Из прямых методов выявления заражения описторхами лабораторные исследования кала являются самыми простыми, но не всегда они могут быть применены с достаточно степенью надежности. С большой вероятностью узнать о заболеваниях, вызванных печеночным сосальщиком, а также выявить яйца глистов даже при незначительном их содержании, возможно при дуоденальном зондировании. При описторхозе зондирование дает возможность по образцам дуоденального содержимого узнать состояние желчных путей и выделить яйца паразитов.
Процедура зондирования при описторхозе заключается в стимулировании выброса желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку и ее извлечения с помощью зонда. При этом вместе с желчью пузырь покидают поселившиеся там описторхи и их яйца. Для активизации выброса желчи зондом вводят в кишку подогретый 33%-ный раствор магнезии в количестве до 50 мл. При этом происходят следующие процессы:
- Раскрываются сфинктеры желчного пузыря и общего желчного протока.
- Желчный пузырь сокращается.
назначают растворы сахара, глюкозы, сорбита, ксилита высокой концентрации или оливковое масло. Подготовка к дуоденальному зондированию при описторхозе занимает от двух до трех суток и на это время отменяют прием следующих лекарств:
- желчегонных;
- сосудорасширяющих и антиспастических;
- слабительных веществ, обладающих желчегонным воздействием типа карловарской соли, ксилита, сернокислой магнезии;
- препаратов применяемых для улучшения пищеварения или повышающих интенсивность выделения желудочного сока;
- другие лекарственные средства, которые влияют на увеличение выработки желчи. Кроме того на это время необходимо остановить прием лекарственных трав, действующих на желчевыделительную систему и с другим воздействием, аналогичным лекарственным препаратам.
За неделю до зондирования при описторхозе не рекомендуется выполнять процедуру слепого зондирования, чтобы получить более точные результаты. Рацион питания остается привычным, но жирные, жареные продукты, наваристые мясные и рыбные бульоны, а также с большим содержанием сахара, алкогольные напитки и другие, стимулирующие желчегонную систему, желательно исключить из меню. Перед днем исследования ужинают рано и легко, а непосредственно в день обследования нельзя ничего кушать и пить.
В проведении дуоденального зондирования при описторхозе используют две техники:
- трехфазную традиционную;
- фракционную.
При классическом методе содержимое отбирают из 12-типерстной кишки, желчных протоков, печени и пузыря в три фазы. Более прогрессивным считается пятифазный фракционный метод. В первой фазе на протяжении 20 минут зонд отбирает из кишки желчь, панкреатический, кишечный и частично желудочный сок. После введения магнезии зондирование при описторхозе проводят 4-6 минут, и в этом заключается вторая фаза. В третьей фазе, на протяжении 3-4 минут выделяется содержимое внепочечных желчных путей. В четвертой выделяется желчь темного цвета, а в заключительной фазе желчь опять идет светлого цвета.
Все полученные после дуоденального зондирования описторхоза пробы изучаются под микроскопом и подвергаются бактериологическому исследованию. Результаты дуоденального зондирования при описторхозе определяются по изменениям в цвете желчи, каждая порция которой в норме должна соответствовать своему окрасу. В норме все порции желчи должны быть прозрачными, поэтому помутнение указывает на патологию. О нарушениях в работе железы, печени свидетельствует увеличение плотности желчи, содержания желчных кислот, холестерина и билирубина. Кроме того в желчи присутствуют яйца паразитов.
Мнение врачей:
Дуоденальное зондирование является важным методом диагностики описторхоза, вызванного паразитическими червями. По мнению врачей, это исследование позволяет точно определить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте пациента. Дуоденальное зондирование позволяет взять образец содержимого двенадцатиперстной кишки для последующего анализа на наличие яиц описторхов. Этот метод является одним из наиболее эффективных для диагностики описторхоза, что позволяет врачам назначить соответствующее лечение и предотвратить возможные осложнения заболевания.
Опыт других людей
Дуоденальное зондирование при описторхозе вызывает разносторонние мнения у людей. Одни считают эту процедуру эффективным методом диагностики и лечения паразитарного заболевания, поскольку она позволяет точно определить наличие описторхов в желудочно-кишечном тракте. Другие же выражают опасения относительно возможных осложнений и дискомфорта, связанных с проведением зондирования. Несмотря на разногласия, врачи рекомендуют данную процедуру как важный этап в диагностике и лечении описторхоза, подчеркивая необходимость своевременного обращения к специалистам для проведения всех необходимых мероприятий.
Частые вопросы
Как сдать желчь на описторхоз?
Как проходит исследование. Пациент, находясь в положении сидя, с помощью врача-лаборанта проглатывает «дуоденальный зонд» — тонкую, гибкую, одноразовую пластиковую трубку диаметром 3-5 мм и длиной около 1, 2 м, на конце которой располагаются отверстия для проникновения в него желчи и содержимого кишки.
Как вывести из организма описторхоз?
В настоящее время единственным эффективным средством этиотропной терапии описторхоза является производное изохинолина празиквантел (praziquantelum) — высокоэффективный антигельминтик широкого спектра. Данный препарат действует на все формы описторхисов, малотоксичен, вызывает спастический паралич мускулатуры паразитов.
Как выходят описторхоз после лечения?
Для лечения назначают антигельминтный препарат празиквантел, который в России зарегистрирован под торговыми марками «Бильтрицид» и «Азинокс». Лекарство вызывает паралич описторхов — в результате они открепляются от стенок желчных протоков, вместе с желчью попадают в кишечник и выводятся из организма с калом.
Как проходит лечение описторхоза в стационаре?
Лечение в стационарных условиях проводится на основе лекарственного препарата «Бильтрицид». Это ни в коем случае не яд. Печень он не убивает, как думают многие пациенты. Бильтрицид действует на паразитов, парализуя их.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к дуоденальному зондированию при описторхозе следуйте всем рекомендациям врача. Важно соблюдать диету и временные рамки приема пищи, чтобы результаты исследования были максимально точными.
СОВЕТ №2
Перед процедурой обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, чтобы исключить возможные взаимодействия с препаратами, используемыми во время дуоденального зондирования.
СОВЕТ №3
После проведения дуоденального зондирования при описторхозе обязательно следуйте рекомендациям врача по дальнейшему лечению. Не пропускайте прием препаратов и контрольные обследования для эффективного избавления от заболевания.