На сегодняшний день известно, что наиболее существенная причина развития острого гастрита – это раздражающее действие различных патогенных факторов. Среди раздражающих факторов можно выделить обильную, острую, чрезмерно холодную, либо горячую еду, употребление алкогольных напитков, применение лекарственных препаратов (сульфаниламиды, кортикостероиды, дигиталис, НПВС и др.), микроорганизмы (Helicobacter pylori, стафилококк), стрессовые реакции, радиационное воздействие, различные виды пищевой аллергии, аутоиммунные заболевания, пернициозная анемия (B12-дефицитная).
По распространённости острый гастрит, согласно МКБ с кодом изменения 10, подразделяют на диффузный гастрит, когда процесс затрагивает весь желудок, или очаговый, когда в процесс вовлекаются некоторые его отделы. В свою очередь в структуре очагового гастрита различают пилородуоденальный, пилороантральный, антральный и фундальный гастрит.
Исходя из морфологических изменений оболочки желудка можно выделить несколько форм острого гастрита, согласно МКБ с кодом пересмотра 10: катаральный (простой); фибринозный; гнойный (флегмонозный); некротический, чаще всего развивающийся при поступлении в желудок агрессивных химических веществ (NaOH, H
2SO
4и др.).
Морфология слизистого слоя желудка при катаральном (простом) гастрите относится в МКБ, с кодом пересмотра 10, к рубрике 29.0. Имеет характеристики: слизистый слой утолщён и отёчен, гиперемирован (переполнен кровью), обильно покрыт слизистыми массами, с большим количеством петехиальных кровоизлияний (мелкие геморрагические пятна), эрозии. Чаще всего данная форма острого гастрита заканчивается полной регенерацией слизистого покрова желудка, согласно МКБ с кодом 10.
Морфология фибринозного гастрита: образование фибринозной плёнки на поверхности утолщённой слизистой. Глубина некроза слизистой оболочки может быть различной согласно МКБ. Исходя из этого данная форма дифференцируется на крупозный (незначительная глубина некроза) и дифтеритический (большая глубина некроза) виды фибринозного.
Морфология гнойного (флегмонозного) гастрита: складки слизистой становятся грубыми, с множественными геморрагиями, фибринозно-гнойными плёнками, стенка желудка содержит лейкоцитарный (гнойный) инфильтрат. При этом виде острого гастрита, согласно МКБ с кодом пересмотра 10, нередко развивается такое тяжёлое осложнение, как перитонит.
В случае некротического (коррозивного) гастрита, некроз может затрагивать поверхностные и/или глубокие слои слизистой желудка. По виду некротических изменений делится на коагуляционный (сухой) или колликвационный (влажный). Данная острая форма, указанная в МКБ-10, в рубрике 29.1, обычно приводит к образованию эрозивных изменений и острых язв (исходом может являться флегмона и перфорация желудка). Следствием массивного некроза характерного для флегмонозной и коррозивной форм острого гастрита (согласно МКБ код 10, рубрика К29.1) является атрофия слизистой и склероз желудочной стенки (цирроз желудка).
Клинические проявления
Клиника острой формы, согласно МКБ, разнообразна и, во многом, зависит от степени и длительности раздражающего фактора. В некоторых случаях через 3–6 или 12 часов после нарушения диеты постепенно развивается слабость, появление во рту неприятного вкуса, тяжесть, возможна боль в подложечной области, головокружение, отрыжка, тошнота и рвота. Язык обложен, живот умеренно вздут. Пальпация подложечной области болезненна. Больной обычно испытывает жажду, отмечается субфебрилитет (субфебрильная лихорадка продолжающаяся более 2-х недель). Также для острого гастрита, указанного в МКБ с кодом 10, характерны гиперсекреция, повышенная кислотность желудочного содержимого (возможно обратное явление – гипоацидность) и нарушение двигательной функции желудка (пилороспазм). В некоторых случаях рвота способствует сгущению крови (повышение концентрации гемоглобина (HGB) и эритроцитов (RBC). Иногда регистрируется умеренно выраженный нейтрофилёз (увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов), лейкоцитоз и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Общий анализ крови: чаще всего без отклонений от нормы
Копрограмма: скрытая кровь при желудочных кровотечениях (в реакции Грегерсена), при пониженной кислотности могут обнаруживаться частички непереваренной пищи.
Мнение врачей:
Острый гастрит, код по МКБ 10, представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. Врачи отмечают, что данное заболевание часто вызывается стрессом, неправильным питанием, употреблением алкоголя или лекарственных препаратов. Симптомы острого гастрита могут быть разнообразными: от болей и дискомфорта в области живота до тошноты и рвоты. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить его осложнения. Лечение острого гастрита обычно включает в себя прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков в случае выявления Helicobacter pylori, а также рекомендации по диете и образу жизни. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов играют важную роль в быстром выздоровлении пациента.
Опыт других людей
Острый гастрит, код по МКБ 10 – это серьезное заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают острую боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, изжогу и общую слабость. Некоторые жалуются на потерю аппетита и быструю утомляемость. Важно помнить, что острый гастрит требует своевременного лечения под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Поэтому при первых признаках обращайтесь к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Частые вопросы
Как правильно писать диагноз гастрит?
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, в тех случаях, когда воспалительный процесс захватывает слизистую двенадцатиперстной кишки, заболевание называется гастродуоденитом.
Что такое диагноз к 29?
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может протекать в острой или хронической (медленно развивается в течение нескольких месяцев или лет) форме. Причиной развития гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку желудка.
Какие симптомы при остром гастрите?
Боли в эпигастрии, Тошнота, Рвота, Изжога, Чувство тяжести в эпигастрии, Слабость, Головокружение, Понос, Ещё
Что такое гастрит типа В?
Тип В (встречается чаще всего) — антральный гастрит бактериальной этиологии, тип AB — сочетает поражения слизистой оболочки антрального и фундального отделов желудка, тип С — гастрит с рефлюксом (забросом) содержимого двенадцатиперстной кишки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обострении острого гастрита, следуйте строгой диете, исключая острые, жирные, кислые, копченые продукты, алкоголь и кофе. Предпочтение отдавайте каши, паровым блюдам, курице без кожи, нежирным молочным продуктам.
СОВЕТ №2
Обязательно проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям по приему лекарственных препаратов. Не принимайте самостоятельно антибиотики или другие средства без назначения врача.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить симптомы острого гастрита. Практикуйте релаксацию, йогу, медитацию или другие способы снятия стресса.