В связи с тем, что радикальным методом удаления геморроя является оперативное вмешательство, всех пациентов, которым предложен такой способ борьбы с патологией, волнует вопрос наркоза, который будет применяться. Как комментируют специалисты, в большинстве случаев в современной медицине практикуются не обширные, а малоинвазивные вмешательства, при которых вполне достаточно местной анестезии. Такое мнение проктологов связано с тем, что многие методики заключаются в обычном перевязывании или прижигании воспалившихся узлов. Именно в этих случаях наркоз при операции геморроя должен быть местный, так как такой вид обезболивания более безопасен, оказывает на организм минимальное негативное воздействие и практически не даёт побочных реакций. При более же обширных вмешательствах, которые длятся более получаса, требуется общий наркоз.
Нередко при геморрое применяется и эпидуральная анестезия. Она является одним из наиболее популярных и чаще всего используемых видов обезболивания. Суть данного метода состоит в том, что при нём происходит выключение чувствительности не во всём организме пациента, а только в нижнепоясничной части тела. Эпидуральная анестезия при геморрое имеет большие преимущества, чем спинальная, так как она оказывает обезболивающее действие не на определённый участок спинного мозга, а на нервные окончания, которые как раз и находятся в геморроидальных шишках. Время действия данного вида наркоза составляет 10-30 минут, а преимуществом его является то, что после проведения операции пациент не ощущает чувства тошноты и головной боли.
Выбор наркоза при геморрое
Врачи-анестезиологи при выборе способа обезболивания пациента, которому предстоит удаление геморроидальных узлов, проводят ряд обследований, позволяющих выявить, какой вид анестезии будет лучше для конкретного человека. После проведения необходимых в этой ситуации диагностических исследований, специалисты определяются с типом наиболее предпочтительного обезболивания. Список проводимых в этом случае диагностических обследований следующий:
- Общий анализ крови. Если он показывает повышенный уровень лейкоцитов, это говорит о наличии в организме пациента воспалительного процесса. Пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина свидетельствуют об анемии. В этих случаях операция по удалению геморроя не проводится до нормализации показателей крови и, соответственно, наркоз не требуется;
- Биохимический анализ крови даёт специалисту возможность получить сведения о работоспособности печени и почек. Эти данные необходимы в связи с тем, что многие препараты, применяемые при обезболивании, выводятся именно этими органами;
- Колоноскопия, при помощи которой врач определяет состояние кишечника. Учитывая объём предстоящего вмешательства, делаются выводы, какой тип анестезии для удаления геморроя потребуется. В случае длительности операции больше 2-х часов, речь пойдёт только об общем наркозе;
- Коагулограмма содержит сведения о свёртываемости крови. Проведение её необходимо в связи с тем, что эпидуральный наркоз при операции на геморроидальные шишки недопустим тогда, когда выявлены какие-либо нарушения в полученных показаниях. Если уровень показателей ниже нормы, существует большой риск тромбообразования.
Список обследований при выборе наркоза для удаления геморроя может быть расширен лечащим врачом в зависимости от того, какие больным ранее были перенесены операции, и какие хронические заболевания он имеет в анамнезе.
Мнение врачей:
Врачи рекомендуют использовать наркоз или эпидуральную анестезию при операции по удалению геморроя в зависимости от клинической ситуации и предпочтений пациента. Наркоз обеспечивает полное отключение сознания и чувств, что позволяет хирургам провести процедуру быстро и эффективно. Эпидуральная анестезия блокирует чувствительность в определенной области тела, оставляя пациента при сознании. Это позволяет избежать общего наркоза и снизить риск осложнений после операции. Врачи рекомендуют обсудить все возможные варианты анестезии с анестезиологом и выбрать наиболее подходящий метод с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера операции.
Опыт других людей
Многие пациенты, прошедшие операцию по удалению геморроя, высоко оценивают эффективность наркоза и эпидуральной анестезии. Они отмечают, что благодаря этим методам обезболивания процедура становится более комфортной и безболезненной. Пациенты отмечают, что благодаря наркозу они не чувствовали никаких болевых ощущений во время операции, что существенно снижает стресс и дискомфорт. Эпидуральная анестезия также помогает снизить боль после операции, что способствует более быстрой реабилитации. В целом, отзывы о наркозе и эпидуральной анестезии при операции по удалению геморроя в основном положительные, что подчеркивает их важную роль в обеспечении комфортного и безопасного хирургического вмешательства.
Блокада геморроидальных узлов
Если у пациента присутствует тромбоз, ему наряду с применением соответствующих лекарственных препаратов назначается блокада узлов, то есть выполняется их местный наркоз. Проводится она при помощи специального состава, содержащего Гидрокортизон, антибиотик и анестетик. Вследствие проведения этой процедуры у пациента быстро и эффективно устраняется геморроидальная боль и снимается воспаление. Кроме этого метод блокады создаёт препятствие для развития дальнейших осложнений патологии парапроктита и некроза. Во время такого местного наркоза возможно принятие специалистом решения об оперативном удалении тромба. Блокада выполняется следующим образом:
- Пациент с геморроем ложится на спину с подведёнными к животу и уложенными на подставки ногами;
- Перианальная область обрабатывается спиртом или йодонатом, а в шприц набирается анестезирующий состав. Обычно это Лидокаин или Миркаин;
- Тонкой инсулиновой иглой область заднего прохода обкалывается в 4 местах. В это время пациент может ощущать небольшие боли;
- После того, как наркоз от уколов подействует, специалист вводит в задний проход палец и более толстой иглой делает укол в параректальную клетчатку.
Эта небольшая операция взывает полное обезболивание в анальном канале. Такое местное лечение дополняется венотониками. Эти препараты снимают отёки и повышают тонус венозной стенки.
Частые вопросы
Какой наркоз лучше при операции на геморрой?
Идеальным методом обезболивания для геморроидэктомии является пролонгированная эпидуральная анестезия. В отдельных случаях может выполняться спинно-мозговая анестезия.
Какой наркоз дают при удалении геморроя?
Операция может проводиться под общей или эпидуральной анестезией. Другое название операции – степлерная геморроидопексия. Во время этой операции иссекается часть слизистой, а сам геморроидальный узел на удаляется, а как бы подтягивается вверх и уменьшается в объеме.
Как делают анестезию при удалении геморроя?
Пациент может лечь на спину или на бок. Операция проводится под местной анестезией (анальная область смазывается обезболивающим гелем или делается укол лидокаина, новокаина). В отдельных случаях используется общее обезболивание.
Каким способом лучше удалять геморрой?
Основная операция по удалению геморроидальных узлов — геморроидэктомия. В классическом варианте выполняется скальпелем. Возможно также удаление узлов лазером, с применением диатермокоагуляции, высокочастотных электромагнитных волн (радиоволновой метод) или ультразвука. По эффективности эти методики сопоставимы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обязательно обсудите с анестезиологом все детали наркоза или эпидуральной анестезии перед операцией. Поделитесь всеми своими беспокойствами и вопросами, чтобы быть в курсе всех нюансов и чувствовать себя увереннее.
СОВЕТ №2
После операции по удалению геморроя следуйте рекомендациям врача относительно ухода за собой. Важно соблюдать режим и принимать прописанные препараты для быстрого восстановления.