Термином «Эзофагит» определяется воспаление пищевода. Он может быть поверхностным или эрозивным, протекать в острой или хронической форме, а по месту расположения может быть тотальным, или в отдельных частях пищевода. Причиной него является непосредственное воздействие на слизистую оболочку пищевода термических, токсических или генетических раздражающих факторов. Самым распространенным серьезным заболеванием пищевода можно назвать рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ).
Бывают ситуации, что некоторые лекарственные препараты в процессе лечения эзофагита утрачивают свою эффективность. К примеру, несмотря на отсутствие изжоги и подавления кислотности, может возникнуть регургитация содержимого в верхние дыхательные пути и в глотку с сопутствующими при этом осложнениями. Бывает также, что на покупку медикаментов при эзофагите расходуются значительные денежные средства, поэтому в определенных случаях целесообразней потратить их на операцию, нежели лечиться терапевтическими методами. Также весомым аргументом является то, что такая патология попросту не поддается лечению медикаментами. В этом случае все сводится к необходимости лечения ГЭРБ оперативным методом.
Показания к операции при эзофагите
Хирургическое вмешательство при заболевании эзофагитом требуется в следующих случаях:
- консервативное лечение не дает ощутимых результатов;
- наличие эрозивно-язвенных поражений, кровотечения;
- часто повторяющиеся аспирационные пневмонии;
- разрастание в пищеводе кишечного эпителия.
Зачастую необходимость операции вызывается сочетанием рефлюкс-эзофагита с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. В этих случаях искусственно формируется пищеводно-желудочный клапан. Сама операция для предотвращения обратного запроса в пищевод содержимого желудка называется антирефлюксной или иначе, фундопликацией.
Сам процесс операции при эзофагите заключается в формировании подобия складки или муфты, опоясывающие нижнюю часть пищевода. Такой своего рода клапан образуется из части желудка, которая называется дном. Для проведения операции при эзофагите используется лапороскопическая технология или лапаротомия. Преимуществом такого способа является проведение манипуляций на нижнем отделе желудка и пищевода, а для доступа в другие части брюшной полости применяются небольшие чрезкожные доступы. Поэтому, хирургическое вмешательство не очень травматично в данном случае и требует меньше времени для восстановления после операции.
В последнее время широкое распространение для лечения рефлюкс-эзофагита получили эндоскопические методы, насчитывающие три типа:
- Наложение на нижний отдел пищевода, там, где находится сфинктер, циркулярного шва. В результате просвет уменьшается, и сфинктер восстанавливает запирательную функцию.
- Проведение радиочастотной абляции, заключающееся в намеренном повреждении радиочастотными волнами сфинктера пищевода. После проведения такой операции происходит рубцевание и снижение просвета.
- Инъекции в область расположения сфинктера полимерными материалами, приводящими к его сдавливанию.
Предоперационную подготовку в лечении эзофагита определяют на основании анализов, рентгенографии и других медицинских экспертиз, в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.
В лечении осложнений и клинических проявлений эзофагита хирургическое вмешательство давно доказало свою высокую эффективность. Статистика гласит, что около 80% прооперированных больных имеют положительные результаты и у них не наблюдаются повторения симптомов заболевания на протяжении 10 лет после операции. Остальным пациентам все же приходится продолжать лечение медикаментами, при этом до сих пор не понятно, чем это обусловлено: проявлениями какой-либо патологии или повторным развитием рефлюкса.
Мнение врачей:
Операция при эзофагите может быть необходима в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта или когда возникают осложнения, такие как стеноз пищевода или развитие рака. Врачи обычно рекомендуют операцию при эзофагите только в случаях, когда польза от нее превышает потенциальные риски и осложнения. Операция может помочь восстановить нормальную функцию пищевода и улучшить качество жизни пациента. Важно обсудить все возможные варианты лечения с пациентом и принять решение на основе индивидуальных особенностей его состояния.
Опыт других людей
Операция при эзофагите – это серьезное медицинское вмешательство, которое может быть назначено в случае неэффективности консервативного лечения. Люди, которые прошли данную операцию, отмечают значительное улучшение своего состояния и снижение симптомов заболевания. Многие отмечают, что после операции они смогли снова наслаждаться едой без боли и дискомфорта, улучшилось пищеварение, исчезли изжога и регургитация. Однако, как и после любой операции, требуется время для восстановления, и важно строго соблюдать рекомендации врачей.
Частые вопросы
Когда делают операцию при рефлюксе?
Показания и преимущества операции Оперативное лечение рефлюкс-эзофагита показано при наличии язвы, кровотечения, болезни Барретта, предракового состояния или рака пищевода. В этих случаях консервативная терапия бесполезна. Другие показания к операции: сужение пищевода, грыжа диафрагмы.
Когда показана операция при ГЭРБ?
Основным показанием к проведению операции является неэффективность медикаментозного лечения ГЭРБ, а также ее осложнения: рецидивирующий эзофагит II-IV степени (воспаление пищевода), внепищеводные осложнения заболевания: бронхит, ларингит и т.
Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда?
Единственным радикальным способом лечения рефлюксной болезни является хирургическое вмешательство, сегодня это эффективно и безопасно. Недопустимым является самостоятельное употребление препаратов уменьшающих изжогу.
Чем опасен рефлюкс эзофагит?
Опасность этого заболевания состоит в том, что, если болезнь не лечить, то через определенное время кислота разрушает слизистую оболочку пищевода. Это приводит к воспалению и появлению поверхностных изъязвлений (эрозий), а в тяжелых случаях – язвенных дефектов пищевода. Осложнения ГЭРБ: Сужение пищевода.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции при эзофагите очень важно строго следовать рекомендациям врача по диете. Избегайте острой, жирной, кислой и тяжелой пищи, которая может раздражать пищевод и замедлить процесс заживления.
СОВЕТ №2
Не пренебрегайте рекомендациями по физической активности после операции. Умеренные физические упражнения помогут ускорить восстановление и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Важно внимательно следить за своим самочувствием после операции. Если возникают новые симптомы, обратитесь к врачу немедленно, чтобы исключить возможные осложнения.