Поджелудочная железа – очень важный органом в человеческом организме. Назначение этой эндокринной железы – продуцирование инсулина, который регулирует обмен глюкозы в организме, синтез пищеварительных ферментов, хранение и выведение гормонов.
Оперируют ли поджелудочную железу, в каких случаях требуется ее пересадка?
Этот орган подвергается хирургическому вмешательству, как и другие органы, при острой необходимости. Показаниями к пересадке могут быть:
1) сахарный диабет (І и ІІ типа);
2) вторичный диабет:
а) вызванный повреждением (панкреатит, рак, гемохроматоз);
б) появившийся из-за гормональных нарушений, которые вызывают резистентность к инсулину – гестационный диабет, синдром Кушинга, акромегалию;
3) нефропатия в терминальной стадии;
4) гиперлабильный диабет;
5) предуремическая диабетическая нефропатия;
6) эндокринная и экзокринная недостаточности (нарушение выделения инсулина и других гормонов и трипсина, необходимого для кишечного пищеварения).
- Читайте также:
Поджелудочная железа – орган очень сложный. На сегодня известно более 200 случаев ее замены для избавления от сахарного диабета. Большее распространение получили операции по пересадке отдельных клеток – «островковых», которые продуцируют инсулин.
В техническом плане пересадка поджелудочной железы связана со многими сложностями, ее целесообразно трансплантировать вместе с двенадцатиперстной кишкой. Железа очень чувствительна к физическому воздействию, даже прикосновение пальца может ее травмировать. А во время операции приходится сшивать еще и большое количество сосудов.
Операция по удалению поджелудочной железы и замене ее другой, здоровой имеет также проблемы биологического плана – из-за высокой активности фермента трипсина может возникнуть «самопереваривание» железы.
Если при пересадке почки этот орган берут у живого донора, то из-за непарности получить ее для трансплантации можно лишь у трупа. К тому же этот орган из-за высокой чувствительности к недостатку кислорода переносит лишь кратковременные – не более 30 минут – прекращения кровотока. С помощью специальных методов холодовой консервации , предназначенный для пересадки орган, можно хранить не более 2-3 часов, в исключительных случаях – 6 часов. Это усложняет подбор адекватной пары «донор-реципиент».
Первая операция по пересадке поджелудочной железы одновременно с двенадцатиперстной кишкой была проведена в 1967 году за рубежом. В нашей стране впоследствии была произведена трансплантация поджелудочной железы и почки больному с диабетической нефропатией.
В современной медицине проблемы пересадки этого органа изучаются очень интенсивно. Разрабатываются наиболее эффективные хирургические операции, исследуется возможность замены только хвостовой части железы и введение в ее протоки различных пластмассовых элементов.
Каков прогноз операции на поджелудочной железе? За последние десятилетия этот прогноз стал намного оптимистичнее. Увеличился показатель эффективности подобных операций, снизились риски осложнений. Так, у 85% прооперированных больных сохраняются все функции трансплантированного органа.
Большинство пациентов интересует вопрос: какова стоимость операции по пересадке поджелудочной железы? Конечно же, цена такой трансплантации на сегодняшний день достаточно высокая – как в нашей стране, так и за рубежом. Это связано как с технической стороной операции, так и с коррекцией послеоперационного процесса, в котором, несмотря на благоприятные прогнозы, могут возникнуть сложности. И, основная составляющая высокой стоимости замены этого органа – ограниченное количество этого биологического материала.
Мнение врачей:
Операция по пересадке и удалению поджелудочной железы является сложным медицинским вмешательством, которое требует высокой квалификации хирургов и особого внимания к пациенту. Врачи отмечают, что пересадка поджелудочной железы пока не является стандартной процедурой из-за ее сложности и рисков. Однако, в некоторых клиниках мира проводятся экспериментальные операции по пересадке этого органа.
Существует мнение среди медицинского сообщества, что удаление поджелудочной железы может быть необходимо в случае тяжелых заболеваний, таких как рак. В таких ситуациях хирургическое вмешательство может спасти жизнь пациента. Однако, пересадка поджелудочной железы пока остается на стадии исследований, и не все пациенты могут быть кандидатами для данной процедуры.
Врачи подчеркивают, что решение о проведении операции по пересадке или удалению поджелудочной железы должно быть принято индивидуально, исходя из конкретной ситуации пациента и потенциальных польз и рисков процедуры. Важно обсудить все аспекты с лечащим врачом и принять информированное решение о дальнейших шагах в лечении.
Опыт других людей
Операция по пересадке и удалению поджелудочной железы вызывает много вопросов у людей. Некоторые выражают сомнения относительно процедуры и ее эффективности, другие интересуются, действительно ли такие операции проводятся. Врачи подчеркивают, что пересадка поджелудочной железы может быть необходима в случае тяжелых заболеваний этого органа, таких как рак. Однако процедура сложная и не всегда возможна из-за ряда факторов, включая совместимость донора и получателя. Видео с операциями по пересадке и удалению поджелудочной железы помогают понять процесс более наглядно, но решение о проведении такой операции всегда принимается индивидуально после тщательного обследования и консультации с врачами.
Читайте также:
Виды операций на поджелудочной железе
Хирургическое вмешательство при лечении поджелудочной железы бывает нескольких видов, одним из которых является ушивание пораженного органа. Эта операция возможна при возникновении мелких повреждений по краям органа, которые способны нарушить его целостность. Ушивание производится при помощи не рассасывающихся нитей, после чего ставится дренаж.
При более сложных повреждениях поджелудочной железы хирурги используют более глубокую операцию, под названием «некрэктомия». Она необходима в случаях гнойного острого панкреатита, сопровождающегося обширным воспалением. Больной в таких случаях находится в крайне тяжелом состоянии и любое промедление или ошибка в измерениях могут привести к обильному кровотечению и нагноению сопутствующих органов.
При обнаружении на поджелудочной железе псевдокист, применяют цистоэнтеростомию. Данный вид операций позволяет ликвидировать имеющиеся перегородки или карманы, находящиеся в полости кисты, все это возможно лишь при отсутствии даже минимального нагноения.
Если произошло нагноение кисты, то оперируют методом марсупиализации. При этом киста подлежит вскрытию, а ее гнойное содержимое – немедленному устранению. Сама же киста подшивается к брюшной полости.
Частые вопросы
Можно ли пересадить часть поджелудочной железы?
Начиная с 2015 года пересадка поджелудочной железы доступна и для эстонских пациентов. Прогнозируемая необходимость по пересадке поджелудочной железы составляет 5-10 случаев в год.
Сколько живут люди с пересаженной поджелудочной?
Перспективы жизни для людей с пересаженной поджелудочной железы обычно хорошие. По медицинской статистике практически каждый прооперированный проживет после этого минимум год, а почти 9 из 10 больных будут жить не менее 5 лет.
Можно ли заменить поджелудочную железу?
Трансплантация поджелудочной железы является радикальным методом лечения данного заболевания. Эта операция обычно выполняется в комплексе с трансплантацией почки пациентам с тяжелым течением сахарного диабета, находящимся на диализе. Такой комплекс позволяет улучшить прогноз для их здоровья в долгосрочной перспективе.
Сколько лет живут после удаления поджелудочной железы?
Средняя продолжительность жизни после операции – 12–15, 5 месяцев. Пятилетняя выживаемость (количество пациентов, которые остаются в живых в течение 5 лет) – 3, 5–15, 7%.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и регуляции уровня сахара в крови. Поэтому перед принятием решения о пересадке или удалении поджелудочной железы, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами, чтобы оценить все возможные риски и пользу от операции.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Если вам назначена операция по пересадке или удалению поджелудочной железы, следуйте всем рекомендациям врачей по подготовке к операции и послеоперационному уходу. Это поможет снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №3
После операции по пересадке или удалению поджелудочной железы важно придерживаться рекомендаций по диете и образу жизни, чтобы минимизировать возможные последствия и обеспечить нормальное функционирование организма.
Загрузка...
