Острая стадия панкреатита подлежит лечению в стационарных условиях, где пациент находится под наблюдением специалистов и имеет возможность получать внутривенные инфузии. Комплексная терапия панкреатита включает соблюдение режима и определенных диетических ограничений, а также лечение фармакологическими препаратами.
Консервативная фармакотерапия при обострении направлена на решение следующих проблем:
- купирование болевых ощущений — с этой целью назначают средства, подавляющие повышенную секрецию (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол), Н2-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин), ненаркотические анальгетики (Метамизол, Трамадол);
- снижение давления в панкреатических протоках — спазмолитики миотропного ряда (Мебеверин, Дротаверин), холиноблокаторы (Платифиллин, Гастроцепин);
- устранение ферментной недостаточности — Панцитрат, Креон;
- купирование симптомов воспаления — антибиотики пенициллинового или тетрациклинового ряда;
- нормализация моторной функции органов ЖКТ — спазмолитики при гипермоторике и прокинетики при гипомоторике.
В случае развития эндокринной недостаточности возможно дробное введение небольших доз инсулина, под постоянным контролем уровня глюкозы в крови.
Терапия поджелудочной железы
Панкреатические заболевания представлены, в основном, острыми и хроническими воспалительными процессами, а также опухолевыми образованиями различного генеза. Все они требуют внимательного подхода и обязательной врачебной помощи. Так, при новообразованиях, основным методом лечения является хирургический, а консервативная терапия поджелудочной железы носит симптоматический характер и направлена на облегчение состояния больного.
В острую фазу панкреатита основной упор делается на интенсивную инфузионную терапию, а таблетированные средства назначаются при наличии показаний. Хронические и затяжные процессы лечатся терапевтическими методами, в зависимости от наличия тех или иных симптомов у больного. Это могут быть антацидные средства, антибактериальные препараты, ферменты, анальгетики и спазмолитики. Также в легких случаях возможен прием немедикаментозных средств, предлагаемых народной медициной.
Мнение врачей:
При лечении панкреатита врачи обращают особое внимание на соблюдение строгой диеты, исключающей жирные, острые и жареные продукты. Также важно избегать употребления алкоголя и никотина, которые могут усугубить состояние поджелудочной железы. Врачи рекомендуют принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также ферменты, помогающие улучшить пищеварение. В случае острой формы панкреатита может потребоваться госпитализация для проведения инфузионной терапии и наблюдения за состоянием пациента.
Заместительная терапия при панкреатите
Следствием ферментативной недостаточности при заболевании может стать стеаторея, легкая форма которой вполне корректируется при помощи диеты. При большой потере жиров (выше 15 г/сут) в сочетании с поносами и снижением веса показан такой метод лечения, как заместительная терапия при панкреатите. В качестве ее основы используются ферментные препараты, отвечающие следующим требованиям:
- достаточный уровень липазы — до 30 тыс. единиц на один прием;
- удобная дозировка;
- оболочка, защищающая от переваривания в желудке;
- высвобождение содержимого гранул в верхних отделах тонкого кишечника;
- небольшой размер гранул (до 2 мм), содержащихся в капсуле.
Ферментные препараты изготавливаются из экстракта поджелудочной железы и, в большинстве случаев, показаны больным на протяжении всей жизни. Для усиления их эффективности одновременно назначаются антацидные или антисекреторные средства. Показателем оптимально подобранного заместительного курса лечения является нормализация стула и массы тела, исчезновение явлений стеатореи и креатореи.
Инфузионная терапия при панкреатите
Внутривенное введение растворов показано для уменьшения проявлений интоксикации организма, возникающей в результате воспалительных изменений поджелудочной железы и, особенно, печени. Кроме того, инфузионная терапия при панкреатите помогает восстановить кислотно-щелочное равновесие и улучшить реологические свойства крови. Для капельниц используются следующие группы препаратов:
- сорбенты — Реосорбилакт, Сорбилакт, Тивортин;
- солевые растворы и электролиты — Лактосол, физиологический раствор и другие электролиты с солями калия, магния, кальция;
- реологические растворы — Реополиглюкин, Рефортан, Латрен, Гепарин;
- гепатопротекторы, раствор глюкозы, мочегонные средства.
Инфузионные мероприятия назначаются при обострении панкреатита, а также в комплексной терапии тяжело протекающих, осложненных и рецидивирующих случаев панкреатита. Во время введения растворов необходимо проводить постоянный мониторинг за количеством выделившейся суточной мочи, а также объемом циркулирующей крови.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с панкреатитом, часто делятся своим опытом лечения и терапии этого заболевания. Многие отмечают, что важно обратиться к специалистам при первых симптомах, чтобы избежать осложнений. Основными методами лечения панкреатита являются прием лекарств, соблюдение диеты и регулярное наблюдение у врача. Некоторые пациенты отмечают, что поддержка близких и понимание окружающих играют важную роль в процессе выздоровления. Важно помнить, что каждый случай панкреатита индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей каждого пациента.
Физиотерапия при панкреатите
Комплекс лечебных мероприятий при панкреатите включает физиотерапевтические процедуры. Внутрь пациентам назначают гидрокарбонатные минеральные воды, курсами до 3-х недель, а также минеральные и хвойные ванны, грязевые аппликации наружно. При наличии астеновегетативного синдрома и кардиологических осложнений больным рекомендуются процедуры с озокеритом, гальваногрязью, диатермогрязью.
Помимо этого, физиотерапия при панкреатите может включать следующие методики:
- ультразвук на проекцию поджелудочной железы;
- диадинамические токи для уменьшения болевого синдрома;
- СМТ на эпигастральную область;
- ДМВ для стимуляции ферментативной активности;
- электрофорез растворов цинка, магнезии, новокаина.
Процедуры с тепловым эффектом, такие как индуктотермия и УВЧ, применяются с большой осторожностью и только низкой интенсивности. Все физиотерапевтические методики противопоказаны при обострении заболевания, при тяжелой форме течения, а также при плохой проходимости протоков.
Частые вопросы
Какие лекарства нужно принимать при панкреатите?
Панзинорм форте, Мезим форте, Креон 25000, Ферментные препаратыНо-шпа, Дюспаталин, Дицетел, Снимающие спазмыОдестон, Гепабене, Тыквеол, Желчегонные
Как врачи лечат панкреатит?
В лечении панкреатита применяются антисекреторные, ферментные, обезболивающие и инфузионные препараты. Огромную роль в лечении играет диета. В особых случаях выполняется хирургическое лечение. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Какие препараты используют для лечения острого панкреатита?
Момордика композитум Даларгин ЭллараБиологише Хайльмиттель Эллара МикрогенТирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргининраствор лиофилизат ампула100. Германия Россия
Что назначить при панкреатите?
Медикаментозное лечение Подавление секреции поджелудочной железы. Используются ингибитор протонной помпы — омепразол, и медикаменты типа контрикала Заместительная терапия — для разгрузки поджелудочной железы в виде приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина (фестал, мезим, креон, панзинорм и др. )
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на панкреатит обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может быть опасным.
СОВЕТ №2
При обострении панкреатита соблюдайте строгую диету, исключая жирные, острые, копченые продукты, алкоголь, газированные напитки и кофе.
СОВЕТ №3
Пейте большое количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание, особенно в период обострения панкреатита.