Рези в паху у мужчин

Неприятное ощущение в паховой области обращает внимание только при регулярном повторении и высокой степени выраженности. Незначительное проявление дискомфорта объясняют физическими нагрузками, неудобным положением тела во время сна, погрешностями питания. Причины боли в паху у мужчины устанавливают благодаря диагностике – аппаратной и инструментальной. Чтобы факторы, вызвавшие ухудшение состояния, не привели к осложнениям, пациенту следует посетить врача, как можно раньше.

Какие структуры могут воспаляться

Болезненность с локализацией в нижней части живота – признак нарушения состояния органов урогенитальной системы (в 90% случаев), реже – пищеварительного тракта, позвоночника. Дискомфорт в области паха связан с воспалением предстательной железы, семенных пузырьков или канатиков, яичка, аппендикса. Также болевой синдром вызван продвижением камней по мочеточникам, ущемлением грыжи, разрушением хрящевой части межпозвонковых дисков.

Виды болей

В зависимости от характера патологии, стадии её развития и индивидуальной чувствительности мужчины, различают тянущую, ноющую, пульсирующую, тупую боль. Имеет значение и локализация дискомфорта – односторонняя (справа или слева) и двусторонняя.

Тянущая

Возникает при простатите, варикоцеле, кисте семенного канатика, орхите, растяжении или воспалении мышц. Также неприятное ощущение тянущего вида – признак запора, колита (воспаления кишечника), венерических заболеваний.

Ноющая

Возникает при везикулите, остеохондрозе, простатите, инфекционно-воспалительном поражении мочевого пузыря, лимфадените, раке кишечника. Ноющая боль – одно из клинических проявлений кисты семенного канатика, венерических инфекций.

Справа

Правосторонняя боль в паху – признак аппендицита, мочекаменной болезни, ущемления грыжи. Дискомфорт такого вида связан с развитием воспаления ободочной кишки или лимфатических узлов.

Слева

Болезненность с левосторонней локализацией – признак почечной колики, варикоцеле, ущемлённой паховой грыжи, нарушения функции кишечника. Такой вид неприятного ощущения возникает при одностороннем воспалении яичка.

Внизу живота и в паху

Признак остеохондроза, орхита, варикоцеле, простатита, везикулита, аденомы предстательной железы, продвижения камня по мочеточнику. Неприятное ощущение внизу живота вызвано проблемами с опорожнением кишечника, опухолью этого отдела пищеварительного тракта.

Причины

Состояния, при которых мужчины ощущают болезненность в паху, характеризуются воспалением, деструкцией, повреждением тканей мочеточников или кишечника изнутри. Эти патологии имеют похожие клинические проявления, но объединяет их необходимость в срочном обращении за медицинской помощью.

Паховая грыжа

Киста семенного канатика

Представляет собой новообразование в области мошонки, возникает у мужчин преимущественно среднего возраста. Причины развития кисты семенного канатика:

1. Нерегулярная половая жизнь
2. Генетическая предрасположенность
3. Интоксикации (алкогольные, никотиновые, пищевые или лекарственные)

Длительное время патология остаётся незамеченной (до момента увеличения опухоли). Основным проявлением кисты является болевой синдром в паху. Его причина – сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов разросшейся опухолью. Неприятное ощущение вызывает бессонницу, раздражительность, снижение либидо, эректильную дисфункцию. Посредством обследования у пациентов с подозрением на кисту семенного канатика важно исключить развитие злокачественного новообразования.

Простатит

Воспаление предстательной железы, развивающееся вследствие переохлаждения, нерегулярной половой жизни, отсутствия двигательной активности. Дополнительные причины – несоблюдение личной гигиены; запоры; сдавливание простаты опухолью, расположенной вблизи.

Признаки простатита:

• боль во время мочеиспускания
• слабость, снижение работоспособности
• повышение температура тела
• появление резкого неприятного запаха от мочи
• дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе спины
• учащённые позывы к мочеиспусканию
• выделение урины по каплям
• эректильная дисфункция, снижение либидо

Для полного опорожнения мочевого пузыря и усиления струи, мужчина напрягает мышцы живота. Лечение простатита – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.

Орхит

Воспаление яичка, возникающее вследствие венерических заболеваний, переохлаждения, перехода воспалительных процессов с других органов. Также орхит развивается после занесения бактерий в половой канал мужчины во время диагностических или лечебных процедур. К числу таковых относится катетеризация мочевого пузыря, взятие мазка, бужирование уретры. Орхит бывает односторонним и двусторонним – в зависимости от количества поражённых яичек.

Признаки патологии:

• Увеличение мошонки на месте поражения, что доставляет болезненность и ограничивает двигательную активность
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Слабость, снижение работоспособности
• Покраснение яичка, выделение гноя из уретры
• Боль и пульсация на участке воспаления

Орхит устраняют преимущественно медикаментозно. Только отягощённое воспаление яичка лечат хирургическим способом.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее разносторонние причины появления. Развитию патологии способствуют такие факторы: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, использование в качестве контрацепции прерванных половых актов. Дополнительные факторы – гиподинамия; регулярная интоксикация (алкогольная, лекарственная); наличие воспалений, расположенных вблизи семенных пузырьков.

Симптомы везикулита:

• Боль в положении сидя и во время двигательной активности (локализация – крестец, промежность)
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Окрашивание мочи и спермы кровью, непроизвольные эякуляции, неприятные ощущения во время семяизвержения
• Эректильная дисфункция, снижение либидо
• Рези во время мочеиспускания, наличие гноя в урине

Дополнительные признаки – дискомфорт во время дефекации, общая слабость, ломота внутри суставов, ощущение наличия инородного тела в области промежности. Риск развития везикулита повышается, если у мужчины ослаблен иммунитет. Лечение патологии – консервативное. Состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика. Причины развития:

• Нарушение баланса гормонов в крови
• Перегревание паха вследствие использования тесного нижнего белья, посещения сауны или бани
• Резкое поднятие тяжестей
• Половой акт после продолжительного воздержания
• Спортивные нагрузки, несоизмеримые с физическими возможностями мужчины
• Нарушенная циркуляция внутри полости малого таза

Состояние иммунитета не имеет отношения к развитию варикоцеле. Симптомы заболевания: сильная боль в паху, деформация мошонки. Раньше урологи рекомендовали использование компрессионного белья, но наблюдение последних лет позволило понять: утяжка не обеспечивает ожидаемого результата. Поэтому теперь лечение варикоцеле – исключительно хирургическое.

Инфекционные болезни органов малого таза

К их числу относятся венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз. Путь передачи – преимущественно половой (занесение возбудителя патологии происходит во время незащищённой интимной близости от инфицированной партнёрши).

Общие симптомы всех венерических заболеваний:

1. Боль в паху, возникающая в состоянии покоя, во время мочеиспускания
2. Выделение гноя и творожистой секреции из половых путей
3. Появление неприятного запаха от мочи
4. Боль во время интимной близости
5. Снижение либидо, эректильная дисфункция

О наличии патологии долгое время можно не догадываться, поскольку 90% возникших признаков объясняют другими обстоятельствами, не связанными с инфекциями. Например, болезненность в крестцовой области оправдывают утомляемостью, физической нагрузкой, а выделения из уретры – недостаточным соблюдением интимной гигиены. Лечение венерических инфекций – медикаментозное, но половой партнёрше пациента нужно проходить терапию одновременно.

Почечная колика

В основном термин применяют для объяснения приступа мочекаменной болезни. Почечная колика – это боль и несколько других признаков, которыми сопровождается процесс перемещения конкремента из почки к уретре. Причины формирования каменистых отложений в организме – злоупотребление солёной, кислой, жирной пищей; наследственная предрасположенность, гиподинамия. Признаки почечной колики:

• Боль в паху с распространением на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и крестец
• Тошнота, рвота
• Обильное выделение пота
• Повышение уровня артериального давления

Дополнительные симптомы – раздражительность, общее беспокойство, трудности с принятием положения тела. Во время приступа почечной колики дифференциацию (сравнение) состояния проводят с аппендицитом, паховой грыжей, желчнокаменной болезнью. Конкременты устраняют медикаментозно или путём проведения операции. Выбор лечения напрямую зависит от размеров камней, их количества, точного расположения и химического состава.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Причины развития:

• наличие глистной инвазии в организме
• злоупотребление сухой пищей
• перекрытие аппендикса сгустком крови
• развитие опухоли в слепой кишке
• наличие камней или избыток слизистой секреции внутри аппендикса

В 5% случаев патология возникает вследствие резкой нагрузки на брюшную полость – из-за поднятия тяжести, резкого движения. Аппендицит имеет характерные проявления – боль в правом боку с переходом на пах, тошноту и многократные приступы рвоты, напряжение передней брюшной стенки. При этом температура тела повышается до высоких пределов. Аппендицит опасен развитием осложнений, поэтому пациенту нужно получить медицинскую помощь в первые часы после приступа. Лечение – хирургическое: проводят операцию и последующий цикл перевязок.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс хрящевой части межпозвонковых дисков. Является последствием малоподвижного образа жизни, ослабления мышечного корсета, сутулости, интоксикации (алкогольной, лекарственной). Также остеохондроз может возникнуть ввиду наследственной предрасположенности.

Признаки патологии:

1. Боль в паху, дискомфорт при прощупывании поясничного отдела позвоночника
2. Ограничение подвижности, скованность в области малого таза
3. Хруст, скрипы, щелчки, звуки трения при смене положения тела – поворотах, наклонах

Лечение остеохондроза – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.

Возможные осложнения

Варикоцеле и орхит могут привести к бесплодию. Репродуктивную способность оценивают по результатам спермограммы. Не исключено, что мужчинам, перенесшим орхит и варикоцеле, назначат прохождение гормонотерапии.

Аппендицит опасен развитием перитонита – воспаления брюшной полости, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Остеохондроз может послужить причиной потери трудоспособности.

Венерические инфекции опасны развитием бесплодием, поэтому курс терапии следует пройти полностью – не прекращать его при первых симптомах улучшения состояния.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта: специалист проведёт осмотр и опрос. Если, по его мнению, предполагаемая патология связана с практикой врачей узких профилей, лечением мужчины занимается:

• Уролог. Устраняет такие патологии, как мочекаменная болезнь, везикулит, простатит, орхит, варикоцеле.
• Ортопед. Составляет и курирует лечение при обнаружении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
• Хирург. Оказывает помощь при выявлении у мужчины аппендицита, паховой грыжи.
• Венеролог. Лечит инфекции урогенитального тракта.

В зависимости от первопричины состояния, вызвавшего боль в паху, не исключено, что мужчине понадобится посещение эндокринолога, иммунолога.

Диагностика

Болевой синдром предполагает прохождение обследования в срочном (ургентном) или плановом порядке. Поскольку в 85% случаев за помощью обращаются только при выраженном дискомфорте, диагностику проходят в день посещения врача.

Чтобы установить причину появления боли в паху, пациенту предстоит пройти:

1. Исследование крови (биохимическое, клиническое), мочи (общее, бактериологическое)
2. Мазок из уретры
3. УЗИ органов брюшной полости
4. ТРУЗИ предстательной железы
5. Рентгенологическое исследование позвоночника
6. МРТ или КТ органа с предполагаемыми изменениями

Значительный объём информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Во время проведения таковых врач узнаёт основные жалобы; факторы, вызвавшие ухудшение самочувствия; локализацию боли; методы облегчения состояния.

Лечение

В зависимости от характера выявленной патологии, стадии её развития, общего самочувствия пациента назначают консервативное или хирургическое лечение. Операцию проводят только при неэффективности медикаментозной терапии или в тех случаях, когда начались осложнения основной патологии. При этом отягощения могут присутствовать уже на момент обращения мужчины за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Простатит устраняют антибиотиками (вводят внутримышечно или внутривенно-капельно), нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами. Организм мужчины укрепляют витаминными комплексами – Нейрорубином, Неуробексом. Дополнительно мужчина проходит массаж предстательной железы (манипуляцию выполняет уролог).

Для лечения и везикулита орхита используют следующие действия:

• на область паха накладывают компрессы с Димексидом (противовоспалительным раствором)
• выполняют антибиотикотерапию (внутривенно вводят Цефтриаксон, Цефтазидим и инфузионно – Метрогил)
• регулярно обезболивают пациента (Кетановом, Дексалгином)

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника устраняют путём применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств.

Почечную колику купируют спазмолитиками, анальгетиками, но конкременты выводят из организма мочегонными, противовоспалительными средствами. Эффективностью характеризуется Фитолит, Уролесан, Канефрон.

Хирургическое лечение

Ущемление паховой грыжи устраняют преимущественно оперативным способом – открытым или закрытым (с помощью разрезов или лапароскопа). Чтобы заблокировать просвет выпячивания используют специальные импланты сетчатого типа. Перед операцией пациенту выполняют анестезию.

Аппендицит, кисту семенного канатика, варикоцеле – удаляют хирургическим способом.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки предполагает проведение экстренной операции. Показана госпитализация в хирургическое отделение. Швы снимают на 7-10 день после операции (при условии нормального самочувствия мужчины).

Кисту семенного канатика устраняют в ургентном, а не плановом порядке, только если она защемляет кровеносные сосуды и нервные волокна. Это определяют как во время УЗИ, так и с помощью осмотра мошонки: она принимает синюшный оттенок.

При варикоцеле проводят операцию по методу Иваниссевича. Швы снимают на 8-9 день. Во время реабилитации мужчине рекомендуют ношение облегающего нижнего белья (для поддержания области паха в тонусе); отказ от физических нагрузок (на 4-5 месяцев).

Также операцию проводят при везикулите, который сопровождается нагноением семенных пузырьков.

Физиотерапевтические методики

Эффективностью характеризуется УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Цель применения физиотерапевтических методик:

1. Купирование воспалительного процесса
2. Снижение болевых ощущений, уменьшение потребления анальгетиков
3. Улучшение обменных процессов

Назначение определённого физиотерапевтического метода, длительность каждого сеанса и количество процедур врач назначает, исходя из конкретной клинической картины.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью можно рассчитывать на положительный прогноз, независимо от особенностей клинического случая. Неблагоприятная перспектива относительно выздоровления чаще наблюдается при опухолевых процессах (кишечника, простаты, яичек). Причина – болевой синдром возникает при второй и более стадии развития новообразования, когда возможности лечения – ограничены.

Профилактика

Чтобы избежать развития состояний, вызывающих болезненность в паху, следует придерживаться простых рекомендаций:

• Избегать случайных половых контактов, всегда применять средства контрацепции при близости с новой партнёршей
• Выполнять процедуры по личной гигиене
• Нормализовать качество питания, условия труда и проживания
• Повысить объём двигательной активности, избегать длительного пребывания в неизменном положении

Дополнительные рекомендации – не допускать переохлаждения тела, отказаться от вредных привычек, соблюдать регулярность в половой жизни.

Боль в паху у мужчин – это признак возникшего нарушения, связанного с состоянием и функцией органов урогенитальной, пищеварительной или опорно-двигательной системы. Чтобы избежать развития осложнений, среди которых наступление инвалидности, бесплодие, летальных исход – не нужно медлить с обращением к врачу. Прохождение диагностики и отказ от самолечения обеспечивают благоприятные перспективы относительно выздоровления.

Источник: GuruSpa.ru

Пах у мужчины

Область паха у мужчин сверху ограничена нижней частью стенки брюшины, снизу – лонным сочленением.

Органы, которые находятся здесь:

• мочевой пузырь;
• мочеиспускательный канал – уретра;
• предстательная железа – простата;
• паховый канал, через который проходят множество нервов и сосудов, семявыносящий проток и мышцы, приподнимающие яички;

Брюшная стенка в области паха укреплена слабо, что повышает возможность образования паховых грыж.

Боль в паху у мужчин возникает также при проблемах в наружных половых органах – мошонке и половом члене.

Боль в паху у мужчин также могут провоцировать следующие причины – воспалительные процессы и патологические изменения кишечника, мочевыделительной, опорно-двигательной и сосудистой системы, инфекционные и венерические заболевания.

Наиболее часто встречающиеся проблемы области паха у мужчин

В половых органах.

Половые органы у мужчин подразделяются на внутренние и наружные. Наружные – член и мошонка, внутренние – яички, бульбоуретральные железы, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, простата. Какой бы из этих органов не воспалялся, локализация основной болезненности сосредотачивается в области паха.

• Простатит – острый и хронический.

Может иметь инфекционную этиологию и развиваться на фоне застойных явлений или переохлаждений.

Симптомы острой стадии:

• общая интоксикация;
• температура;
• болезненное учащенное мочеиспускание – вплоть до полной задержки мочи;
• боль отдает в прямую кишку и усиливается при дефекации.

У хронического простатита симптоматика смазанная – болезненность скорее имеет ноющий или тянущий характер, температура не повышается или держится на уровне субфебрильной.

• Аденома предстательной железы.

Аденома – это доброкачественная опухоль, возникает при замещении фиброзной тканью клеток предстательной железы. Основная причина развития – гормональные нарушения, но может иметь инфекционную и застойную этиологию, появляться при переохлаждении. Осложнения – хронический простатит, цистит или пиелонефрит из-за невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. При осложнениях боли иррадиирущие, отдают не только в лобковую область, но и в крестец, и в ногу.

• Везикулит – воспаление семенных пузырьков.

Причины – специфические и неспецифические инфекции, недостаток двигательной активности, нарушение работы кишечника. Симптомы: болезненность при мочеиспускании или дефекации, гнойно-кровянистая составляющая в моче и сперме, общая слабость.

• Эпидидимоорхит – воспаление яичек и придатков.

В зависимости от локализации заболевания можно болезненность дифференцировать справа или слева, но это определяется с трудом, так как она распространяется на всю область паха, и можно сказать только, что слева болит больше.

Симптомы практически такие же, как и при везикулите, но дополняются следующими признаками заболевания: увеличение яичка с той стороны, где начинается воспаление; одностороннее уплотнение мошонки, ее гиперемия.

• Перекрут яичка.

Поражение одностороннее, острая боль, которая возникает из-за нарушения питания сосудов и нервов тестикулы локализуется со стороны поражения. Причинами состояния могут являться: врожденные патологии – короткий семенной канатик или слишком широкая влагалищная оболочка; растяжение связок яичка; травмы или слишком резкие движения.

• Баланопостит – воспалительные процессы головки полового члена и крайней плоти.

Причин появления заболеваний достаточно: нарушение гигиенических правил, фимоз различного характера (сужение крайней плоти), повреждения, венерические инфекции… Симптомы: головка полового члена опухает, крайняя плоть гиперимируется, могут возникнуть гнойные выделения, задержка мочеиспускания. Дискомфорт достаточно острый. Болезненность паховой области вызывают венерические инфекции в острой стадии – гонорея, трихомодиаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз. Симптомы их различаются, но есть и общие признаки поражения: покраснение головки полового члена, нетипичные выделения серозного или гнойного характера с примесью крови, учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, увеличение лимфоузлов.

В мочевыделительной системе

Мочевыделительная система включает в себя: почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Боли в паху могут вызвать такие заболевания мочевыделительных органов, как: цистит, уретрит, мочекаменная болезнь.

Этиология заболеваний и воспалительных процессов может быть различной – при мочекаменной болезни основной причиной считают нарушение обменных процессов в организме, цистит и уретрит развиваются на фоне внедрения специфической и неспецифической инфекции.

Общие симптомы заболеваний в острой стадии: сильная болезненность, повышение температуры, лихорадочное состояние, могут появиться рвота и тошнота, иррадиация в верхнюю часть ноги. При хронических заболеваниях симптоматика «смазанная». При мочекаменной болезни боли наиболее острые в той части паха, с какой стороны по мочеточнику двигается камень. Традиционно считается, что боли у мужчин более острые, чем у женщин, так как уретра длинная и узкая, камень по ней продвигается дольше.

В пищеварительной системе

Любые патологические процессы в кишечнике воспалительного и невоспалительного характера могут болезненно отдаваться в области паха.

Болезненность в этой части человеческого организма могут вызывать:

• запоры и кишечная непроходимость;
• синдром раздраженного кишечника;
• аппендицит;
• паховые грыжи.

«Мужские» заболевания – паховые грыжи.

Причинами их возникновения могут являться:

• повышенные нагрузки – как разовые, так и систематические;
• патология соединительной ткани врожденного характера;
• расширения колец – пупочного или пахового;
• истончение апоневроза – соединительно-тканной пластинки, выстилающей брюшную полость.

Собой паховая грыжа представляет выпячивание внутренних органов брюшной полости и стенки брюшины через паховый канал. На уровне пахового промежутка находятся паховые кольца – эти углубления в брюшине не укреплены слоем мышц. Через них и происходит выпячивание грыж.

Симптомы зависят от стадии развития грыжи. Заболевание может протекать безболезненно и обнаруживаться при осмотре, или вызывать ощущение стойкого дискомфорта.

Почему-то принято считать, что аппендицит вызывает боль только в области локализации отростка слепой кишки – то есть справа. Воспаление слепой кишки может отдаваться в левую часть живота, в пах – с одной из сторон, под ложечку.

Боли при аппендиците настолько разнообразны, что даже опытные хирурги, зная множество тестов: положительный симптом запирательной мышцы, псоас-симптом, симптом Ровзинга, симптом Блюмберга-Щеткина – затрудняются с диагнозом. Не обязательно пах будет болеть справа при аппендиците, он может болеть и по центру, и совсем не болеть. Любые острые боли в области паха, вызывающие общее недомогание и повышение температуры – причина обращаться за помощью к официальной медицине.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы

К причинам, вызывающим повреждения и патологии суставов, позвоночника и нервов, вызывающих болезненность в области паха, можно отнести травматические поражения нервов поясничного сплетения, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника крестцового отдела и тазобедренного сустава.

Дополнительная симптоматика заболеваний подобного характера: поражения мышц бедра, болезненность, отдающая в нижние конечности, нарушение мочеиспускания или дефекации, частичная или полная парализация.

Также пах может болеть при варикозном расширении вен, отвечающих за отток крови от мочевыделительных или половых органов; при онкологических процессах прямой кишки,  любых органов, расположенных в области паха или нижней части брюшины.

Если боль в области паха продолжается больше суток и обезболивающие препараты помогают ненадолго, общее состояние ухудшается, появляются дополнительные симптомы – тошнота, задержка мочеиспускания, трудности при дефекации, нетипичные выделения из уретры, необходимо обращаться к врачу. Назначить правильное лечение можно только после установки диагноза.

Промедление может стоить здоровья, а иногда и жизни. Вероятность устранить онкологические процессы увеличивается при раннем обращении, рак некоторых органов до появления метастазов протекает бессимптомно.

Источник: muzhiiik.ru

Почему появляются боли

Область паха находится на границе присоединения брюшной части к ребру, где сосредоточено множество важных сосудов и органов, обеспечивающих работу организма.

Наиболее частые причины, почему болит пах:

• Инфекции мочеполовой системы;
• Грыжа;
• Почечный камень;
• Простатит.

Установить причину появления болезненных ощущений в паховой области можно по характеру боли и ее локализации.

Тянущие боли в паховой области

Тянущий характер болей присущ чаще всего хроническому течению тех или иных заболеваний. Самой распространенной причиной таких болей является хронический простатит.

При простатите боль в области паха сопровождается болезненным мочеиспусканием, незначительными выделениями из мочеиспускательного канала и неприятными ощущениями в промежности.

Тянущие боли могут быть также вызваны растяжением паховых связок и мышц, что чаще всего происходит в результате чрезмерных физических нагрузок (распространено среди спортсменов).

Ноющие боли

Ноющие боли могут быть симптомом острого цистита – воспалительного заболевания, локализующегося в слизистой мочевого пузыря.

При остром цистите появляются боли внизу живота, сопровождающиеся частым и болезненным мочеиспусканием, повышением температуры, ощущениями будто бы неполного опорожнения в мочевом пузыре.

Ноющие боли, локализующиеся внизу живота, также могут указывать на развитие злокачественной опухоли прямой кишки. В этом случае боли свидетельствуют о большом разрастании опухоли и прорастании метастаз в соседние ткани и органы. Рак прямой кишки помимо болей, отдающих в пах сопровождается потерей веса, снижением аппетита, наличием крови в кале, частыми запорами.

Боль в паху справа у мужчин

Боль в правом паху могут вызывать три основные причины:

• Воспаление червеобразного отростка (аппендицит). При этом появляется внизу живота боль, отдающая в паху и пояснице, в правой ноге.
• Правосторонняя грыжа паха. Характеризуется резкой (либо разлитой) болью в области паха.
• Мочекаменная болезнь. По мере продвижения по мочеточнику камней боли спускаются вниз живота, отдают в паховую область, внутреннюю поверхность бедра, половые органы.

Боли в левой части паха

Боли в левом паху вызываются похожими причинами, что и боли в правой стороне – это может быть левосторонняя паховая грыжа либо мочекаменная болезнь, вследствие обструкции левого мочеточника.

Боли в паху и яичках

Боли в яичках и паху указывают на то, что яичко воспалено вследствие паховой травмы, инфекционных заболеваний либо других причин.

Перекрут яичка, чаще всего встречающийся в детском возрасте, может также вызвать боли в паху и яичках.

Боли в паху  и пояснице

Боли в пояснице и паху могут говорить о развитии мочекаменной болезни. До приступов почечной колики заболевание практически не дает о себе знать. Почечная колика затрагивает поясничный отдел, начинаются сильные боли в пояснице, отдающие в мочеточник, во внутреннюю часть бедра, в наружные половые органы, в паховую область.

Одновременно у больного уменьшается отделение мочи либо наблюдается полная задержка мочеиспускания, может повыситься давление и температура.

Частая паховая боль может быть вызвана воспалением лимфатических узлов, которое возникает вследствие грибковой инфекции, травм, опухолей, заболеваний мочеполовой системы, кишечника, защемления позвоночника.

Какие болезни вызывают боли в паху

Если у мужчины болит низ живота, это может указывать на поражение различных систем: пищеварительной, половой, мочевыделительной, нервной, опорно-двигательной.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся болями в паху.

Список заболеваний	Описание	Проявления
Паховая грыжа	Патологическое выпячивание брюшины через паховый отдел под кожей.	При ущемлении паховой грыжи начинает болеть спина и позвоночник, боли отдают в пах. Болезненные ощущения сопровождаются рвотой, задержкой стула, нарушением общего состояния.
Аппендицит	Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.	Болеть начинает сначала в центре живота, а потом смещается вниз живота слева. Боли могут отдавать в ногу, поясницу и паховую область.
Синдром раздраженного кишечника	Нарушения хронического характера в работе толстого кишечника	Боли носят хронический характер. В случае поражения прямой и сигмовидной кишки боли отдают в пах. У больного наблюдается вздутие живота, изменения в стуле.
Кишечная непроходимость	Частичное (либо полное) нарушение продвижения содержимого в кишечнике	Резкие боли, иррадиирующие в пах. Симптомы: метеоризм, задержка стула, рвота, тошнота.
Рак толстой кишки	Злокачественное новообразование, разрастающееся из слизистой толстого кишечника	Боли возникают в случае, если опухоль приобрела большие размеры. Сопровождается сильными болями в животе, наличием крови в кале.
Мочекаменная болезнь	Образование конкрементов (камней) из-за нарушения обмена веществ	Смещение камня ведет к почечной колике. По мере того, как камень движется по мочеточнику болевой синдром может отдавать в ногах или паху.
Цистит	Воспалительный процесс в области мочевого пузыря	Пронзительные болезненные ощущения внизу живота и в паху, усиливающаяся при мочеиспускании.
Рак мочевого пузыря	Злокачественное новообразование	Болевой синдром  внизу живота и в паху возникает уже при разрастании опухоли. Сопровождается частым мочеиспусканием, наличием в моче прожилок крови.
Уретрит	Воспаление уретры	Боль и ощущение тяжести в паху, жжение и резь при мочеиспускании.
Острый простатит	Причиной возникновения этого заболевания являются патогенные микробы, попавшие в предстательную железу и поражающие ткани.	Резкие боли в паховой области, промежности, прямой кишке. Затрудненное и болезненное мочеиспускание, общие признаки интоксикации.
Аденома предстательной железы	Новообразование доброкачественного характера, образующееся вследствие нарушения гормонального фона	Воспалительный процесс вызывает боль в паху, усиливающуюся при мочеиспускании и отдающую в поясницу.
Везикулит	Воспалительный процесс семенных пузырьков, часто вследствие половой инфекции	Боль в промежности, отдает в паховую область. Боли во время семяизвержения, при акте дефекации.
Эпидидимоорхит	Воспалительные процессы в яичке и его придатке	Интенсивные резкие боли в мошонке, иррадиирующие в пах и крестец. Яйцо и придаток увеличиваются в размерах, температура может повышаться до сорока.
Венерические заболевания	Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем	Болезненные ощущения в паховой области сопровождаются повышением температуры тела, появлением язвенных образований на половых органах, выделениями из полового члена, которые могут плохо пахнуть.

Чтобы установить точный диагноз и понять происхождение болей в области паха, следует обратиться к врачу-урологу или хирургу, который определит, какое заболевание вызывает подобные симптомы. Если не сделать это вовремя, дело может закончиться импотенцией, бесплодием и даже летальным исходом.

Диагностика причин болей  в паху

Для установления причин, вызывающих боли в паховой области, врач проводит следующие мероприятия:

1. Объективный осмотр больного (опрос больного, осмотр больного с помощью пальпации и перкуссии);
2. Лабораторные исследования;
3. Инструментальная диагностика.

Диагностирование всегда начинается с составления анамнеза на основании опроса больного, при котором выясняются жалобы пациента и их характер и общая информация о развитии возможного заболевания. После этого врач переходит к общему осмотру пациента, пальпации и перкуссии.

Эти методы первичного осмотра нередко позволяют врачу заподозрить причину болей в паховой области сразу же. Например, наблюдающаяся ассиметрия живота может указывать на кишечную непроходимость, плотное выпячивание в области паха говорит о возникновении паховой грыжи, болевые ощущения при перкуссии в правой подвздошноой области наблюдаются при остром аппендиците.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные исследования:

• Общий (клинический) анализ крови;
• Биохимия;
• Общий анализ мочи;
• Анализ секрета простаты;
• Мазок из уретры.

Дальнейшие инструментальные исследования назначаются дополнительно в случае необходимости:

• Рентгенодиагностика. Для изучения причин болей в паху может назначаться ирригоскопия (исследования толстой кишки), цистография (рентген мочевого пузыря), рентген костей таза. Такие исследования позволяют выявить либо исключить воспалительные заболевания, опухоли, а также обнаружить повреждения тазовых костей.
• Эндоскопия. Позволяет выявить патологии в исследуемых органах, а также при необходимости провести забор тканей или клеток из исследуемого органа для дополнительных исследований.
• Ультразвук. Исследование с помощью ультразвука мочевого пузыря, почек, мужских половых органов, простаты позволяет диагностировать аденому предстательной железы, мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в органах малого таза.

На основе комплексного исследования врач устанавливает диагноз и назначает методику лечения в зависимости от причин, вызывавших заболевание.

Что делать при боли в паху

При острых болях в области паха немедленно следует вызвать врача или скорую помощь, т.к. это может быть симптомом угрожающего жизни процесса. В период ожидания врача не следует принимать обезболивающие препараты, прикладывать к месту боли теплые компрессы, принимать пищу либо питье.

При болях в паху возможно понадобится консультирование андролога, уролога, хирурга или онколога.

В зависимости от причин, вызывающих боли в паху, врач назначит соответствующую терапию:

• Медикаментозную;
• Хирургическую;
• Физиотерапевтическую.

Медикаментозная терапия делится на несколько видов:

• Этиотропное лечение (направлено на устранение причин недуга). Например, при цистите или простатите, которые вызывают бактерии, больному назначаются антибактериальные препараты (амоксициллин, ципрофлоксацин).
• Патогенетическая терапия – корректируют работу поврежденных органов, нормализует обмен веществ, тормозит развитие заболеваний. Например, при интоксикационных симптомах назначают энтерособенты (энтеродез, активированный уголь).
• Симптоматическое лечение – для устранения симптомов заболевания. При боли в паху часто принимают обезболивающие средства – ибупрофен, парацетамол, др.

В случае низкой эффективности либо невозможности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство. Среди болезней, вызывающих боли в паху, оперативное вмешательство обязательно при остром аппендиците, мочекаменной болезни и ущемленной грыже.

Физиотерапевтическое лечение в основном применяется при травмах в паховой области. Кроме того, проведение некоторых методов физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез) рекомендуется при некоторых воспалительных процессах, при заболеваниях пищеварительной, опорно-двигательной, мочеполовой системы.

Назначать лечение при болях в паху может только врач – самолечение в домашних условиях без осмотра у специалиста может привести к негативным последствиям и возникновению необратимых патологических процессов.

Источник: simptom-lechenie.ru

1.  Запор

Частый спутник мужчин, занятых на сидячей работе и предпочитающих дома отдыхать за компьютером или перед телевизором.

Причины

Основной причиной является задержка эвакуации кала на несколько дней. Провоцирует заболевание:

• однообразное питание с низким содержанием клетчатки;
• гиподинамия;
• еда всухомятку;
• недостаточное потребление жидкости;
• снижение тонуса кишечной мускулатуры;
• злоупотребление слабительными средствами;
• воспалительные процессы в толстой кишке.

Чаще констипацию провоцирует сочетание 2 факторов: нерациональное питание и низкая физическая активность.

Симптоматика

Признаки болезни нарастают постепенно. Сначала мужчина опорожняет кишечник раз в 2-3 дня, испытывая дискомфортные ощущения из-за плотности каловых масс. Но постепенно патологический процесс приобретает хроническое течение. У больного могут возникать:

• метеоризм;
• чувство распирания;
• дискомфорт при посещении туалета;
• неудовлетворенность после дефекации (кажется, что кал вышел не полностью);
• отсутствие аппетита;
• неприятная отрыжка.

Боль в паху носит разлитой характер, иногда распространяясь на нижнюю часть живота и околопупочную область. Каловые массы становятся сухими и плотными.

Без лечения хроническое скопление кала в кишечнике спровоцировать кишечную непроходимость. Тогда появляется острая боль в паху, которая чаще локализуется слева.

Лечение

Если боль в паху у мужчин вызвана задержкой стула, то лечение направлено на устранение причины заболевания:

• подбирается диета с большим содержанием клетчаточных волокон;
• рекомендуется (если нет склонности к отечности) пить до 2 литров воды в день;
• даются рекомендации по поводу физической активности.

В первые дни, пока не восстановится нарушенная функция кишечника, пациентам назначают слабительные в таблетках (Сенадексин) или в свечах (Глицериновые, Облепиховые, Бисапролол). Препараты подбирает доктор. Основной упор терапии делается на устранение провоцирующих факторов и восстановление полноценной работы органа.

Кто поможет

Лечением запоров занимаются гастроэнтерологи, проктологи и терапевты.

2.  Простатит

Чаще от заболевания страдают лица пожилого и старческого возраста, но может возникать и у молодых мужчин.

Причины

Спровоцировать воспаление предстательной железы могут:

• мочеполовые инфекции;
• переохлаждения;
• гормональный дисбаланс;
• возрастные изменения в организме;
• нерегулярный секс;
• частая задержка семяизвержения для продления полового акта;
• половое воздержание;
• гиподинамия;
• венерические болезни.

От хронического простатита часто страдают пожилые люди, у молодых обычно появляется острая форма болезни.

Характерные признаки

Симптомы зависят от особенностей течения заболевания.

При хронической форме возникает тянущая боль в паху. К болевым ощущениям добавляются:

• частое желание посетить туалет по маленькому;
• ощущение, что опорожнение не полное;
• усиление дискомфорного ощущения в паху во время мочеиспускания;
• нарушение эрекции;
• усиление болей при семяизвержении.

При остром простатите симптоматика более выражена. Появляется острые колющие боли внизу паха, которые усиливаются при попытке опорожнить мочевой пузырь и во время дефекации. Острая патология нередко возникает острая задержка мочи и появляются признаки интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость).

Лечение

Терапия подбирается с учетом тяжести болезни. Мужчине назначают:

• анальгетики и спазмолитики при сильных болях в паху;
• антибиотики;
• НПВС при умеренных неинфекционных воспалениях.

В тяжелых случаях, когда воспаленная простата нарушает мочевыделительную функцию, устанавливается мягкий катетер для постоянного оттока урины.

К кому обращаться

Если боль в паху сопровождается нарушением мочевыделения, то следует обратиться к урологу или андрологу.

3.  Аппендицит

Нередко болит в паху справа у мужчин из-за воспаления аппендикулярного отростка.

Провоцирующие факторы

На сегодняшний день не выявлено, почему развивается аппендицит. Предполагается, что причиной становятся воспалительные процессы в лимфоузлах, локализованных в аппендикулярном отростке.

Признаки

Заболевание развивается внезапно и протекает в несколько этапов:

1. Сначала появляется дискомфорт в желудке, может быть однократная рвота и жидкий стул. Болевой дискомфорт умеренный и может исчезать после дефекации.
2. Постепенно боль усиливается и локализуется в паху справа. Болит настолько сильно, что мужчина принимает вынужденную позу: лежа на правом боку со слегка подтянутыми к животу коленями.

При появлении описанной симптоматики не следует тянуть с обращением за медицинской помощью – отсутствие лечения приведет к разрыву аппендикулярного отростка и развитию перитонита.

Лечебные мероприятия

Консервативного способа вылечить аппендицит нет. Только своевременное удаление воспаленного отростка поможет избежать осложнений.

Кто лечит

При подозрении на аппендицит следует вызвать «скорую» или доставить человека в хирургическое отделение, где хирурги проведут необходимые лечебные мероприятия.

4.  Почечная колика

Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и выявляться, когда у мужчины появится острая боль, отдающая в пах.

Причины

Провоцирует болевые проявления:

• закупорка мочевыводящего протока конкрементом;
• выход камня по мочевыводящим путям.

Движение почечных камней провоцируют:

• прыжки;
• обострение болезней почек (пиелонефрит, гламерулонефрит);
• прием мочегонных средств;
• употребление алкоголя.

В некоторых случаях мужчина не может сказать, почему у него появилась острая боль.

Признаки

Болезненность в паху у мужчин появляется внезапно. Боль иррадиирует в ногу, поясницу и бок. Какая сторона будет болеть, зависит от того, в какой почке началось движение конкремента.

Приступ боли может продолжаться от нескольких минут, до суток. Если происходит продвижение камня по мочеточнику, то у мужчины появляется нестерпимая боль в паху, не купируемая спазмолитиками или обезболивающими средствами.

Лечение

Терапия проводится консервативно. Для устранения боли в паху мужчине назначают:

• анальгетики;
• препараты для расслабления гладкой мускулатуры (Дротаверин, Папаверин);
• противовоспалительные средства4
• антибиотики (если причина – воспаление в почках).

При продвижении конкремента по мочеточнику для купирования нестерпимой боли в паху проводят Новокаиновые блокады. В тяжелых случаях ставят наркотические анальгетики (Промедол, Морфин).

При впервые возникшей почечной колике или при сильном болевом синдроме, не купируемом введением анальгетиков, показана госпитализация в стационар.

Оперативное вмешательство во время острой боли проводится редко. После проведения консервативной терапии и устранении боли в паху, мужчине проводится обследование для уточнения характера камнеобразования и локализации патологии. При необходимости делают плановое удаление камней.

Какой врач лечит

При почечной колике показано наблюдение у уролога. Плановые операции по удалению почечных конкрементов проводят хирурги.

5.  Защемление поясничного нерва

У мужчин боли в паховой области возникают из-за развития болевого синдрома в пояснице

Причины

Провоцирует появление болевого синдрома в паху ущемление нервного отростка. Это появляется при следующих заболеваниях в поясничном отделе:

• остеохондроз;
• протрузия или грыжа диска;
• переломы позвонков;
• ушибы позвоночного столба;
• патологическое сужение отверстия для выхода нервных корешков;
• воспаление нервной ткани;
• опухоли позвоночника или околопозвоночных структур.

Ситуацию усугубляют рефлекторные спазмы мышц, которые являются естественной реакцией организма на боль.

Симптоматика

Защемление поясничного нерва сопровождается появлением острой боли, которая появляется в пояснице и отдает в пах, нижнюю часть живота и ногу. Мужчины сравнивают болевые проявления с ударом электрического тока. Болит приступообразно и болезненность резко усиливается во время движения, кашля или смеха, попытке помочиться.

При устранении сдавления нерва боль в паху и пояснице полностью исчезает.

Лечение

Лечить необходимо основную патологию, которая будет являться причиной, почему болит пах у мужчин. Для этого применяют:

• анальгетики;
• миорелаксанты;
• спазмолитики;
• НПВС;
• антибиотики (при инфекционных воспалениях).

Если причиной болевого синдрома в поясничной области является перелом, то показано ношение корсета.

Для замедления процессов деструкции в межпозвонковом диске применяют хондропротекторы.

Когда сдавление провоцируют опухоли, то может потребоваться операция, а при злокачественных новообразованиях проводят химиотерапию.

К какому врачу обратиться

Выбор специалиста зависит от возможной причины. Когда в анамнезе есть протрузии или остеохондроз, то следует посетить невролога или ортопеда. Устранением последствий травм будет заниматься травматолог. А при опухолях, в зависимости от структуры новообразования, помогут хирург или онколог.

Почему еще болит у мужчины пах

Рассмотрим другие возможные причины, из-за которых болит паховая область у мужчин:

• Паховая грыжа. Помимо умеренного дискомфорта в паху, проявляется внешним набуханием участка брюшной стенки. Имеет разные размеры. Наиболее заметна, когда мужчина стоит. При ущемлении паховой грыжи появляется острая боль.
• Орхит. Воспаление яичек сопровождается выраженным болевым дискомфортом, который усиливается при ходьбе. Болит пах и яички. Мужчины жалуются, что при половом акте болезненные ощущения резко усиливаются.
• Воспаления тазобедренного сустава (коксоартроз, артрит). При этом появляется дискомфорт в паху, болит нога. Боль усиливается при движении и может полностью исчезать в покое.
• Перекрут яичка. Болезненные острые ощущения появляются в мошонке и иррадиируют в пах. Дополнительно мужчины ощущают головокружение, слабость, тошноту. Перекрученное яичко плотное и немного увеличено в размере.
• Воспаление лимфоузла в паху. Причиной могут стать болезни органов малого таза, венерические инфекции или опухолевый процесс. Для поражения лимфоузла характерно, что боль в паху усиливается при нажатии на узел или при резких движениях.

Как видно, болеть пах у мужчины может как из-за патологических процессов в мочеполовой сфере, так и по другим причинам. Но любые болезненные проявления указывают, что в организме не все в порядке, поэтому не следует игнорировать возникший болевой синдром.

Что делать

Если женщины относятся к боли относительно спокойно, то у мужчины появление болевого дискомфорта в паху вызывает приступ паники и сильный страх за мужскую силу. Но не стоит впадать в панику. Прежде чем решить, что делать, стоит немного успокоиться и оценить свое состояние:

• Характер болевого дискомфорта. Тянущая или ноющая боль указывает на хронический характер патологического процесса. Скорей всего, тянет пах давно, но раньше мужчина старался не обращать внимания на подозрительные ощущения. Опасно, когда пах заболел остро и болевой синдром усиливается.
• Локализация. Боли в левой части паха позволяют исключить аппендикулярное воспаление у мужчины. Но не стоит игнорировать возникшую симптоматику, если пах болит остро. Это может оказаться перекрутом яичка, ущемленной грыжей в паху и некоторыми другими острыми процессами.
• Связь с движением. Любой болевой дискомфорт усиливается при попытке подвигаться. Но если в покое почти не болит, а при ходьбе или повороте тела появляется боль, то стоит предположить патологию сустава или неврологическое расстройство.

Любая боль в паху должна стать для мужчины поводом для посещения доктора. Без своевременного лечения даже такие «безобидные» причины, как запор или болезни сустава из-за рефлекторного раздражения паховых нервов и застойных явлений в малом тазу могут стать причиной эректильной дисфункций и других необратимых процессов.

Источник: PrichinyBolej.ru