В последнее время изменились представления о причинах, определяющих, почему возникает язва, диагностика в свою очередь также меняет требования к методам обследования.
Поскольку на данный момент основным возбудителем заболевания принято считать бактерию Хеликобактер Пилори, то диагностика язвенной болезни происходит по принципу совокупности сведений. Комплекс анамнестических данных состоит из жалоб пациента с момента возникновения первых симптомов и сбора информации, касающейся непосредственно образа жизни человека. Медицинская история состоит из следующих пунктов:
- место работы;
- вредные привычки;
- длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- рацион;
- наследственная предрасположенность;
- исключение таких заболеваний и расстройств как диспепсия, синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчные камни, проблемы с сердцем.
Если обострения имеют сезонный характер, то локальный дефект слизистой, вероятней всего, перешел в хронический процесс с цикличным развитием. В подобном случае ремиссия может быть затяжной и кратковременной. Интегральная диагностика язвы желудка помогает назначить соответственное лечение и устранить причинно-следственные связи патогенеза, который стал предшественником образования эрозивных дефектов.;
Дифференциальный диагноз язвенной болезни
Как показывает практика, значительная часть пациентов с язвой желудка в прошлом страдали от гастрита или перенесли воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Основной фазой в сборе сведений является выяснение эволюции симптомов болезни с момента ее первых признаков. Подробная диагностика язвы желудка дает возможность распознать дефект на ранней стадии развития и составить клиническую картину причин, повлекших за собой патологические нарушения органа. На основании данных анамнеза составляется схема дальнейших методов обследования, чтобы поставить четкий дифференциальный диагноз язвенной болезни, исключив заболевания ЖКТ с идентичными симптомами.
На следующей фазе диагностики врач проводит контактный осмотр. Сопоставляет вес по отношению к конституции тела, поскольку при язвенной болезни человек может намеренно отказываться от пищи из-за дискомфорта, возникающего после еды. Проводит пальцевое обследование живота на наличие болевых ощущений или уплотнений в эпигастральной области. Дифференциальная диагностика язвенной болезни желудка дает возможность осуществить учет различий между такими процессами как хронический холецистит и панкреатит. Эти заболевания имеют схожую клиническую картину: боль в подреберье, метеоризм, запоры или жидкий стул после употребления жирных продуктов.
Основным отличительным признаком заболевания являются эрозивные очаги, по которым распознается язвенная болезнь. Диагноз при этом также необходимо разграничить с вторичными эрозивными поражениями синдрома Золлингера-Эллисона или как следствие употребления противовоспалительных препаратов. И прежде чем выдать окончательное заключение – язва желудка, важно исключить симптомы первично-изъязвленного рака пищеварительного органа. Способ обследования заключается в гистологическом исследовании эрозивного материала.
Мнение врачей:
Для диагностики язвенной болезни желудка врачи обычно применяют комплексный подход. Основными методами являются эндоскопия и рентгеноскопия. Эндоскопия позволяет непосредственно визуализировать язву и взять биопсию для дальнейшего анализа. Рентгеноскопия с контрастным веществом помогает выявить язвенные дефекты и оценить состояние слизистой оболочки желудка. Дополнительно могут применяться анализы крови и кала на наличие Helicobacter pylori, бактерии, часто вызывающей язвы. Точная и своевременная диагностика является ключом к успешному лечению язвенной болезни желудка.
Опыт других людей
Диагностика язвенной болезни желудка – важный этап для определения состояния здоровья пациента. Люди, проходившие эту процедуру, отмечают ее важность и точность результатов. Обычно диагностика включает эндоскопию, при помощи которой врачи исследуют внутреннюю поверхность желудка. Пациенты отмечают, что процедура не вызывает боли, а благодаря современным технологиям проводится быстро и эффективно. Полученные данные помогают назначить правильное лечение и контролировать динамику заболевания.
Методы диагностики язвенной болезни желудка
Многих пациентов волнует вопрос, как диагностировать язву желудка для точного и объективного заключения о сущности заболевания? Специалисты доверяют только параклиническим приемам обследования. К собранному анамнезу, включающему жалобы пациента, наследственность, характер болевых ощущений, цикличность обострений и осязание состояния тканей и органов брюшной стенки, присоединяют результаты инструментальных методов диагностики.
В настоящее время применяются следующие инструментально-лабораторные обследования при язве желудка:
- Клинический анализ крови на наличие бактерии Helicobacter Pylori. Кстати, высокие показатели эритроцитов и гемоглобина также часто наблюдаются при язвенной болезни.
- Внутрижелудочная рН-метрия – измерение кислотности желудочной среды (сначала натощак, а затем после пробного завтрака).
- Рентгеноскопия желудка. Рентгеноскопическое исследование является максимально высокоэффективным и позволяет обнаружить точную локализацию эрозивных очагов, а также определить или исключить тяжелые осложнения, такие как перфорация стенок пищеварительного органа и стеноз.
- Эндоскопия. При помощи исследования врач оценивает состояние слизистой оболочки и просвет пищевода.
- Микроскопический анализ материала слизистой оболочки желудка, полученного путем забора прижизненного образца тканей.
На полученных данных об этиологии и патогенезе болезни основана формулировка диагноза язва желудка. Диагностика и лечение – это взаимосвязанные понятия, а от правильно установленного патогенеза зависит дальнейшее назначение терапевтических действий и прогноз излечения дефекта.
Частые вопросы
Как врачи проверяют язву желудка?
Стандарт обследования при подозрении на язву желудка обычно включает в себя анализ кала на скрытую кровь. Причиной воспалительного процесса в желудке может быть бактерия Helicobacter pylori. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо установить её присутствие в желудке пациента.
Какие исследования проводят при язве желудка?
Клинический анализ крови, биохимический анализ крови, исследование на наличие Helicobacter pylori, антитела к Helicobacter pylori, исследование кала на скрытую кровь, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, Ещё
Какие анализы сдать при подозрении на язву желудка?
Общий и биохимический анализ крови — стандартные тесты при язве желудка, позволяют выявить анемию и распознать воспалительные процессы, коагулограмму — для контроля функций свертывающей системы, анализ кала на скрытую кровь — помогает определить острую либо хроническую кровопотерю.
Как смотрят язву желудка?
Обнаружить язву возможно только во время проведения гастроскопии! Именно поэтому при любом дискомфорте в верхних отделах ЖКТ целесообразно сделать гастроскопию и посмотреть, что на самом деле происходит в ваших органах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы язвенной болезни желудка (тошнота, рвота, отрыжка, боли в эпигастральной области), обязательно обратитесь к врачу для профессиональной диагностики.
СОВЕТ №2
Для диагностики язвенной болезни желудка врач может назначить гастроскопию, исследование на наличие Helicobacter pylori, рентгенографию желудка или другие методы. Не откладывайте прохождение обследования, чтобы начать лечение вовремя.