Как известно многим, антибиотики надо принимать строго по назначению врача и с большой осторожностью. Помимо того, что они убивают плохие бактерии, и вирусы, они могут нанести значительный урон хорошим и полезным бактериям. После приема антибиотиков возникает псевдомембранозный (антибиотикоассоциированный) колит.
Антибиотикоассоциированный колит – это воспаление кишечника, носящее очень тяжелый характер, возникающее после длительного приема антибиотиков. Для подобного вида колита характерен специфический дисбактериоз и фиброзные налеты. Фиброзные налеты по-другому называют псевдомембранами, отсюда и название псевдомембранозный колит.
В тяжелых случаях у сильно ослабленных больных наблюдается интоксикационный синдром, обезвоживание с нарушением электролитов, развитие грубых поражений кишечных стенок, что в результате приводит к прободению.
Причины антибиотикоассоциированного колита
Основная причина возникновения колита после приема антибиотиков – это сама длительная терапия данными препаратами. Существует даже распределение лекарств, которые, так или иначе, влияют на появление колита. К самым опасным относят: Клиндамицин, Линкомицин. Наименее опасны: Тетрациклин, Цефалоспорин, Ампициллин, Эритромицин, Левомицетин, Пенициллин.
Но даже здесь существуют разногласия между специалистами. Некоторые из них считают, что такой колит могут провоцировать все антибиотики и к тому же к ним еще добавляют слабительные средства и ряд цитостатиков. Специфический дисбактериоз – основная характерная черта. Развивается дисбактериоз с преобладанием микроорганизма – Clostridium difficile. Такая патогенная бактерия обнаруживается у 3% здорового населения разных возрастов. По большей части этот процент делят между собой дети и новорожденные. Подтверждение этому 50% инфицированных – это дети младшей возрастной группы.
Самое интересное, что подобная бактерия свойственна не только человеческому организму, но и животным, независимо от того, домашние это животные или дикие. А еще она может находиться даже в обычной почве.
То, что антибиотики способствуют развитию колита, это мы выяснили, а вот какая форма опаснее? По многим данным выясняется, что лекарства, которые были получены инъекционным путем, намного опаснее.
Самая опасная причина – это наличие бактерии Clostridium difficile. Эта бактерия, находясь в организме, выделяет токсины, которые плохо влияют на эпительный покров кишечной стенки. Влияние подобных токсинов усиливают антибиотики.
Факторы, способствующие развитию колита после антибиотиков:
- Возрастная группа более 65 лет;
- Имеющиеся тяжелые патологии, например, онкология;
- Почечная недостаточность;
- Обширные хирургические вмешательства;
- Лечение в отделениях интенсивной терапии.
Мнение врачей:
После приема антибиотиков у некоторых пациентов возникает колит, что может быть вызвано дисбактериозом кишечника. Врачи отмечают, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии, нарушая естественный баланс микрофлоры. Это может привести к воспалению слизистой оболочки кишечника и появлению симптомов, таких как боли в животе, диарея, запоры. Для профилактики колита после антибиотиков важно принимать пробиотики, которые помогут восстановить здоровую микрофлору кишечника. В случае возникновения симптомов колита необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения и коррекции диеты.
Симптомы колита после антибиотиков
В легких случаях специфическая диарея возникает после приема антибиотиков. При этом симптоматика полностью исчезает, если полностью отменить прием этих лекарств.
В среднетяжелых и тяжелых случаях симптоматика продолжает проявляться даже после отмены антибиотикотерапии еще в течение 10 дней.
Главный симптом, свойственный псевдомембранозному колиту – это водянистая диарея. При тяжелых формах развития диарея может принимать вид рисового отвара. Вследствие такой водянистой диареи развиваются сопутствующие клинические проявления: тахикардия, парестезия, судороги и сниженный тонус мышц.
Кровавые выделения (кровавый понос) могут появляться только в тяжелых случаях колита. Обезвоживание и длительная диарея после антибиотиков также сопровождается рядом симптомов интоксикации:
- Повышенная температура тела (часто не более 38 градусов).
- Головная боль.
- Снижение аппетита.
- Общая слабость.
- Схваткообразные боли.
Локализуется схваткообразная боль чаще в месте нахождения сигмовидной кишки. Это левая нижняя часть живота.
Лечение колита после приема антибиотиков
Начальный диагноз антибиотикоассоциированного колита ставится на основании анамнеза. Анамнез включает в себя перечень жалоб пациента и выявление симптомов. Основными направляющими являются появление диареи, с выраженной интоксикацией, после прекращения приема антибиотиков.
После анамнеза для утверждения начального диагноза проводят лабораторные и другие исследования. Общий анализ крови должен выявить высокий лейкоцитоз. При тяжелой форме копрологическое исследование обнаружит наличие крови в кале, положительную реакцию на белок и большое количество лейкоцитов и слизи. При исследовании кала на бактерии обнаруживается бактерия Clostridium difficile, если нет, то это еще не значит, что антибиотикоассоциированный колит отсутствует.
Эндоскопия при диагностике колита – обязательный этап исследования. Если воспалились нижние отделы кишечника, то можно ограничиться ректороманоскопией. Что можно обнаружить? Такое исследование даст точную картину по воспалению, а точнее воспалена ли слизистая кишечника, существует ли налет?
Лечение колита после приема антибиотиков включает несколько этапов:
- Диета – обязательное условие в лечении антибиотикоассоциированного колита. Первые дни, возможно, придется поголодать, после потихоньку включать в рацион продукты, разрешенные врачом.
- Этиотропное лечение. Обязательно следует прекратить прием антибиотиков. Основное направление – это уничтожение бактерии, провоцирующей развитие заболевания.
- Коррекция дисбактериоза. Чтобы не усугублять положение больного, следует немедленно остановить диарею бактериальными препаратами.
- Патогенетическая терапия. Эта терапия направлена на лечение и предотвращение основных синдромов болезни: обезвоживание, интоксикация, нарушение белкового и электролитного обмена.
- Симптоматическая терапия – направлена на ослабление и полное уничтожение симптомов болезни.
- Хирургическое вмешательство. Возможно только в серьезных, тяжелых случаях течения болезни. Например, в случае сильных осложнений: прободение, токсическое расширение кишечника и прочие.
Опыт других людей
После приема антибиотиков многие люди сталкиваются с проблемой колита. Они отмечают, что после курса антибиотиков у них возникают сильные боли в животе, расстройство желудка, понос и общее недомогание. Одни пытаются справиться с этим самостоятельно, употребляя пробиотики и следя за питанием, другие обращаются к врачу. Многие отмечают, что важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за помощью, чтобы избежать осложнений. Важно помнить, что колит после антибиотиков – это серьезное состояние, требующее вмешательства специалиста.
Спаечный колит
Спаечный колит – это воспаление кишечника, вызванное в результате образования – спаек. Спайки в большинстве случаев находятся в брюшной полости между органами или петлями кишечника. Спаечный колит характеризуется тем, что эти образования спаивают серозные оболочки между собой.
Заболевание появляется:
- После беременности.
- После хирургических операций.
- После травм живота и органов, находящихся в брюшной полости.
- После острых, хронических и воспалительных заболеваний.
Симптомы болезни:
- Может протекать бессимптомно.
- Возможен дискомфорт, вроде болевых ощущений, похожих на язву. Часто боль возникает после тяжелых, физических нагрузок.
- При остром течении предполагается непроходимость тонкого кишечника. По-другому, ее называют спаечной непроходимостью: боль в животе, рвота, отсутствие стула, вздутие из-за невозможности газам выйти наружу.
Такой вид колита предполагает длительную терапию. В зависимости от формы развития болезни ее можно лечить как дома, так и в больнице (стационаре). При легких формах развития пациентам рекомендуют прибегать к самолечению народными способами и никаких антибиотиков. Даже доктора считают этот способ более безопасным, нежели использование медикаментов. В тяжелых случаях без операции не обойтись. Удалять спаечные образования обязательно. При этом операция проводится через большой разрез или лапараскопическую операцию.
Частые вопросы
Как долго длится колит после антибиотиков?
Инфекции у взрослых длятся около 7 дней , а в тяжелых случаях симптомы могут сохраняться в течение 3–4 недель. При отсутствии лечения заболевание с затяжным течением можно спутать с язвенным колитом. Хронические носители встречаются редко и подвержены периодическим приступам заболевания.
Что такое Антибиотикоассоциированный колит?
Антибиотикоассоциированный колит (ААК) – это инфекционное воспалительное заболевание толстой кишки, ассоциированное с проводимой антибиотикотерапией и варьирующее от кратковременной диареи до тяжелых форм с возможным образованием фибринозных бляшек на слизистой оболочке кишки.
Как понять что у тебя колит?
Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» – выделение жидкого кала после порции нормального. Боли при позывах к опорожнению кишечника. Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.
Как определить псевдомембранозный колит?
Регулярная диарея, которая изнуряет пациента, сильно снижает качество его жизни. Изменение цвета каловых масс. Увеличение количества мочи. Обезвоживание — на фоне постоянной диареи. Повышенная температура тела, судороги. Слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
После приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных проблемах с кишечником и возможном развитии колита.
СОВЕТ №2
Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков употребляйте пробиотики и пребиотики, которые помогут восстановить баланс полезных бактерий.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций, следите за режимом питания и употребляйте пищу, богатую клетчаткой, чтобы предотвратить обострение колита после антибиотиков.