Панкреатит считается одним из самых сложных в постановке диагноза заболеванием. Вместе с тем оно очень распространено среди прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проявляется недуг очень разнообразно, поэтому поставить дифференциальный диагноз бывает весьма затруднительно даже при помощи лабораторных тестов.
Панкреатит – очень непредсказуемое заболевание, которое несет реальную угрозу жизни человека. Дифференциальный диагноз «панкреатит поджелудочной железы» чаше всего ставится на основании анамнестических данных, которые представляют собой совокупность клинической картины, лабораторных, а также рентгенологических исследований. Основной и частый симптом панкреатита – сильная боль в животе. Она может быть различной – умеренной, сильной, постоянной. Может отдавать в спину, грудь, руку, в боковые отделы туловища, в низ живота. Больным трудно находиться в положении лежа, так как боль при этом усиливается. Тошнота, рвота, метеоризм – также нередкие симптомы панкреатита поджелудочной железы. Кожа и слизистые больных чаще всего бледного оттенка. При сдавливании желчных протоков выявляется желтуха. Это объясняется тем, что поджелудочная железа сильно увеличена из-за имеющегося воспаления. В результате лабораторных исследований о панкреатите поджелудочной железы может сообщить выявленная анемия, лейкоцитоз, лимфопения, увеличение СОЭ. Может также увеличиваться концентрация билирубина в крови.
В результате рентгенологического исследования у больных выявляются высокое расположение диафрагмы. Она становится неподвижной, часто в ней накапливается жидкость. Важное значение для диагностики имеет лапароскопия. Эта процедура позволит развеять сомнения в постановке верного дифференциального диагноза, проведет полную ревизию органов брюшной полости, выяснит состояние и размеры поджелудочной железы и желчных протоков. Если боль невыносимо сильная, не стоит исключать вероятность острого панкреатита. В его пользу свидетельствуют постоянные сильные боли в животе, тошнота, рвота.
Диагноз считается достоверным после получения результатов лабораторных исследований, в которых выявляется повышение активности липазы или амилазы в сыворотке.
Важно поставить правильный дифференциальный диагноз, который исключит другие заболевания со схожими симптомами. Ими могут быть кишечная непроходимость, острый холецистит, аппендицит, острый гастрит, инфаркт миокарда, почечная колика и другие заболевания.
Постановка и формулировка диагноза
При постановке диагноза «панкреатит», специалисты выделят несколько основных категорий данного заболевания. Клиническая картина подразумевает разделение болезни по некротизирующим и интерстициальным признакам. Подоплекой такой классификации служат результаты УЗИ и КТ.
Многие гастроэнтерологи, при формулировке диагноза «панкреатит», используют метод Бальтазара-Бэнкса, основанный на выделении 5 основных моментов в патологическом развитии поджелудочной железы:
- Контрастирование железы.
- Аномальное увеличение размеров органа.
- Перипанкреатит, характеризующийся воспалительными нарушениями тканей.
- Присутствие жидкостных образований в параренальном пространстве.
- Присутствие жидкостных образований в сальниковой сумке.
Постановка диагноза «панкреатит», на первой стадии заболевания, довольно сложна и требует многократного подтверждения за счет фиксирования изменений в общем анализе крови и патологических нарушений ткани поджелудочной железы. Только при окончательном подтверждении правильности первичных результатов специалист может начать прорабатывать и формулировать версию прогнозируемого диагноза.
Мнение врачей:
При подозрении на панкреатит важно провести дифференциальную диагностику для исключения других возможных причин симптомов. Врачи отмечают, что признаки панкреатита, такие как резкая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота и повышенные уровни ферментов поджелудочной железы в крови, могут также наблюдаться при других заболеваниях, например, язвенной болезни желудка, холецистите или инфаркте миокарда. Для точного диагноза необходимо обследование, включая анализы крови, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Раннее выявление и лечение панкреатита существенно снижают риск осложнений и способствуют успешному выздоровлению пациента.
Опыт других людей
Дифференциальный диагноз панкреатита – это важный этап при выявлении проблем с поджелудочной железой. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают необходимость своевременного обращения к врачу и точного диагноза. Они подчеркивают, что симптомы панкреатита могут быть схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому важно провести комплексное обследование. Пациенты также отмечают, что правильный дифференциальный диагноз помогает назначить эффективное лечение и избежать осложнений. Важно помнить, что каждый случай панкреатита уникален, поэтому обращение к опытному специалисту играет ключевую роль в успешном лечении этого заболевания.
Частые вопросы
Что означает диффузные изменения в поджелудочной железе?
Диффузные изменения поджелудочной железы – это патологические изменения в тканях органа, которые приводят к нарушению его функций. Они могут проявляться в виде воспаления, отека, фиброза и других изменений. Такие изменения могут быть обусловлены как внешними факторами, так и нарушениями внутренних процессов организма.
Что такое диффузный панкреатит?
Хронический панкреатит – диффузное воспалительное непрерывно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы с развитием необратимых структурных изменений ее ткани и протоков (происходит замещение нормально функционирующей ткани более плотной и нефункционирующей тканью – соединительной) и развитием нарушений ее
Чем опасен панкреатит поджелудочной железы?
Главная опасность острого панкреатита заключается в лёгком, почти бессимптомном течении. При стрессе поджелудочной железы человек может испытывать незначительный дискомфорт и вздутие живота.
На каком основании ставится диагноз хронический панкреатит?
Диагноз ставится на основании клинического обследования, данных методов визуализации и функциональных тестов поджелудочной железы. Пациентов с необъяснимым или непрерывным ухудшением симптомов нужно обследовать на предмет рака поджелудочной железы, в частности, при наличии стриктуры панкреатического протока.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках боли в области живота, особенно справа под ребрами, обратитесь к врачу для проведения диагностики панкреатита. Раннее обращение к специалисту поможет избежать осложнений и быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
При сильной боли в животе, сопровождающейся рвотой, лихорадкой и общим недомоганием, не откладывайте поход к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о острой форме панкреатита, требующей немедленного вмешательства.