В широком смысле слова полипы желудка определяются как выступающие над поверхностью слизистой оболочки образования. Клинические проявления таких образований не являются специфическими, определяющими именно для данного заболевания, что затрудняет их диагностику. Первая классификация полипов была предложена Менетрие в1886 году, который разделил их по виду крепления. Классификация по морфологическим признакам этих образований в желудке была предложена в 1939 году Рыбинским А.Д. Согласно Международной статистической квалификации болезней, наросты в желудке отнесены к десятому пересмотру морфологии новообразований – МКБ 10.
В основном разные подтипы образований можно разделить на опухолевые и неопухолевые. Кроме того их можно разделить на:
- одиночные наросты диаметром менее 10 мм, располагающееся в антральном отделе желудка;
- множественное наличие мелких образований, насчитывающих десятки, под общим названием полипоз.
Всемирная организация здравоохранения определяет аденоматозный вид образований МКБ 10, как тубулярные или железистые структуры, выстланные диспластическим эпителием. Неопластическое изменение эпителия создает условие для развития рака. Выявить их можно по бархатистой дольчатой поверхности, резко контрастирующей с гладкой поверхностью прилегающей слизистой оболочки. МКБ 10 по форме и выраженности ножки определяет 4 типа полипов:
- Полусферической формы, представляющие плоские бляшковидные образования с широким основанием 3-6 мм в диаметре.
- Округлой или овальной формы в виде полусферы на ножке с диаметром до двух сантиметров, с яркой окраской, зачастую изъявленные.
- В форме соска с конусовидной верхушкой на коротком стебельке.
- Образование удлиненной стебельчатой формы с четко сформированной ножкой разной величины.
По МКБ 10 к ним относятся аденомы:
- ворсинчатая с пальцевидными выростами;
- тубулярная с разветвленными железами, окруженная слизистой оболочкой;
- папиллотубулярная аденома сочетает тубулярную и папиллярную структуры.
Коды по МКБ 10:
- K62.0 Полип анального канала.
- K62.1 Полип прямой кишки.
- D13.1 Доброкачественные новообразования желудка.
По Парижской классификации полипов определенно понятие раннего рака желудка, как опухоли на поверхности слизистой оболочки желудка или на подслизистом слое его стенки. В связи с этим в МКБ 10 был дополнительно выделен тип «О» описывающий типы рака желудка без метастаз, с подтипами в зависимости от вида новообразования. Учитывая высокую степень опасности превращения в рак аденоматозного полипоза по этой классификации, определяется тактика лечения заболевания.
Мнение врачей:
Классификация полипов по МКБ 10 представляет собой важный инструмент для врачей при диагностике и лечении пациентов. В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), полипы могут быть разделены на несколько категорий в зависимости от их морфологических и клинических характеристик. Это позволяет специалистам более точно определять характер полипов, их потенциальные осложнения и выбирать оптимальную стратегию лечения. Знание классификации полипов по МКБ 10 является необходимым для обеспечения качественной медицинской помощи пациентам с подобными патологиями.
Опыт других людей
Классификация полипов по МКБ-10 вызывает разносторонние мнения среди медицинских специалистов и пациентов. Одни считают эту систему удобной и информативной, позволяющей стандартизировать диагностику и лечение полипов. Другие же высказывают опасения относительно возможных ошибок в классификации, которые могут повлиять на выбор методов лечения и прогноз заболевания. Некоторые пациенты также высказывают беспокойство по поводу стигматизации, связанной с определением полипов по кодам МКБ-10. В целом, обсуждение данной темы позволяет улучшить понимание и применение классификации полипов, с учетом различных точек зрения и опыта.
Частые вопросы
Как определить злокачественный полип?
При наличии полипов специалист определит их локализацию, оценит цвет, размеры, посчитает количество, выявит признаки изъязвления, кровотечения, заподозрит злокачественный процесс. В процессе диагностики может быть взята биопсия – образец ткани образования для дальнейшего гистологического исследования.
Что означает диагноз N84 0?
В Международной классификации болезней МКБ-10 полипу матки присвоен код N84. 0 (полип тела матки). По МКБ-11 полип матки обозначается кодом GA16. 0 (эндометриальная железистая гиперплазия).
Какие полипы не удаляют при колоноскопии?
Не во всех случаях можно удалить полип при колоноскопии, например, если это ворсинчатый полип на широком основании, легко травмируемый и кровоточащий. Тогда врач отщипывает кусочек патологического образования, обнаруженного при колоноскопии, и направляет в лабораторию для изучения под микроскопом.
Читайте также:
Какой размер полипа считается большим?
Полипы эндометрия бывают одиночными и множественными. По размеру образования классифицируют на малые, средние, большие (достигают 8 см).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении классификации полипов по МКБ-10 обратите внимание на коды, начинающиеся с “K63”. Они относятся к заболеваниям кишечника, включая полипы.
СОВЕТ №2
Изучите основные типы полипов: гиперпластические, аденоматозные, виллозные и др. Это поможет вам лучше понять их характеристики и возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на различия между доброкачественными и злокачественными полипами, так как это важно для диагностики и лечения.
Загрузка...
