Распространяются метастазы рака желудка по лимфатическим путям, но в редких случаях – по кровеносным (воротной или желудочным венам). Также рак может прорастать в остальные органы (поперечноободочную и поджелудочную кишку, брюшную стенку или печень).
Перитонеальные метастазы имеют небольшую величину и могут распространяться на большие участки париетальной и висцеральной брюшины. Часто они связаны с асцитом.
Основное внимание уделяется анализу развития раковых метастазов по лимфатическим путям. Выделяют 3 главных лимфотока, где лимфа отходит от желудка:
- 1-ый лимфоток. Выполняет функцию отведения лимфы с правой части желудка через сосуды (передняя и задние прилегающие стенки желудка) через сосуды, несущие лимфу к регионарным узлам малой кривизны до кардии. Из-за того, что такая форма рака является частой локализацией, то большое значение имеет ликвидация регионарных узлов 1-го коллектора;
- 2-ой лимфоток. Осуществляет отведение лимфы от нижней части желудка по лимфатическим сосудам к лимфоузлам в желудочно-ободочной связке. Операция связана с перерезанием связки или удалением большого сальника;
- 3-тий лимфоток (коллектор) отводит от препилорической области малой кривизны органа лимфу. Первые узлы находятся сверху в углу 12-типерстной кишки. Метастазы легко удаляются.
Метастазы рака желудка, сколько живут?
Если обнаружены метастазы рака желудка, сколько живут такие больные? На такой вопрос ответить сложно. В основном прогноз связан со стадией болезни, наличием отдаленных метастазов, используемой терапии и состояния здоровья больного.
При раннем исследовании рака желудка (на нулевой или 1-ой стадии) онкологические клетки базируются лишь в стенке и слизистой оболочке желудка. При своевременном лечении рака наблюдается большой процент выживаемости.
При 2-ой стадии болезни наблюдается поражение злокачественными клетками серозной оболочки (внешней оболочки, покрывающей желудок). Примерно у 50% пациентов специалисты проводят радикальную операцию, и наблюдается их выздоровление. При невозможном удалении опухоли люди погибают из-за метастазов и рецидива в течение 2-х лет после хирургического вмешательства.
Клетки рака разрастаются по организму, метастазируя в другие органы. При 3-ей стадии рака метастазы появляются в лимфоузлах, и за 5 лет выживает около 40% больных. На 4-ой стадии болезни поражается вся лимфатическая система, метастазы распространяются в почки, печень и остальные внутренние органы. По статистическим данным люди с 3,4 стадиями заболевания погибают за 6 месяцев от определения диагноза.
Мнение врачей:
Метастазы рака желудка являются серьезным осложнением, увеличивающим смертность и усложняющим лечение. Прогноз выживаемости с метастазами зависит от множества факторов, включая размер и количество метастазов, общее состояние пациента и эффективность лечения. Врачи отмечают, что средняя продолжительность жизни при наличии метастазов рака желудка составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Пути метастазирования включают лимфатическое и гематогенное распространение опухоли. Раннее выявление метастазов и комплексное лечение позволяют увеличить шансы на более благоприятный исход для пациента.
Отдаленные метастазы рака желудка
Распространение метастазов при раке желудка осуществляется лимфогенным путем, но они могут распространяться имптантационным, контактным и гематогенным путями. Вначале наблюдается повреждение регионарных лимфоузлов, находящихся в желудочных связках, после чего поражаются брюшные органы и забрюшинные лимфоузлы.
Основные отдаленные метастазы рака желудка (именуются по авторам) – это метастазы Вирхова (в пупок, над ключицей), Шницлера (в дно таза), Крукенберга (яичники). Часто из отдаленных органов рак метастазирует в печень, надпочечники, легкие.
Метастазы рака желудка в печень, легкие, мозг, пупок
Распространяются метастазы рака желудка в печень, легкие, мозг, пупок, в основном, гематогенным путем. Среди них наиболее значимыми являются метастазы в пупок, яичники, левую надключичную ямку и дугласово пространство.
В основном метастазирование рака желудка в печень протекает без симптомов. Лишь при распространении опухоли больные чувствуют тяжесть в правом подреберье. Даже в такой ситуации оперативное лечение сыграет важную роль. С помощью современной диагностики онкологические болезни можно определить на ранних стадиях (это ультразвуковая томографии, МРТ, позитронно-эмиссионная и компьютерная томография).
Метастазы в легкие проявляются совместно с альвеолитом. При этом опухолевые клетки образуются в субпревральных и перибронхиальных лимфоузлах. Проявляются кровохарканьем, кашлем, отдышкой. Определяются рентгеноскопией, компьютерной томографией. Для лечения применяется химиотерапия и лучевая терапия.
Метастазы в мозге определяются чаще по сравнению с первичной опухолью. Вторичные образования в головном мозге редко проявляются (около 10%) и в основном образуются при раке легкого.
На поздних стадиях болезни прощупываются в пупке небольшие узелки с плотной структурой. Они плотные, неровные и безболезненные.
Опыт других людей
Метастазы рака желудка – это серьезное осложнение, которое часто свидетельствует о продвинутом стадии заболевания. Люди, столкнувшиеся с метастазами рака желудка, часто описывают это состояние как тяжелое и вызывающее страх. Продолжительность жизни с метастазами зависит от множества факторов, включая размер и местоположение опухолей, общее состояние пациента и выбранный метод лечения. Пути метастазирования могут быть разнообразными, включая лимфатическое и гематогенное распространение раковых клеток. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и прогноз всегда оценивается врачом на основе конкретных обстоятельств.
Метастазы рака желудка в кости, позвоночник.
Лишь в 20% случаев метастазы рака желудка распространяются в кости или позвоночник. В основном это наблюдается при раке молочной железы, предстательной железы, легкого, мочевого пузыря, почек, щитовидной железы и др.
В кости метастазирование осуществляется гематогенным путем. Также осуществляется прорастание злокачественных новообразований в кости. Метастазы могут разрастаться без симптомов, образовывать болевые ощущения, защемление спинномозговых нервов, припухлости, патологические переломы или миелофиз. Вторичные очаги могут проявляться в любой зоне скелета (плечевых костях, ребрах, черепе), но в основном – около позвонков. Заболевание определяется сцинтиграфией скелета, рентгенологией.
Опухолевые образования редко проявляются в позвоночнике. После первичной резекции опухоли, но отсутствии химиотерапии или лучевой терапии, в позвоночник могут попадать частицы раковых клеток. Обычно метастазы проявляются неврологическими болями (радикулитами), которые при увеличении опухоли приводят к парезу конечностей.
Частые вопросы
Куда идут метастазы от рака желудка?
При гематогенном пути метастазирования чаще всего поражается печень, куда раковые клетки попадают с током крови по воротной вене. Не исключены метастазы рака желудка в легкие, мозг, почки, кости. Реже встречается метастазирование в поджелудочную железу и надпочечники.
Как долго человек может жить с метастазами?
— Если возьмем тот же рак легкого, сейчас пациент с метастазами, получая таргетные препараты, может жить до пяти лет, хотя раньше продолжительность жизни там едва доходила до года.
Можно ли выжить с метастазами?
Метастазы в костях среди всех прочих локализаций вторичных злокачественных новообразований имеют самый благоприятный прогноз в отношении продолжительности жизни заболевшего. Процесс лечения иногда растягивается на годы, а при раке молочной и предстательной желёз – на десятилетие.
Как быстро распространяются метастазы при раке?
В большинстве случаев метастазы возникают спустя 1–2 года после того, как появляется первичная опухоль. Но иногда это происходит очень быстро, если рак агрессивен. Иногда вторичные очаги обнаруживают спустя многие годы после операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении метастазов рака желудка важно обратиться к опытному онкологу для разработки индивидуального плана лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте свой организм сбалансированным питанием, физической активностью и позитивным настроем в борьбе с метастазами рака желудка.
СОВЕТ №3
Важно регулярно проходить обследования и следить за состоянием здоровья после лечения метастазов рака желудка для своевременного выявления рецидивов.