Терапия панкреатита

Острая стадия панкреатита подлежит лечению в стационарных условиях, где пациент находится под наблюдением специалистов и имеет возможность получать внутривенные инфузии. Комплексная терапия панкреатита включает соблюдение режима и определенных диетических ограничений, а также лечение фармакологическими препаратами.

Консервативная фармакотерапия при обострении направлена на решение следующих проблем:

купирование болевых ощущений — с этой целью назначают средства, подавляющие повышенную секрецию (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол), Н2-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин), ненаркотические анальгетики (Метамизол, Трамадол);
снижение давления в панкреатических протоках — спазмолитики миотропного ряда (Мебеверин, Дротаверин), холиноблокаторы (Платифиллин, Гастроцепин);
устранение ферментной недостаточности — Панцитрат, Креон;
купирование симптомов воспаления — антибиотики пенициллинового или тетрациклинового ряда;
нормализация моторной функции органов ЖКТ — спазмолитики при гипермоторике и прокинетики при гипомоторике.

В случае развития эндокринной недостаточности возможно дробное введение небольших доз инсулина, под постоянным контролем уровня глюкозы в крови.

Терапия поджелудочной железы

Панкреатические заболевания представлены, в основном, острыми и хроническими воспалительными процессами, а также опухолевыми образованиями различного генеза. Все они требуют внимательного подхода и обязательной врачебной помощи. Так, при новообразованиях, основным методом лечения является хирургический, а консервативная терапия поджелудочной железы носит симптоматический характер и направлена на облегчение состояния больного.

В острую фазу панкреатита основной упор делается на интенсивную инфузионную терапию, а таблетированные средства назначаются при наличии показаний. Хронические и затяжные процессы лечатся терапевтическими методами, в зависимости от наличия тех или иных симптомов у больного. Это могут быть антацидные средства, антибактериальные препараты, ферменты, анальгетики и спазмолитики. Также в легких случаях возможен прием немедикаментозных средств, предлагаемых народной медициной.

Мнение врачей:

При лечении панкреатита врачи обращают особое внимание на соблюдение строгой диеты, исключающей жирные, острые и жареные продукты. Также важно избегать употребления алкоголя и никотина, которые могут усугубить состояние поджелудочной железы. Врачи рекомендуют принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также ферменты, помогающие улучшить пищеварение. В случае острой формы панкреатита может потребоваться госпитализация для проведения инфузионной терапии и наблюдения за состоянием пациента.

Профессор Лебединский К.М.: Интенсивная терапия острого панкреатита

Заместительная терапия при панкреатите

Следствием ферментативной недостаточности при заболевании может стать стеаторея, легкая форма которой вполне корректируется при помощи диеты. При большой потере жиров (выше 15 г/сут) в сочетании с поносами и снижением веса показан такой метод лечения, как заместительная терапия при панкреатите. В качестве ее основы используются ферментные препараты, отвечающие следующим требованиям:

достаточный уровень липазы — до 30 тыс. единиц на один прием;
удобная дозировка;
оболочка, защищающая от переваривания в желудке;
высвобождение содержимого гранул в верхних отделах тонкого кишечника;
небольшой размер гранул (до 2 мм), содержащихся в капсуле.

Ферментные препараты изготавливаются из экстракта поджелудочной железы и, в большинстве случаев, показаны больным на протяжении всей жизни. Для усиления их эффективности одновременно назначаются антацидные или антисекреторные средства. Показателем оптимально подобранного заместительного курса лечения является нормализация стула и массы тела, исчезновение явлений стеатореи и креатореи.

Инфузионная терапия при панкреатите

Внутривенное введение растворов показано для уменьшения проявлений интоксикации организма, возникающей в результате воспалительных изменений поджелудочной железы и, особенно, печени. Кроме того, инфузионная терапия при панкреатите помогает восстановить кислотно-щелочное равновесие и улучшить реологические свойства крови. Для капельниц используются следующие группы препаратов:

сорбенты — Реосорбилакт, Сорбилакт, Тивортин;
солевые растворы и электролиты — Лактосол, физиологический раствор и другие электролиты с солями калия, магния, кальция;
реологические растворы — Реополиглюкин, Рефортан, Латрен, Гепарин;
гепатопротекторы, раствор глюкозы, мочегонные средства.

Инфузионные мероприятия назначаются при обострении панкреатита, а также в комплексной терапии тяжело протекающих, осложненных и рецидивирующих случаев панкреатита. Во время введения растворов необходимо проводить постоянный мониторинг за количеством выделившейся суточной мочи, а также объемом циркулирующей крови.

Хронический панкреатит. Соловьева А.В.

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с панкреатитом, часто делятся своим опытом лечения и терапии этого заболевания. Многие отмечают, что важно обратиться к специалистам при первых симптомах, чтобы избежать осложнений. Основными методами лечения панкреатита являются прием лекарств, соблюдение диеты и регулярное наблюдение у врача. Некоторые пациенты отмечают, что поддержка близких и понимание окружающих играют важную роль в процессе выздоровления. Важно помнить, что каждый случай панкреатита индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей каждого пациента.

Читайте также:

Лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита, какие принимать?

Физиотерапия при панкреатите

Комплекс лечебных мероприятий при панкреатите включает физиотерапевтические процедуры. Внутрь пациентам назначают гидрокарбонатные минеральные воды, курсами до 3-х недель, а также минеральные и хвойные ванны, грязевые аппликации наружно. При наличии астеновегетативного синдрома и кардиологических осложнений больным рекомендуются процедуры с озокеритом, гальваногрязью, диатермогрязью.

Помимо этого, физиотерапия при панкреатите может включать следующие методики:

ультразвук на проекцию поджелудочной железы;
диадинамические токи для уменьшения болевого синдрома;
СМТ на эпигастральную область;
ДМВ для стимуляции ферментативной активности;
электрофорез растворов цинка, магнезии, новокаина.

Процедуры с тепловым эффектом, такие как индуктотермия и УВЧ, применяются с большой осторожностью и только низкой интенсивности. Все физиотерапевтические методики противопоказаны при обострении заболевания, при тяжелой форме течения, а также при плохой проходимости протоков.

Острый панкреатит – кратко о причинах и патогенезе

Частые вопросы

Какие лекарства нужно принимать при панкреатите?

Панзинорм форте, Мезим форте, Креон 25000, Ферментные препаратыНо-шпа, Дюспаталин, Дицетел, Снимающие спазмыОдестон, Гепабене, Тыквеол, Желчегонные

Как врачи лечат панкреатит?

В лечении панкреатита применяются антисекреторные, ферментные, обезболивающие и инфузионные препараты. Огромную роль в лечении играет диета. В особых случаях выполняется хирургическое лечение. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Какие препараты используют для лечения острого панкреатита?

Момордика композитум Даларгин ЭллараБиологише Хайльмиттель Эллара МикрогенТирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргининраствор лиофилизат ампула100. Германия Россия

Что назначить при панкреатите?

Медикаментозное лечение Подавление секреции поджелудочной железы. Используются ингибитор протонной помпы — омепразол, и медикаменты типа контрикала Заместительная терапия — для разгрузки поджелудочной железы в виде приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина (фестал, мезим, креон, панзинорм и др. )