Абсцесс поджелудочной железы

Абсцессом поджелудочной железы называется гнойное расплавление тканей органа и их скопление. Развивается он обычно на фоне тяжелой формы панкреатита (кроме отечной формы), причем наиболее частой причиной является панкреатит алкогольного происхождения. Но известны случаи развития абсцесса поджелудочной железы в результате вторичного инфицирования псевдокисты.

Очагом возникновения нередко оказывается сальниковая сумка, где накапливаются выделения поджелудочной железы и отмирающие клетки. Но нередки случаи множественности очагов воспаления.

Возбудителем процесса чаще всего становятся: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и некоторые разновидности анаэробных микроорганизмов.

Клиника и симптомы абсцесса поджелудочной железы

Для проявлений данного заболевания характерно то, что возникают они в большинстве случаев спустя 1-2, а порой и 3 недели после серьезного приступа панкреатита.

После того как симптомы панкреатита перестают беспокоить, у больного может возникнуть лихорадочное состояние и возобновляется боль в животе, сопровождаемая повышением тонуса мышц в этой области. Ухудшается аппетит, возможно возобновление тошноты и даже рвоты.

Как и большинство других видов воспалений, абсцесс поджелудочной железы проявляет себя такими симптомами, как повышение температуры тела (порой достигающей 39°С, а иногда даже свыше 40°С) и сопутствующий озноб.

Характерными являются общее недомогание, одышка, потливость, начинаются проблемы с артериальным давлением, сердечным ритмом (тахикардия).

Боль в животе может быть и не очень сильной, особенно в начале.

Мнение врачей:

Абсцесс поджелудочной железы – это серьезное осложнение, требующее немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что такое состояние чаще всего возникает как осложнение острого панкреатита. Симптомы абсцесса могут быть разнообразными, включая боль в верхнем брюшном отделе, лихорадку, тошноту и рвоту. Диагностика обычно включает в себя компьютерную томографию и лабораторные исследования. Лечение абсцесса поджелудочной железы обычно включает в себя дренирование гнойного содержимого и антибиотикотерапию. Раннее выявление и своевременное лечение этого осложнения играют решающую роль в прогнозе и избежании серьезных осложнений.

Как лечить панкреатит / Заболевания поджелудочной железы

Диагностирование

По результатам осмотра и опроса врач может предполагать развитие абсцесса поджелудочной железы. С целью уточнения проводятся:

• пальпация брюшной полости, где определяется напряженность мышц, а иногда и характерная опухоль;
• анализ мочи и биохимический анализ крови для уточнения уровня лейкоцитов, содержания амилазы;
• для уточнения диагноза и оптимизации подбора лекарственных препаратов делается посев крови.

Могут назначаться также рентгенограмма или ультразвуковое обследование брюшной полости: абсцесс поджелудочной железы на рентгенограмме напоминает скопление пузырей, находящихся позади желудка и даже вызывающих некоторое смещение желудка вперед. Иногда наблюдается смещение и сдавливание некоторых других прилежащих внутренних органов, а также подъем левого купола диафрагмы.

Лечение абсцесса поджелудочной железы

Единственным действенным методом лечения этого заболевания на сегодняшний день остается хирургическое вмешательство – дренаж в сопровождении терапии антибиотиками. Также необходимо вычищение всех некротизировавшихся участков и тщательный осмотр всей прилежащей области на предмет возможных новых центров воспаления и наличия гнойников.

Хирургия поджелудочной железы

Опыт других людей

Абсцесс поджелудочной железы – это серьезное осложнение, которое может возникнуть у пациентов с панкреатитом. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как крайне болезненный и опасный. Симптомы абсцесса поджелудочной железы включают жар, сильные боли в животе, тошноту и рвоту. Лечение этого осложнения требует немедленного вмешательства специалистов и часто включает в себя дренирование абсцесса и антибиотикотерапию. Люди, перенесшие абсцесс поджелудочной железы, подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения всех рекомендаций врачей для полного выздоровления.

Осложнения

Без своевременного вывода гнойных масс неминуемо произойдет прорыв содержимого абсцесса в прилежащие внутренние органы: в бронх, двенадцатиперстную кишку, желудок, плевральную полость, желчный проток и даже наружу.

Гнойное расплавление тканей органов может привести к образованию свищей, а в результате – новых абсцессов. Это становится причиной непрерывного сепсиса, значительно ухудшающего общее состояние больного и снижающего его шансы на выздоровление. Повреждение стенки забрюшинной артерии может привести к опаснейшему внутреннему кровотечению.

Абсцесс поджелудочной железы у беспородной стерилизованной кошки. Клинический случай.

Прогноз

Абсцесс является одной из опаснейших среди заболеваний поджелудочной железы. Шансы на выздоровление напрямую зависят от скорости обращения за врачебной помощью и хирургического вмешательства, но даже в этом случае смертность составляет не менее трети случаев.

Частые вопросы

Как понять что начался некроз поджелудочной железы?

Ведущий симптом панкреонекроза – интенсивная, мучительная для пациента опоясывающая боль, отдающая в левое плечо, левую часто живота, поясницу. До момента отмирания нервных окончаний чем больше выражен некроз, тем тяжелее болевой синдром, но при их некрозе боль постепенно уменьшается.

Чем опасен гнойный панкреатит?

Опасность заключается в высоком риске развития полиорганной недостаточности и последующего летального исхода при несвоевременной диагностике и начале лечения.

Сколько живут с некрозом поджелудочной железы?

По статистике смертность при некрозе поджелудочной железы достигает 80%. Прогноз во многом зависит от адекватной тактики лечения, своевременного хирургического вмешательства.

Какие симптомы при воспалении поджелудочной железы?

Типичные симптомы хронического панкреатита: Боль может быть приступообразной и постоянной, метеоризм, потеря массы тела, выделение большого количества непереваренных жиров с калом являются проявлениями нарушения выработки ферментов поджелудочной железы, тошнота, рвота могут сопровождать приступ боли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках боли в области живота, особенно если она усиливается после приема пищи или при изменении положения тела. Раннее обращение к специалисту поможет своевременно диагностировать и лечить абсцесс поджелудочной железы.

СОВЕТ №2

При сильной боли в области живота и повышении температуры не пытайтесь лечиться самостоятельно или откладывать визит к врачу. Это состояние требует профессиональной медицинской помощи, и чем быстрее будет начато лечение, тем лучше прогноз.