Полипы толстого кишечника

Американская Ассоциация Раковых заболеваний ежегодно публикует статистику, которая позволяет анализировать случаи трансформации доброкачественных новообразований слизистой ЖКТ в злокачественные опухоли. Исследования показали, что в 10% случаях, у обследованных сорока пятилетних мужчин были выявлены подобные проблемы, и только у 1% полип толстой кишки перешел в рак. Ранняя диагностика позволяет предотвратить трансформацию и добиться полного выздоровления в 84% случаях. Поэтому так важно знать, почему они появляются, как себя проявляют, какие полипы в толстом кишечнике наиболее опасны, какие обследования необходимо проходить при обнаружении первых симптомов.

Международная классификация МКБ 10 относит полипы толстой кишки к 11 классу, они имеют код МКБ 10 К55-К63.

Что способствует образованию полипов толстого кишечника?

Что такое полип толстой кишки хорошо известно. Это мясистый нарост, он похож на гриб, имеет плоскую или выпуклую шляпку и ножку, при помощи которой он плотно держится за стенки слизистой. По сравнению с другими отделами, толстый кишечник имеет более толстые стенки, поэтому полипы здесь формируются более часто, чем в тонком отделе. Причины этого процесса могут быть разными:

• Во-первых, спровоцировать описываемые проблемы может преждевременное старение слизистой органа, а оно наступает тогда, когда в анамнезе значится наличие хронических воспалительных процессов или наследственная предрасположенность.
• Во-вторых, эпителиальные клетки слизистой ежедневно обновляются, старые отмирают, им на смену вырастают новые. Поэтому слой оболочки легко противостоит агрессивным воздействиям канцерогенов, попавшим в ЖКХ вместе с пищей, а также продуктов метаболизма каловых масс. Когда обновление происходит неравномерно, формируется нарост.

Эти и другие причины (до конца пока еще не изученные), становятся отправной точкой для образования полипов в толстом кишечнике. Они могут быть единичными или множественными (полипоз), большими или маленькими, новообразования способны иметь разную форму и структуру. Именно гистологическое строение и позволяет производить классификацию полипа ректосигмоидного отдела толстой кишки или любого другого отдела.

Мнение врачей:

Полипы толстого кишечника – это довольно распространенное явление, которое могут обнаружить как у молодых, так и у пожилых людей. Врачи отмечают, что большинство полипов являются доброкачественными, однако некоторые из них могут стать предраковыми или раковыми образованиями. Поэтому важно регулярно проходить скрининговые обследования для выявления полипов и своевременного начала лечения. Удаление полипов может предотвратить развитие рака толстого кишечника. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, чтобы снизить риск возникновения полипов и других заболеваний ЖКТ.

Полипы толстого кишечника. Диагностика и удаление полипов толстого кишечника.

Типы полипов толстой кишки

В международном реестре болезней существует четкая классификация доброкачественных новообразований толстой кишки. Их можно поделить на три типа:

• Аденомы.
• Ювенильные.
• Гиперпластические новообразования.

Очень опасным считается полипоз толстого кишечника. Его лечение связано с хирургическим вмешательством, со сложным последующим реабилитационным периодом, поэтому так важно вовремя начинать бить тревогу и предпринимать определенные шаги к полному выздоровлению. Именно в толстом кишечнике чаще всего «селятся» аденомы – доброкачественные полипы, способные трансформироваться в раковые опухоли. Аденомы морфологически делятся на три подвида. Они бывают:

1. Железистыми (тубулярными).
2. Железисто-ворсинчатыми (тубуло-виллезными).
3. Ворсинчатыми.

Железистый полип толстой кишки внешне похож на гриб с длиной высокой ножкой. У него всегда выражена строма, и все железы правильно построены. По окрасу шляпка гриба близка к цвету самой слизистой, но в отличие от нее имеет более плотную структуру. Такие новообразования никогда не кровоточат и никогда не изъявляются, поэтому на первых стадиях никак себя не проявляют.

Ворсинчатый полип толстого кишечника имеет более крупные размеры (от 2 см и больше), на ощупь он мягкий, при касании он легко начинает кровоточить. Эти признаки указывают на то, что развивается ворсинчатый подвид аденомы. При выраженной дисплазии строение желез нарушается, ворсинки эпителия увеличиваются в размерах, они теряют свою форму, бокаловидные клетки исчезают, нарост становится похожим на поверхность ягоды малины.

Тубуло-виллезные полипы толстой кишки имеют признаки железистых и ворсинчатых новообразований. Их форма похожа на дольку апельсина. Именно такая разновидность представляет наибольшую опасность. И все потому, что подобные новообразования в четыре раза чаще трансформируются в рак, чем другие типы полипов толстой кишки. Поверхность такой аденомы внешне похожа на пушистый ковер, «на ощупь» она мягкая, как пух.

Ювенильные полипы толстой кишки

Ювенильный тип образований чаще всего диагностируются у детей, они обнаруживаются и у взрослых, но формируются они именно в детском возрасте и потом «живут» долгие годы в районе ректосигмоидного отдела, либо в любой другой части толстой кишки. Ювенильный тип полипов относятся к доброкачественным опухолям, которые растут из эмбриональных остатков ткани. У них наиболее развита не головка, а строма, которая становится продолжением слизистого слоя полого органа.

В отличие от аденом, ювенальные типы полипов толстой кишки имеют гроздеподобную форму, они бывают и дольчатыми, но поверхность их всегда гладкая и блестящая. Новообразования располагаются на очень тонкой длинной ножке, иногда она перекручивается и некротизируется, поэтому ювенальный полип может самостоятельно отторгаться. Этот процесс сопровождается кровотечением.

Полипы толстой кишки

Опыт других людей

Полипы толстого кишечника – это образования, которые могут возникать на внутренней поверхности оболочки кишечника. Хотя многие полипы являются доброкачественными, некоторые из них могут стать предраковыми или раковыми. Люди, обнаружившие полипы, часто описывают свои ощущения как тревожные и беспокойные. Однако, раннее обнаружение и удаление полипов может предотвратить развитие рака толстой кишки. Пациенты, прошедшие процедуру удаления полипов, отмечают важность регулярного скрининга и следование рекомендациям врачей для поддержания здоровья кишечника.

Гиперпластические полипы толстого кишечника

Гиперпластические новообразования чаще всего «селятся» на удаленных участках толстой кишки, в ее дистальном отделе. Внешне они похожи на небольшие (до 5 мм) бляшки, которые по цвету совпадают с цветом слизистой. Гиперпластические наросты не имеют злокачественного потенциала.

Существует классификация доброкачественных новообразований и по фактору множественности. Одиночные полипы лечить проще всего. Когда выявляется скопление нескольких новообразований, ставится диагноз полипоз толстой кишки. Он может затрагивать один, например, ректосигмоидный отдел. Лечение его сводится к резекции пораженного участка. Множественные проявления способны не только группироваться, бывают случаи, когда новообразования буквально рассеяны по всему органу. И вот здесь лечение проводится труднее всего.

Клиническая картина полипов толстой кишки

Многие больные живут обычной полноценной жизнью и даже не подозревают о том, что у них есть полип в толстой кишке, опасность как раз и заключается в том, что описываемые процессы протекают практически без ярких характерных симптомов. Обнаруживаются они только при плановом эндоскопическом обследовании или при диагностике других заболеваний ЖКТ.

Однако когда полип толстой кишки становится большим, вырастает до размеров 3-х и более сантиметров, у больного отмечаются кровяные выделения при каждой дефекации. Иногда вместо крови выходит слизь, она становится свидетелем наличия воспалительного процесса. Вместе с этими симптомами появляются и другие признаки. Это боль в животе, которая расплывается и уходит в задний проход. Длительные запоры или поносы, анальный зуд, диспротеинемия, нарушение водно-электролитного баланса, анемия, явление полной или частичной непроходимости – появление даже одного симптома должно насторожить и заставить пойти к проктологу. Сочетание всех симптомов говорит уже о развитии полипоза.

Варианты диагностики полипов толстой кишки

На первом осмотре проктолог внимательно выслушает больного и проведет пальцевое обследование прямой кишки. При помощи руки удается обследовать первые десять сантиметров от заднего прохода. Первые тридцать сантиметров просматриваются при помощи ректороманоскопа. Для обнаружения полипов ректосигмоидного отдела толстой кишки и других, более верхних ее участков используется эндоскоп. Только при помощи него можно увидеть, весь пораженный полипозом участок кишечника.

Частые вопросы

Какие симптомы при полипах толстой кишки?

Ректальное кровотечение. Вы можете заметить ярко – алую кровь на туалетной бумаге или на унитазе после отхождения стула. Кровь в стуле. Кровь может появляться в виде красных прожилок в кале или равномерно окрашивать весь стул в чёрный цвет. Запор или диарея (понос). Боли в животе.

Нужно ли удалять полипы в толстой кишке?

Несмотря на то, что полипы – это обычно доброкачественные образования, они склоны к перерождению в злокачественные (т. Е. В рак толстой кишки). Поэтому необходимо их своевременное обнаружение и удаление.

Можно ли жить с полипом в кишечнике?

Наличие полипа в толстом кишечнике повышает риск развития рака. Вероятность злокачественной трансформации возрастает параллельно срокам существования образования. По этой причине полипы в толстом кишечнике подлежат удалению.

Как часто полипы кишечника переходят в рак?

Осложнения полипов кишечника Общий риск образования рака для всех неоперированных полипов составляет: 2, 5% в течение 5 лет, 8% – в течение 10 лет и 24% – в течение 20 лет после постановки диагноза. Учитывайте, что до 90% полипов являются доброкачественными образованиями с низким онкогенным потенциалом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярное скрининговое исследование на предмет полипов толстого кишечника, особенно если у вас есть риск их образования (наследственность, возраст, плохие привычки).

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек – это поможет снизить риск возникновения полипов.

СОВЕТ №3

При появлении характерных симптомов (кровь в стуле, изменение ритма кишечника, боль в животе) обратитесь к врачу для проведения диагностики и своевременного лечения.