Уколы от тромбоза

Средства от тромбоза вен – широкий спектр лекарственных препаратов, которые позволяют остановить прогрессирование болезни, предотвратить развитие осложнений и профилактировать образование новых сгустков. Независимо от причины развития патологии, система терапии будет схожей. Противотромбозные препараты выбирает врач, оценив состояние пациента и наличие противопоказаний.

Цели терапии

При первых проявлениях патологии (боли в нижних конечностях, отеки, выпирающие вены на ногах, повышение температуры тела до 39 градусов) необходимо обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и устного опроса пациента лечащий врач назначает лекарства от тромбофлебита нижних конечностей.

В случае запущенной формы патологии, когда имеется угроза для жизни больного, принимается решение в пользу оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита ног подбирается индивидуально, в зависимости от места расположения тромбов, характера патологии, степени поражения вен, общего самочувствия и наличия сопутствующих болезней. Комплексный подход к лечению тромбофлебита ориентирован на устранение воспалительного процесса в сосудистой стенке глубоких вен, разжижение крови, восстановление естественного кровотока.

Консервативная терапия патологии включает в себя:

• медикаментозное лечение тромбофлебита;
• наружное применение мазей;
• ношение компрессионного белья;
• гирудотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• соблюдение пастельного режима, в первые дни обострения. Пораженная нога должна находиться в приподнятом состоянии. После улучшения состояния пациенту рекомендуется больше двигаться, для нормализации кровотока.

Медикаментозное лечение патологии

Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

• антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
• флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
• антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
• антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
• ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
• нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

Препараты местного действия

Лечение тромбофлебита нижних конечностей подразумевает использование мазей, способствующих снятию главных симптомов патологии — боль и отечность.

Эффективность препаратов наружного применения доказана специалистами.

К наиболее действенным относят следующие гели и мази:

• Лиотон 1000. Медикамент препятствует тромбообразованию, снимает отечность и действует как обезболивающее средство. Главным достоинством препарата служит то, что он не имеет противопоказаний и может применяться продолжительное время. В состав медикамента входит гепарин, устраняющий воспалительные процессы в стенке глубоких вен;
• Венен Гель. Лекарство на растительной основе, относиться к группе антикоагулянтов. Разжижает кровь, восстанавливая естественную циркуляцию. Препарат втирают в кожу легкими движениями 2 раза в сутки, сразу после пробуждения и перед сном;
• Гепариновая мазь. Механизм действия препарата направлен на устранение воспаления в поверхностных и глубоких венозных стенках при тромбофлебите нижних конечностей. Лекарство эффективно снимает отечность и восстанавливает кровоток, предотвращая тем самым застой формирование тромбов. Применяется в качестве наружного средства для лечения тромбофлебита ног трижды в день. Курс лечения неделя;
• Диклофенак мазь. Нестероидное средство обладает тройным действием. Эффективно снимает болезненные ощущения в нижних конечностях вызванные тромбофлебитом. Выступает в роли противовоспалительного и жаропонижающего, поскольку обладает ярко выраженным антипиретическим эффектом. Противопоказания — период ожидания малыша, детям до 6 лет, язвенная болезнь. Небольшое количество мази наносят легкими массирующими движениями на пораженный участок, 2 раза в сутки. Курс лечения Диклофенаком не должен превышать 2 недели.

Каким именно препаратом лечить тромбофлебит ног зависит от состояния венозной стенки, количества тромбоцитов, характера и стадии патологии. Доктора не советуют заниматься самостоятельной терапией тромбофлебита нижних конечностей, поскольку оборвавшийся тромб может попасть в легочные пути, что приведет к инфаркту легкого.

Препараты для инъекций

Лечение тромбофлебита нижних конечностей лекарственными препаратами совмещают с внутривенными и внутримышечными уколами. Для этого используют следующие медикаменты:

1. Стрептокиназа. Лекарство вводят в вену при помощи капельницы, лечение производят строго в стационаре под бдительным наблюдением врача.
2. Гепарин. Препарат разбавляют в физ растворе вводят внутримышечно, либо внутривенно. Медикамент действует как разжижающий, снижая свертываемость крови. Даже маленькой дозы медикамента достаточно для повышения фибринолитической активности крови. К еще одному положительному эффекту препарата относят способность препятствовать развитию атеросклероза. Курс лечения зависит от дозировки препарата.
3. Эксанта. Препарат относят к новинкам фармацевтики ориентированным на лечение тромбоза ног. Сколько принимать и длительность курса лечения назначает флеболог.

В случае если медикаментозное лечение тромбоза ног не приводит к должному результату, либо существует угроза жизни пациенту (тромб достиг середины бедра), производят хирургическое лечение тромбофлебита ног. Кроссэктомия вен подразумевает перевязывание крупного сосуда и всех его ответвлений, чтобы извлечь имеющиеся в нем тромбы. Операция довольно простая, при условии что выполняется высококвалифицированным специалистом.

Нетрадиционные методы лечения

Народные целители для избавления от проявлений тромбоза ног рекомендуют следующий эффективный рецепт:

Для приготовления настойки от тромбоза ног, берут в равных пропорциях мелко порезанные листья каланхоэ и водку хорошего качества. Получившийся состав убирают в темное место на 7 дней, ежедневно перемешивая. По истечению данного срока, состав процеживают и убирают в холодильник.

Протирать поврежденные участки нужно перед сном, на протяжении 4 месяцев. Терапевтический эффект от применения настойку увеличиться, если включить ее в основную терапию заболевания.

Подводим итоги

При тромбофлебите лечение и препараты назначает флеболог. Чем раньше диагностируют патологию тем эффективней будет лечение. Заболевание не относиться к смертельно опасным, и при своевременном обращении за помощью имеет положительный прогноз. Однако если допустить развитие острого тромбофлебита ног, последствия могут быть весьма печальные. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Источник: neuro-health.ru

Основы терапии тромбоза

Тромб представляет собой плотное образование, состоящее из тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и фибрина – высокомолекулярного белка, имеющего волокнистую структуру и ответственного за формирование сгустка крови. Тромбы, образующиеся в крупных и мелких сосудах, характеризуются постоянным ростом и изменением формы. При отсутствии лечения сгустки могут отрываться и с током крови перемещаться по организму, нередко приводя к тромбоэмболии – закупорке жизненно важных сосудов, что в 50% случаев приводит к летальному исходу.

На заметку!

При появлении первых признаков тромбоза сосудов нижних конечностей (отечности, чувства тяжести, жжения и распирания в ногах) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Заболевание хорошо поддается лечению на ранней стадии при небольших размерах тромбов и минимальном риске развития опасных осложнений.

По принципу действия все препараты от тромбов в сосудах делятся на две группы – антикоагулянты и тромболитики.

Антикоагулянты и антиагреганты – вещества, угнетающие активность свертывания крови и препятствующие образованию сгустков. Различают следующие типы антикоагулянтов:

• Прямого действия – медикаменты, ингибирующие активность тромбина в кровеносной системе и снижающие свертываемость крови;
• Непрямого действия – вещества, замедляющие синтез протромбина клетками печени.

Тромболитики – лекарства, растворяющие уже образовавшиеся фибриновые тромбы. Действие препаратов основано на доставке в организм или активизации выработки собственного плазмина – фермента семейства сериновых протеаз, вызывающего распад многих видов белка, в том числе фибрина и его агрегатов в крови.

Антикоагулянты

Препараты могут применяться как в лечебных, так и в профилактических целях в следующих случаях:

• Тромбоз глубоких и периферических вен;
• Нарушения свертываемости крови;
• Воспалительные процессы в венах и артериях, приводящие к сужению их просвета;
• Предотвращение формирования тромбов при некоторых лабораторных исследованиях или после операции на сосудах.

Препараты гепарина

Гепарин представляет собой мощный прямой антикоагулянт, вырабатываемый клетками печени, легких и стенками сосудов. За счет быстрого действия (в течение 1-2 минут при внутривенном и 30-60 минут при подкожном введении) вещество составляет основу медикаментозных средств для экстренной терапии тромбоза. К наиболее популярным препаратам гепаринового ряда относятся:

• Гепарин. Средство для внутривенных и подкожных инъекций выпускается в стеклянных ампулах объемом по 5 мл. Лекарство предварительно разводится в изотоническом растворе хлорида натрия и вводится внутривенно в дозировке 5-10 тысяч МЕ каждые 4-6 часов. В лечебных и профилактических целях иногда назначают уколы от тромбоза в живот. В стандартном случае колоть гепарин в дозировке 8-10 тысяч МЕ необходимо каждые 12 часов, вводя иглу глубоко под кожу на 2-3 см ниже пупка. Продолжительность и количество курсов лечения определяются индивидуально. Средняя цена за упаковку препарата составляет 350-420 рублей;

• Эноксапарин (Клексан, Фленокс). Активным веществом препарата является низкомолекулярный гепарин, обладающий более высокой эффективностью и меньшим риском развития побочных эффектов по сравнению с высокомолекулярным аналогом. Лекарство выпускается в виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций. Рекомендуемая доза составляет 20-40 мг в сутки при однократном или двукратном введении. Продолжительность лечения – около 7-10 дней. Стоимость препарата составляет 800-1200 рублей за упаковку из 10 ампул по 0,2 мг;
• Гели и мази на основе гепарина (Лиотон, Гепатромбин). Небольшое количество средства необходимо наносить на кожу нижних конечностей до 2-3 раз в сутки. За счет минимального риска развития побочных эффектов продолжительность терапии неограниченна. Врачи рекомендуют применять мази при тромбозе нижних конечностей в сочетании с системными препаратами. Цена средств для местного применения варьируется от 250 до 1000 рублей за упаковку.

Препараты гирудина

Гирудин представляет собой фермент, являющийся прямым ингибитором тромбина. Вещество вырабатывается слюнными железами пиявок и некоторых рептилий. В список противотромбозных препаратов гирудинового ряда входят:

• Арикстра. Синтетический аналог гирудина, основным действующим компонентом которого является фондапаринукс натрия, производится в виде раствора для внутривенного и подкожного введения. Рекомендованная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки, продолжительность лечения 8-45 дней в зависимости от характера поражения кровеносной системы. Средняя цена за упаковку – 6500-7200 рублей;
• Ксарелто. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих по 15 или 20 мг микронизированного ривароксабана. Чаще всего средство назначают для профилактики системной тромбоэмболии при тяжелых поражениях вен и артериий. Согласно инструкции, принимать антикоагулянт следует по одной единице ежедневно, курс лечения устанавливается индивидуально. Средняя цена таблеток составляет 1270-1500 рублей за упаковку.

Другие препараты

К другим эффективным антикоагулянтам относятся:

• Эксанта. Препарат последнего поколения на основе ксимелагатрана выпускается в виде таблеток. В стандартном случае необходимо принимать по 24 мг средства дважды в сутки на протяжении 8-11 дней. Стоимость упаковки (14 таблеток) составляет 280-340 рублей;
• Варфарин. Антикоагулянт непрямого действия выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг варфарина натрия. Суточная дозировка составляет 2-4 единицы препарата и рассчитывается, исходя из характера клинической картины, веса и возраста пациента. Принимать таблетки от тромбоза необходимо один раз в день с равными промежутками времени. Длительность основного и поддерживающего лечения определяется индивидуально. Цена составляет 65-120 рублей за упаковку;
• Аспирин и его аналоги. Препарат на основе ацетилсалициловой кислоты обладает обезболивающим и антиагрегационным действием. Суточная доза – 1-6 шипучих таблеток, продолжительность лечения – 3-5 дней. Принимать Аспирин для профилактики тромбоза следует только с разрешения лечащего врача.

Мнение специалиста!

Прием медикаментозных средств, разжижающих кровь и устраняющих тромбы, рекомендуется сочетать с употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов (Бутадион) и ангиопротекторов – веществ, укрепляющих стенки сосудов и нормализующих реологические свойства крови (Троксевазин, Этамзилат, биодобавки на основе плодов конского каштана). В острый период заболевания требуется соблюдать постельный режим в течение 1-3 недель.

Тромболитики

Для лечения поражений глубоких и поверхностных вен применяют следующие тромборассасывающие препараты:

• Фибринолизин. Препарат выпускается в виде раствора для введения в вену или под кожу передней брюшной стенки. Активным веществом является плазмин, разрушающий агрегаты фибрина в крови. Содержимое одной ампулы в дозировке 20 или 40 тысяч МЕ вводят один раз в день. Согласно инструкции по применению, средство используют в сочетании с гепарином под контролем свертываемости крови. Цена за упаковку составляет 950-1200 рублей;
• Стрептокиназа. Одно из наиболее эффективных лекарств, растворяющих тромбы в сосудах. Средство выпускается в виде лиофилизата для разведения в изотоническом растворе хлорида натрия. Приготовленную жидкость в дозировке 25-150 тысяч МЕ вводят капельно в вену или артерию. Точная схема и продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Стоимость препарата составляет 3000-3800 рублей.

Важно!

Самолечение тромбоза на всех стадиях категорически запрещено. Бесконтрольный прием лекарственных средств, направленных на разжижение крови и рассасывание образовавшихся сгустков, может привести к развитию смертельно опасных осложнений.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению лекарств от тромбоза глубоких вен нижних конечностей являются:

• Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата;
• Острые кровотечения любой локализации;
• Патологически низкая свертываемость крови;
• Некоторые нарушения работы сердца;
• Онкологические заболевания;
• Тяжелые патологии почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью следует проводить медикаментозную терапию при беременности и в период грудного вскармливания, в пожилом возрасте, в первые сутки после хирургического вмешательства.

Побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам после приема препаратов в виде инъекций и таблеток от тромбов в сосудах на ногах относятся:

• Аллергические реакции различного характера;
• Нарушения пищеварения (боль, тошнота, расстройства стула);
• Головокружение, слабость, шум в ушах;
• Тромбоцитопения, кровотечения;
• Нарушения функции почек, печени.

При возникновении любых перечисленных симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Профилактика и лечение тромбоза на ранней стадии основаны на приеме антикоагулянтов, препятствующих формированию фибриновых сгустков крови. Для устранения уже имеющихся образований (тромбов) назначают тромболитики в сочетании с антикоагулянтами и другими препаратами для нормализации общего и местного кровотока.

Источник: NogivNorme.ru