Лечение геморроя хирургической операцией – иссечение, резекция и другие методы

Оперативное лечение геморроя необходимо тем людям, которые длительное время безрезультатно пытаются избавиться от него консервативными методами. В этом случае иссечение воспалённых узлов хирургическим путём является единственным эффективным методом, помогающим пациентам справиться с недугом. Такая мера нужна на поздних стадиях развития патологии, когда остальные способы терапии не помогают. Для лечения геморроя при помощи хирургической операции необходимы следующие показания:

Выпадение наполненных кровью болезненных узлов происходит при каждом акте дефекации;
Недуг с первой стадии начинает прогрессировать, не поддаваясь никакой терапии, что значительно снижает работоспособность человека;
Проведённое длительное консервативное лечение не принесло видимых результатов;
Развились осложнения патологии – появились свищи в прямой кишке с абсцессом или профузным кровотечением из воспалённых шишек.

Во всех этих случаях для пациентов среднего возраста, 40-50 лет, показано безотлагательное хирургическое вмешательство. А вот на вопрос пожилых людей о том, поможет ли им радикальная операция при геморрое, специалисты обычно отвечают, что в данных ситуациях методом выбора избавления от недуга можно назвать только малоинвазивные процедуры или консервативную терапию. Резекция опасна из-за снижения с возрастом процессов регенерации тканей, что значительно удлиняет реабилитационный период.

Всех пациентов, кому предстоит операция по вырезанию геморроя, интересует вопрос о том, больно ли её делать и сколько она длится. По утверждению специалистов боль весь реабилитационный период, длящийся около месяца, бывает в том случае, когда вмешательство сделано по методу Миллигана-Моргана. Именно болезненные ощущения и являются основным минусом этого метода лечения, хотя его преимуществом считается то, что именно этот способ можно применять и при наружной и при внутренней форме патологии. Оперативное вмешательство по Лонго практически безболезненно, но лечится с помощью его только внутренний геморрой.

Основной целью радикальной терапии является удаление воспалённых узлов с сохранением как можно большего количества здоровых тканей анального канала и прямой кишки. Проведенное вмешательство считается сделанным успешно, если после иссечения шишек в течение 10-ти лет и более отсутствует рецидив заболевания. Для этого в наше время применяются 2 основных метода удаления узлов – малоинвазивное и оперативное лечение. Прежде чем подобрать наиболее подходящий вид вмешательства, специалист должен провести полное диагностическое исследования, так как клинические проявления этого недуга сходны с некоторыми серьёзными заболеваниями прямой кишки. Как же проходит осмотр врача для выявления геморроя? Он заключается в следующем:

Специалист знакомится с анамнезом и жалобами пациента;
Проводится собственно проктологический осмотр с ректальным пальцевым исследованием.

В том случае, когда такой осмотр не позволяет с точностью установить диагноз, специалист может назначить дополнительные диагностические исследования. После того, как выявлено, что у человека именно воспаление геморроидальных узлов, назначается лечение.

Виды операций при геморрое

Нередко к проктологам обращаются очень поздно, когда уже недостаточно консервативной терапии, а нужна операция. Вырезание или иссечение внутренних воспалённых узлов в наше время считаются самыми радикальными способами лечения. К ним прибегают в тех случаях, когда по-другому избавить пациента от тяжёлой патологии нельзя. Главной задачей хирургического вмешательства при геморрое является полное удаление всех воспаленных шишек в прямой кишке и анальном канале.

Виды хирургических вмешательств при геморрое, применяемых в наше время, различны. Именно тот способ, который обязательно поможет конкретному пациенту, выбирается хирургом исходя из анатомических особенностей человека и стадии заболевания. После того, как нужная операция по лечению геморроидальных узлов – иссечение или вырезание, подобрана, врач с согласия пациента выполняет поставленную задачу. Специалистами выделяются следующие виды хирургических вмешательств, после которых патологические шишки быстро уменьшаются в размерах и проходят:

Геморроидэктомия. Классическая операция при лечении данного недуга. Она используется хирургами повсеместно и заключается в иссечении расположенной над наполненным кровью узлом части анодермы, слизистой прямой кишки и перианальной кожи. Патологическую шишку после этого лигируют и иссекают. Восстановительный период после такой операции достаточно болезненный и длится от 3 до 5 недель, но если её сделать, результаты по большей части отмечаются очень хорошие и рецидивов геморроя практически не наблюдается;
Трансанальная резекция слизистой по методу Лонго. Данное хирургическое вмешательство является отличной альтернативой классическому способу хирургического лечения недуга. Суть его заключается в циркуляционной резекции и последующем ушивании геморроидальных узлов. Во время операции Лонго выполняется удаление части слизистой кишечника, расположенной выше зубчатой линии. Процедура очень быстрая и длится не более 15 мин, тогда как классический способ избавления пациента от патологии занимает около часа. Плюсом такого метода лечения геморроя является то, что послеоперационный период проходит практически безболезненно, а минусом невозможность применения для вырезания наружных узлов;
Сшивание дефектов слизистой титановыми скобками. В результате этой процедуры патологические наполненные кровью шишки не иссекаются, а подтягиваются вверх, из-за чего происходит уменьшение к ним притока крови. Из-за этого они сильно уменьшаются в размерах и постепенно полностью зарастают соединительной тканью. Длится такая операция по лечению геморроя также недолго;
Дезартеризация, являющаяся инновационной технологией избавления пациента от недуга, заключается в перевязке артерий, питающих узлы. Такой способ терапии считается самым эффективным и для любой стадии патологии. Основными его преимуществами является недлительный реабилитационный период, который занимает не более 5 дней, а также отсутствие кровотечений, так как оперативное лечение проходило без иссечения или вырезания геморроидальных шишек.

Избавление человека от недуга любым из этих способов может быть опасно, поэтому перед проведением какого-либо из вмешательств нужно проконсультироваться с несколькими специалистами и взвесить все «за» и «против».

Мнение врачей:

Хирургическое лечение геморроя, такие как иссечение и резекция, является эффективным методом в случаях, когда консервативные меры не приносят желаемого результата. Врачи отмечают, что данные процедуры позволяют быстро и эффективно устранить проблему, облегчая состояние пациента. Однако, перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо провести тщательное обследование и консультацию с специалистом. Врачи подчеркивают, что выбор метода лечения должен быть индивидуализированным, учитывая особенности каждого случая и пациента.

Геморрой, сравнение операций. Лазер, Хал-Рар, Геморроидэктомия, лигирование…

Опыт других людей

Лечение геморроя хирургической операцией, такой как иссечение или резекция, вызывает разные мнения у людей. Некоторые считают, что это крайняя мера и стоит обращаться к ней только в случае крайней необходимости. Другие утверждают, что оперативное вмешательство является единственным способом избавиться от хронического геморроя и его осложнений. Операции по удалению геморроидальных узлов считаются эффективными, но требующими определенного периода реабилитации. Важно обращаться к квалифицированным специалистам и внимательно следить за рекомендациями послеоперационного ухода для успешного результата.

Малоинвазивная хирургия при геморроидальной болезни

Такие способы лечения не являются настоящей операцией, так как их можно делать без общего наркоза и последующего нахождения в стационаре. Помимо этого такие вмешательства проходят в амбулаторных условиях очень быстро, за 10-15 мин, и восстановительный период после них длится не более 2 дней:

Читайте также:

Хирургическая операция по удалению геморроя

Склеротерапия применяется для лечения геморроя первой-второй стадии. Операция заключается во введении с помощью аноскопа и специального шприца в наполненные кровью патологические шишки специальных препаратов, способствующих быстрому замещению воспалённых сосудов на соединительную ткань;
Криотерапия, в результате которой узлы замораживаются жидким азотом, длится не более 4 мин. Делать эту процедуру можно под местным наркозом, но при ней обязательно нужна последующая противовоспалительная терапия специальными препаратами. Необходима она в связи с тем, что после того, как произойдёт оттаивание, отмершая шишка отвалится, а на месте её образуется ранка;
Инфракрасная коагуляция также считается небольшой и неопасной операцией при которой для лечения геморроя используется тепловой поток. Показаниями для её проведения является обширное кровотечение. Оно прекращается за счёт того, что благодаря тепловому потоку коагулируется поверхность узла;
Лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса. Эта небольшая операция, применяемая для лечения недуга, проводится специальным аппаратом – лигатором. С помощью него на ножки внутренних шишек надеваются кольца, препятствующие поступлению в них крови. В результате этого происходит быстрое их отмирание, и недуг полностью проходит.

Несмотря на то, что существует множество способов лечения, иногда от пациентов можно услышать жалобу о том, что не так давно был удалён геморрой, но в настоящее время негативная симптоматика вернулась, и требуется вторая операция. Такая ситуация возможна если человек после проведённого хирургического вмешательства методом вырезания не придал особого значения рекомендациям специалиста и допустил нарушения во время реабилитационного периода.

Для того, чтобы не потребовалась повторная операция по иссечению или вырезанию геморроя, необходимо соблюдать все предписания лечащего врача. К ним относится избегание стрессовых ситуаций, сидячего образа жизни и тяжёлых физических нагрузок. Помимо этого всем пациентам, перенёсшим вмешательство на прямую кишку или анальный канал, необходимо соблюдение специальной диеты.

Нередки и вопросы о том, где прооперировать геморрой. Лечением этого заболевания занимаются проктологи. Они могут принимать как в обычных поликлиниках, так и в специализированных лечебных центрах. В том случае, когда появляется тревожная симптоматика, специалисты рекомендуют не тянуть время, а выяснить, где именно принимает проктолог и пройти у него диагностическое исследование. Геморрой, выявленный на ранних стадиях, обычно не требует операции. Для того, чтобы от него полностью избавиться, бывает достаточно комплексного лечения и изменения образа жизни.

Частые вопросы

Какой самый лучший способ удаления геморроя?

Основная операция по удалению геморроидальных узлов — геморроидэктомия. В классическом варианте выполняется скальпелем. Возможно также удаление узлов лазером, с применением диатермокоагуляции, высокочастотных электромагнитных волн (радиоволновой метод) или ультразвука. По эффективности эти методики сопоставимы.

Какие бывают операции по удалению геморроя?

Метод Миллигана-Моргана («открытая»)Операция ЛонгоПодслизистая геморроидэктомия по ПарксуГеморроидэктомия по Фергюсону (закрытая)

Какие современные методы лечения геморроя?

Самые популярные из них – это метод лигирования латексными кольцами, метод дезартризации (под контролем допплерографии), склеротерапия, подслизистая лазерная деструкция геморроидальных узлов.

Что лучше лазерное или хирургическое удаление геморроя?

Манипуляция по удалению геморроя лазером имеет ряд плюсов по сравнению с классической хирургической операцией: отсутствие кровотечения и болевых ощущений, оставаться трудоспособным (если нет физической нагрузки) после манипуляции, при удалении 1-2-3 ст.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о хирургическом лечении геморроя обязательно проконсультируйтесь с опытным проктологом. Врач поможет определить оптимальный метод лечения и расскажет о возможных рисках и осложнениях.