Лечение болезни Крона проводится 2 способами, медикаментозным (терапевтическим) и хирургическим. Но наиболее эффективным считается тот метод, при котором они комбинируются, то есть после проведённой операции назначается лекарственная терапия. Выбор терапии зависит от того, в какой стадии активности находится заболевание, и какая именно часть пищеварительного тракта пострадала от воспаления. Также учитывается и тяжесть сопутствующих симптомов.
Самыми распространёнными случаями для назначения оперативного вмешательства считаются следующие:
- Экстренные ситуации. Они возникают значительно реже, чем при язвенном колите и выражаются в закупорке кишечника (полной его непроходимости), тяжёлой интоксикации организма, развившейся вследствие заболевания, перфорации стенок какого-либо пищеварительного органа;
- Операция рекомендуется и в случае длительного (более 8 лет) протекания болезни Крона, так как в этом случае многократно возрастает вероятность развития рака;
- У детей рекомендуется хирургический способ лечения этой патологии в том случае, когда выявлены задержки в физическом и половом развитии;
- Показанием к оперативному вмешательству будет и сужение кишечника, которое вызывают множественные рубцы, оставшиеся после заживления язв. Если их не удалить, у пациента будет постоянная непроходимость кишечника;
- Ещё один показатель к операции при болезни Крона – это отсутствие результатов от проведённой медикаментозной терапии. В этом случае устраняются такие участки в кишечнике, в которых происходят необратимые изменения.
Какие риски при оперативном лечении болезни Крона?
Любого пациента, которому при болезни Крона назначена операция, интересует возможность негативных последствий. В этом вопросе однозначного мнения специалистов не существует, так как в силу индивидуальных особенностей заболевание у каждого человека протекает по-разному. Поэтому перед назначением оперативного вмешательства специалистом для исключения возможных рисков проводится глубокая диагностика, и только затем выбирается способ терапии.
Операции, проводимые при болезни Крона, как и любые другие влекут за собой опасность, которая связана с общим наркозом. Помимо этого имеются и другие риски:
- Инфекционные осложнения;
- Спайки и рубцы;
- Закупорка или протекание тонкой кишки.
Мнение врачей:
Операция при болезни Крона может быть необходима в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов или возникают осложнения, такие как сужение кишечника или образование абсцессов. Врачи подчеркивают, что оперативное вмешательство должно быть рассмотрено как последний ресурс, когда исчерпаны все другие методы лечения. Цель операции – улучшить качество жизни пациента, устранить осложнения болезни и предотвратить их рецидивы. Послеоперационное восстановление требует индивидуального подхода и тесного сотрудничества пациента с врачами для достижения наилучших результатов.
Какие типы операций выполняются при болезни Крона?
При хирургическом способе лечения этой воспалительной патологии органов пищеварения наибольшее распространение имеют такие виды вмешательства, как:
- Стриктуропластика, представляющая собой расширение механическим способом кишечного просвета для восстановления проходимости;
- Проктоколэктомия. Эта операция выполняется в самых тяжёлых случаях болезни Крона, когда необходимо удалить весь толстый кишечник, включая и прямую кишку;
- Колэктомия требуется в тех случаях, когда поражению подвергся только толстый кишечник. При таком развитии заболевания его удаляют по всей длине, а прямую и тонкую кишки соединяют между собой;
- Операция с применением частичной резекции кишечника при болезни Крона показана при наличии у пациента сквозного отверстия (фистулы), образовавшегося между петлями кишечника и не поддающегося консервативному лечению.
Так как это заболевание отмечается прогрессирующим поражением кишечника, хирургическое вмешательство требуется пациенту неоднократно на протяжении жизни. Задачей специалиста при их проведении является минимизация масштабов резекции и сохранение как можно большего количества сегментов кишечника.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с болезнью Крона, часто делятся своим опытом о прохождении операции. Многие отмечают, что операция стала решающим шагом в их борьбе с этим заболеванием. Они отмечают, что после операции у них улучшилось качество жизни, ушли боли и неприятные симптомы. Некоторые высказывают благодарность врачам за профессионализм и заботу. Важно отметить, что каждый опыт уникален, и решение о проведении операции при болезни Крона должно быть принято после тщательного обсуждения с медицинским специалистом.
Как себя вести после операции при болезни Крона?
После того как проведено хирургическое лечение болезни Крона, пациенту назначается обязательный курс консервативной терапии. В том случае, если вмешательство прошло успешно, и имеется положительный результат восстановительной динамики, у больного появляется шанс длительное время не вспоминать о симптомах этой патологии.
Отпадёт и необходимость в обязательном применении лекарственных препаратов. Главным для пациента останется соблюдение правильного режима питания и неукоснительное выполнение рекомендаций врача.
В связи с тем, что пациенты, которым при терапии болезни Крона проведена операция на пищеварительных органах, у них могут проявляться нарушения стула и вздутия живота. Поэтому им назначается диета, целью которой будет максимальное облегчение их состояния. Для этого необходимо составить рацион питания таким образом, чтобы кишечник или желудок могли хорошо и быстро переваривать продукты.
Читайте также:
Преимущества операции при болезни Крона заключаются в том, что у пациента прекращаются болезненные и неприятные симптомы и появляется возможность жить полной жизнью.
Частые вопросы
Что удаляют при болезни Крона?
При язвенном колите удаляют всю толстую кишку, при болезни Крона — тот участок кишечника, который наиболее поражен болезнью. Пациентов с болезнью Крона оперируют чаще, так как у них чаще возникают разные осложнения: абсцессы, сужения кишечника, кишечные свищи.
Какое имеется показание к хирургическому лечению болезни Крона?
Основными показаниями к экстренному оперативному лечению болезни Крона являются: отсутствие улучшения при тяжелом течении заболевания на фоне адекватной терапии (включая внутривенное введение стероидов) в течение 7 суток, кишечная непроходимость вследствие стриктур, свищи, абсцессы, перфорация, массивное кровотечение.
Сколько можно жить с болезнью Крона?
Большинство пациентов с болезнью Крона могут жить относительно нормальной жизнью. Средняя продолжительность жизни у них такая же, как у других людей. Во время обострения заболевания может быть ограничена способность учиться и работать, но это редко приводит к длительной нетрудоспособности.
Что категорически нельзя при болезни Крона?
Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые трудно переваривать: фрукты с кожурой и семенами, сырые зеленые овощи (особенно овощи семейства крестоцветных — брокколи, цветная капуста), цельные орехи и цельнозерновые продукты. Продукты, содержащие лактозу: молоко, сыры и другие молочные продукты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно тщательно подготовиться к операции при болезни Крона, следуя рекомендациям врача. Это поможет уменьшить риск осложнений и повысить успешность операции.
СОВЕТ №2
После операции при болезни Крона необходимо строго соблюдать рекомендации по реабилитации, включая диету, лекарственную терапию и физические упражнения.
СОВЕТ №3
Важно вести здоровый образ жизни после операции, включая отказ от вредных привычек, регулярные медицинские осмотры и поддержание психологического равновесия.
Загрузка...
