Она не относится к панкреатическим ферментам строгого порядка, поэтому ее номинальный уровень может повышаться по причинам, не зависящим от состояния поджелудочной железы и здоровья пациента.
Мнение врачей:
При панкреатите анализ мочи может показать темный цвет, что связано с нарушением обмена пигментов в организме. Однако основными показателями для диагностики панкреатита являются уровни амилазы и диастазы в моче. Повышенные значения этих ферментов могут свидетельствовать о воспалительном процессе в поджелудочной железе. Врачи отмечают, что раннее обнаружение панкреатита через анализ мочи позволяет начать лечение вовремя и предотвратить возможные осложнения. Поэтому регулярное проведение данного анализа важно для контроля состояния поджелудочной железы у пациентов с подозрением на панкреатит.
Опыт других людей
При панкреатите у пациентов часто наблюдается темный цвет мочи, что может быть связано с нарушением обмена пигментов из-за поражения поджелудочной железы. Однако, основными показателями для диагностики панкреатита являются уровни амилазы и диастазы в моче. Повышенные значения этих ферментов свидетельствуют о воспалительном процессе в поджелудочной железе. Поэтому анализ мочи на амилазу и диастазу является важным методом для подтверждения диагноза панкреатита и контроля эффективности лечения.
Частые вопросы
Что повышается в моче при панкреатите?
Амилаза – фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе и слюнных железах. Маркер поражений поджелудочной железы (панкреатитов). Существенные количества сывороточной амилазы экскретируются с мочой, поэтому увеличение значений амилазы сыворотки отражается и в увеличении содержания амилазы в моче.
Какая диастаза при панкреатите?
Поэтому анализ мочи на альфа-амилазу (диастазу) в основном применяется для диагностики панкреатита.
Что означает повышенная диастаза в моче?
Изменение уровня диастазы в моче указывает на проблемы с пищеварительной системой и обменом веществ, потому чаще всего обследование назначается гастроэнтерологами, нефрологами и эндокринологами, также может быть полезно инфекционистам и хирургам.
Какой показатель амилазы при панкреатите?
При этом около 60 % составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза. Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении темного цвета мочи при подозрении на панкреатит, обратитесь к врачу для проведения анализа мочи и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем амилазы и диастазы в моче, так как их повышение может свидетельствовать о воспалительном процессе в поджелудочной железе.