Бруксизм у взрослых

Причины и лечение

Бруксизм – непроизвольные движения нижней челюсти, возникающие преимущественно в ночное время. У этого явления, которое в народе называют «скрежетом», может быть множество причин. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • Психоэмоциональный стресс. В этом случае сильные, интенсивные движения являются своего рода компенсацией психологической нагрузки.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения окклюзии.

Бруксизм влечет за собой ряд негативных последствий: стираемость зубов, головную боль, боли в лицевой области, напряженность лицевой мускулатуры. В ходе стоматологического осмотра и диагностических обследований важно выявить причину появления бруксизма. Исходя из этого составляют план лечения, направленный на устранение этиологического фактора.

Лечение бруксизма

Большое распространение сегодня получили каппы от бруксизма. Они способствуют разобщению прикуса, расслаблению мускулатуры, физиологичному положению челюсти, препятствуют стиранию зубов. Каппы изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей анатомического строения его зубочелюстной системы.

Преимущества лечения в стоматологической клинике «Эскулап-Про»:

  • Большой опыт врачей в решении подобных проблем;
  • Высокий уровень оснащенности;
  • Наличие собственно зуботехнической лаборатории;
  • Удобный график работы;
  • Приветливый персонал и внимательные специалисты.

После успешного лечения бруксизма необходимо восстановить разрушенные зубы. Для этого проводят их реставрацию, устанавливают вкладки, виниры или коронки. Но следует подчеркнуть, что производить ортопедическое лечение нужно только после того, как непроизвольные движения челюсти прекратились. В противном случае велик риск разрушения дорогостоящих реставраций.

Лечение в стоматологической клинике «Эскулап-Про»

Лечение бруксизма требует комплексного подхода. Как правило, пациенту требуется консультация терапевта, ортодонта, ортопеда, в некоторых случаях – хирурга-стоматолога. В нашей клинике прием пациентов ведут врачи всех перечисленных специальностей. Вы сможете пройти диагностику на современном оборудовании и получить консультацию компетентных, грамотных специалистов. Клиника работает по удобному для пациентов графику ежедневно кроме воскресенья.

 Врачи по направлению:

Зуробян Погос Сергеевич

Зуробян Погос Сергеевич
терапевт, ортодонт

Горбовой Игорь Александрович

Горбовой Игорь Александрович
врач-стоматолог, терапевт, ортопед

Что делать если болит зуб

Зубная боль – это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Не стоит заглушать ее анальгетиками и пережидать, когда неприятные ощущения утихнут. Если вовремя не пройти лечение, могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до гнойных процессов и потери зубов. У зубной боли могут быть самые разные причины. Поговорим о самых распространенных подробнее.

Причины зубной боли

Кариес. При употреблении кислой, сладкой, холодной пищи может появляться острая боль, которая сразу проходит. Это говорит о том, что кариозный процесс зашел достаточно глубоко и вот-вот проникнет в пульповую камеру. Это значит, что зуб придется депульпировать, а корневые каналы запломбировать.

Пульпит. В этом случае у человека чаще всего в ночное время возникает острая, нестерпимая боль ноющего характера. Найти проблемный зуб не составляет труда – обычно на нем имеется обширная кариозная полость. Для хронического пульпита характерны столь же интенсивные болевые ощущения, как для острого. Однако при хроническом пульпите пациент может вспомнить, что данный зуб его уже беспокоил некоторое время назад.

Периодонтит. Это заболевание в свою очередь является осложнением пульпита. Самый характерный его признак – ощущение выросшего зуба. Из-за него пациенту сложно сомкнуть зубные ряды полностью, его рот слегка приоткрыт. Эти признако говорят о том, что инфекция через корневые каналы уже проникла в окружающие зуб ткани – периодонт, надкостницу и может спровоцировать появление кисты. Периодонтит диагностируют при помощи рентгена.

Гиперестезия. Патологическая чувствительность зубов является достаточно распространенной сегодня проблемой. На первой стадии боль возникает при употреблении холодной/горячей пищи, на второй – под воздействием химических раздражителей (кислое, сладкое и т.п.), а на третьей – и от химического, термического и даже механического воздействия.

Травма зуба. При травме может возникнуть отек, который сдавливает нервные окончания и провоцирует боль. Также, при переломе коронковой части зуба может быть повреждена пульпа, также пронизанная нервами. При травме необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, так как может быть затронута не только видимая часть зуба, но и его корень. Выявить скрытые повреждения можно только при помощи рентгеновского снимка.

Лечение зубной боли

При лечении глубокого кариеса проводится удаление инфицированных тканей и пломбирование зуба. Пульпит – более сложное в лечении заболевании, обычно оно требует 2-3 посещений стоматологического кабинета. Пульпу удаляют, корневые каналы тщательно очищают, обеззараживают и пломбируют. Для лечения гиперестезии сегодня существуют специальные препараты – десенситайзеры. Что касается травм, здесь все зависит от характера повреждений.

Другие причины

В своей клинической практике доктора нередко сталкиваются с жалобами на боль после пломбирования зуба. Сразу оговоримся, что это вполне нормально: в течение нескольких дней после процедуры действительно могут присутствовать неприятные ощущения. Это связано с так называемым полимеризационным стрессом: при усадке пломбировочного материала в твердых тканях зуба возникает  напряжение. При препарировании кариозной полости может также произойти нагрев тканей пульпы. Однако если в целом процедура была проведена профессионально, а пациент соблюдает рекомендации врача боль пройдет самостоятельно через пару дней. Если она сохраняется более 7-10 дней, необходимо обратиться к специалисту.

Боль может беспокоить пациентов и после удаления зубов. Здесь присутствует определенный парадокс: проблемный зуб удалили, а боль осталась. Причиной боли после удаления является повреждение мягких тканей в ходе процедуры. Несмотря на то, что доктора стараются провести удаление максимально атравматичными методами, повреждения десны все же не избежать. Однако ее ткани быстро регенерируют, и уже через 2-3 дня боль должна сойти на нет. Если этого не происходит, или присутствует кровотечение, неприятный запах изо рта, гноетечение из лунки – необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

«Эскулап-Про» - стоматология в Краснодаре, врачи которой успешно справляются с острой зубной болью любой этиологии. В распоряжении специалиста современное оборудование для диагностики и лечения зубной боли. Очень важно быстро поставить диагноз, составить план лечения и облегчить состояние пациента. Уточнить необходимые подробности и записаться на прием по поводу зубной боли вы можете по телефону, указанному на сайте или в режиме онлайн.

«Эскулап-Про» - эффективное лечение зубов в Краснодаре.

 Врачи по направлению:

Зуробян Погос Сергеевич

Зуробян Погос Сергеевич
терапевт, ортодонт

Горбовой Игорь Александрович

Горбовой Игорь Александрович
врач-стоматолог, терапевт, ортопед

Записаться на прием

Металлические коронки

Показания к установке

История протезирования зубов претерпела большие изменения, которые коснулись как методов восстановления зубного ряда, так и используемых материалов. Несмотря на появление уникальных по своим качествам безметалловых моделей, металлические коронки на зубы по-прежнему достаточно востребованы. В настоящее время они, в основном, используются для сохранения и восстановления жевательных зубов. Однако металлические коронки с напылением успешно могут применяться и при протезировании фронтальной группы.

Этапы установки

Установке металлической коронки обычно предшествует депульпирование зуба. После завершения всех подготовительных мероприятий приступают к его препарированию. При этом толстые литые стенки коронок вынуждают проводить достаточно серьезную обточку твердых тканей. После завершения препарирования форма зуба представляет собой усеченный конус.

Следующий этап заключается в снятии мерок, после чего слепок отправляется в лабораторию. Изготовление моделей осуществляется путем обжига при высокой температуре в специальной печи. После примерки и финальной доработки коронка прочно фиксируются на зуб с помощью стоматологического цемента.

IMG 0216

Виды металлических коронок

Наибольшее распространение среди металлических коронок получили цельнолитые модели. Они могут быть выполнены из различных видов сплавов и иметь стальной или серебристый окрас. По желанию пациента, исходя из его эстетических представлений, такие коронки могут покрываться золотистым напылением. По-прежнему имеет место изготовление и установка коронок из золота.

Одним из вариантов металлических коронок являются изделия, покрытые керамической массой. При этом облицовка обычно проводится передней, наиболее видимой части зуба. В этом случае удается достичь естественности и сходства коронок с натуральными зубами. Однако поскольку не исключаются сколы керамики, такие модели не используют на зубах, подвергающихся повышенной нагрузке.

Металлические коронки с циркониевым напылением

Наиболее выигрышным вариантом являются металлические коронки с циркониевым напылением. Это наиболее современный вид моделей, который позволяет восстановить не только функциональные качества зубного ряда, но и его эстетику. В этом случае металлический сплав покрывается тонким слоем диоксида циркония, одним из самых инновационных материалов в стоматологии. Таким способом удается достигнуть наиболее эффективного результата, так как циркониевые металлические коронки сочетают в себе доступность металлических изделий с эстетикой и долговечностью протезов из диоксида циркония. Кроме того, изолируя полость рта от металла, удается предупредить появление металлического прикуса во рту.

Записаться на прием

Преимущества и недостатки

К преимуществам металлических коронок относят:

  • высокую прочность;
  • способность эффективного восстановления функций зубного ряда;
  • достаточно длительный срок службы;
  • отсутствие сколов и поломок;
  • простоту в уходе;
  • доступную стоимость.

Однако именно недостаточно эстетичный и неестественный вид металлических коронок в полости рта послужил поводом к поиску более совершенных материалов. Их эксплуатация может сопровождаться привкусом металла во рту. Со временем такие коронки стираются, нуждаются в повторном изготовлении. Кроме того, при наличии аллергии на металл, приемлемы только модели из золота. Однако цена металлической коронки в этом случае увеличивается в несколько раз.

 

Специалисты по направлению:

Горбовой Игорь Александрович

Горбовой Игорь Александрович
врач-стоматолог, терапевт, ортопед

Шалита Данил Сергеевич

Шалита Данил Сергеевич
врач хирург-имплантолог


Сложное удаление нижнего зуба мудрости

Чем отличается простое удаление от сложного

Простое удаление наиболее типично в случае молочных зубов, однокоренных, а также подвижных. Оно занимает короткий промежуток времени, иногда не более минуты. Необходимость в использовании дополнительного инструментария, кроме щипцов и бора, отсутствует. Риск развития осложнений в этом случае сведен к минимуму.

Сложное удаление зубов – более травматичное вмешательство, которое сопровождается рассечением десны, а также использованием дополнительного хирургического и стоматологического инструментария. В тяжелых случаях процесс растягивается на несколько часов. Удаление любого зуба может оказаться сложным. Однако наиболее типичен такой ход операции в случае зуба мудрости.

Особенность процесса удаления нижнего зуба мудрости

Особенностью восьмерок является то обстоятельство, что они прорезываются самыми последними и занимают крайнее положение в зубном ряду. Отсутствие соседей с одной стороны и нехватка места на челюсти приводит к их дистопии. При этом, преодолевая полностью сформированную плотную костную ткань, прорезывание зуба мудрости нередко сопровождается развитием воспалительных процессов. Удаление зуба на нижней челюсти осложняется еще тем, что восьмерка может иметь несколько корней.

На начальном этапе для облегчения доступа к восьмерке производится разрез десны и выкраивание слизисто-надкостничного лоскута. Затем, чтобы обеспечить дальнейшую эвакуацию и не повредить соседние зубы, его разделяют бором на несколько частей, которые затем удаляют по отдельности. В дальнейшем в пустой лунке может быть установлен дренаж. Края раны сближают и ушивают. Поскольку удаление восьмерки может оказаться длительным, обязательно используют анестезию или наркоз.

Показания к удалению

Показанием к удалению зуба мудрости на нижней челюсти являются такие предпосылки:

  • наличие клинических признаков в виде боли, воспалительных явлений, онемения лица, связанных с его прорезыванием;
  • риск смещения остальных зубов или их поражения в результате давления восьмерки;
  • в качестве подготовки к будущему ортодонтическому или ортопедическому лечению;
  • риск развития гнойных процессов.

Что лучше: лечить или удалять

Современным подходом считается сохранение максимального количества собственных зубов в полости рта. В полной мере такой подход относится и к зубу мудрости. В некоторых случаях восьмерки могут играть весьма активную роль в проведении ортопедических или ортодонтических мероприятий.

Даже при наличии кариеса, если доступ к зубу позволяет в полной мере осуществить все лечебные мероприятия, за основу принят терапевтический метод лечения. В случае ретенции, когда восьмерка не оказывает негативного влияния на соседние с ней зубы, специалисты могут ограничиться лишь иссечением, так называемого, капюшона и проведением соответствующей антибактериальной терапии.

Возможные осложнения

Удаление нижнего зуба мудрости не исключает развитие осложнений, как в ходе операции, так и после ее завершения. Из-за затрудненного доступа к зубу, а также в результате грубых действий хирурга в ходе операции может нарушиться целостность окружающих мягких тканей и десны, произойти перелом коронки или корня удаляемого зуба, повреждение зуба-антагониста.

Что касается послеоперационных осложнений, то боль в месте удаления, отечность, невозможность открытия рта, чувство онемения - симптомы, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Не исключается и повышение температуры до субфебрильных цифр. В том случае, если эти признаки нарастают, сохраняются более длительно, необходимо повторно посетить стоматолога. Особенно грозным фактором является появление специфического запаха изо рта и гнойного отделяемого.

Записаться на прием

Как минимизировать риск осложнений

Чтобы минимизировать риск развития осложнений после удаления зуба мудрости, следует четко выполнять все инструкции хирурга. Они касаются строго соблюдения режима питания и исключения тепловых процедур, проведения гигиенических мероприятий. Выполнение всех рекомендаций, в том числе, прием назначенных антибиотиков, противовоспалительных и антисептических препаратов позволит предотвратить развитие осложнений в послеоперационном периоде.

 

 Врачи по направлению:

Зуробян Погос Сергеевич

Зуробян Погос Сергеевич
терапевт, ортодонт

Горбовой Игорь Александрович

Горбовой Игорь Александрович
врач-стоматолог, терапевт, ортопед

 

Протез на телескопических коронках

В каких случаях устанавливаются коронки телескопического типа

В случае утери зубов возникает необходимость в их восстановлении. В зависимости от клинических предпосылок и пожеланий пациента для этого могут быть использованы различные варианты несъемных и съемных конструкций. Одним из них являются протезы на телескопических коронках. Учитывая высокие функциональные и эстетические качества, их применение наиболее предпочтительно в таких случаях:

  • при большом количестве отсутствующих зубов, когда невозможно использовать несъемные протезы;
  • при наличии подвижных зубов, недостаточно фиксированных в полости рта.

Как устроен протез на телескопических коронках

Протез на телескопических коронках состоит из двух частей. Одна из них - несъемная. Она представляет собой металлический колпачок, который прочно фиксирован на опорном зубе или импланте с помощью цементирующего материала. Съемная часть представляет собой мост со встроенными в него специальными коронками, соответствующими по форме несъемным. Их фиксация на опорных зубах напоминает собой телескопическую систему, что и послужило поводом к названию протеза.

При таком механизме удается добиться прочной установки конструкции в полости рта, комфорта при эксплуатации. Телескопические коронки могут быть цилиндрическими или конусовидными. Отличаясь формой, каждая из них характеризуется особенностями применения.

Плюсы и минусы коронок телескопического типа

Благодаря особенному виду фиксации, свободному небному и подъязычному пространству, телескопические зубные протезы имеют ряд преимуществ по сравнению с другими вариантами съемных моделей. Среди них:

  • обеспечение максимально прочной фиксации в полости рта;
  • комфортные условия эксплуатации;
  • быстрое привыкание;
  • отсутствие рвотного рефлекса;
  • сохранение вкусовых ощущений и дикции;
  • высокие эстетические качества протезов, естественность в полости рта, что обеспечивается отсутствием креплений в виде крючков;
  • возможность выполнения шинирующей функции, применения в случае недостаточно фиксированных зубов в полости рта;
  • отсутствие подвижных элементов, что минимизирует риск поломки;
  • возможность проведения реставрационных работ.

Важным фактором, влияющим на предпочтение таких моделей, является отсутствие необходимости снимать их на ночь, что гарантирует сохранение психоэмоционального комфорта.

К недостаткам такого протеза относят:

  • необходимость коррекции всех опорных зубов для его фиксации;
  • сложный технологический процесс изготовления, исключающий малейшие погрешности;
  • абсолютная зависимость результата от профессиональных навыков зубного техника и ортопеда;
  • невозможность применения в ряде клинических случаев, при коротких коронках, наклонном положении зубов и др.;
  • высокая стоимость по сравнению с другими вариантами съемных конструкций.

Материалы для зубных протезов на телескопических коронках

Материал, используемый при изготовлении телескопических коронок, должен обладать такими характеристиками, как биосовместимость с тканями полости рта, устойчивость к действию различных негативных факторов. Для достижения максимального результата рекомендовано использование одного и того же сплава для съемной и несъемной части. Наиболее предпочтительным вариантом материала является золото. Однако могут применяться и более доступные сплавы металлов, диоксид циркония.

Показания к установке

Показания к установке телескопического протеза обусловлены его техническими особенностями. Такой вариант протезирования является наиболее предпочтительным в следующих случаях:

  • необходимость восстановления зубного ряда при большом количестве отсутствующих зубов, особенно, если оставшиеся характеризуются подвижностью;
  • не исключена утрата зубов в дальнейшем;
  • высокие требования не только к надежности и устойчивости протеза, но и его эстетическим качествам.

Именно применение телескопических коронок может обеспечить наиболее прочную фиксацию съемного протеза.

Срок службы

Срок службы телескопического протеза варьирует в широком диапазоне, от 3 до 10 лет. Со временем функциональные качества его снижаются, протез хуже фиксируется в полости рта. На увеличение продолжительности службы большое влияние оказывает своевременное профилактическое посещение специалиста, а также правильный уход. Продлить срок службы протеза помогут

  • регулярная чистка после приема пищи;
  • использование специальных очищающих таблеток;
  • бережное отношение при проведении гигиенических мероприятий, исключающее механическую поломку.

Стоимость протезирования зубов в Краснодаре в клинике "Эскулап Про"

Наменование работЦена
      Протез на телескопических коронках 50 000,00 р.
      Частичный съемный протез 15 000,00 р.
      Полный съемный протез 22 000,00 р.
      Эластичный съемный протез 25 000,00 р.

Смотреть все цены

Клинические случаи

Смотреть все работы

Специалисты по направлению:

Горбовой Игорь Александрович

Горбовой Игорь Александрович
врач-стоматолог, терапевт, ортопед

Шалита Данил Сергеевич

Шалита Данил Сергеевич
врач хирург-имплантолог


Читайте также:

Записаться на прием

  • На использование в качестве каналов передачи информации, содержащейся в заявке, открытых каналов связи сети Интернет
  • На обработку моих персональных данных в соответствии с федеральным законом РФ от 27.07.2006 №152-Ф3 "О персональных данных"